um estudo recente realizado na Universidade Médica e Odontológica de Tóquio descobriu que o exercício terapêutico traz uma recuperação mais precoce da função da mandíbula em comparação com talas!
Ensaio Clínico Randomizado do Tratamento da articulação TEMPOROMANDIBULAR Disco de Deslocamento
Resumo:
De vários conservadores modalidades de tratamento disponíveis para disfunções temporo-mandibular, acreditamos que o exercício terapêutico tem um bom prognóstico, especialmente para dentes anteriores de deslocamento de disco sem redução. Uma vez que a sua eficácia não foi extensivamente avaliada, realizamos um estudo comparativo para verificar a hipótese de que a eficácia do tratamento não seria diferente para exercício e esplendor oclusal. Cinquenta e dois indivíduos com deslocamento do disco anterior sem redução foram distribuídos aleatoriamente para uma tala ou um grupo de auto-exercício de mobilização conjunta. Foram avaliadas quatro variáveis de resultado: (i) intervalo máximo de abertura da boca Sem e (ii) com dor, (iii) intensidade máxima de dor diária corrente e (iv) limitação das funções diárias. Todas as variáveis resultantes melhoraram significativamente após 8 semanas de tratamento em ambos os grupos. Em particular, a gama de abertura da boca aumentou mais no grupo de exercício do que no grupo splint. Este resultado demonstra que o exercício terapêutico traz uma recuperação mais precoce da função da mandíbula em comparação com talas.Procedimentos de tratamento: todos os participantes receberam uma explicação verbal das suas condições patológicas em relação à função da mandíbula, com base nos resultados de raios-x e ressonância magnética, e um protocolo geral de auto-cuidado, tais como boa postura, dieta suave, dentes separados, etc.
participantes no grupo splint usavam um aparelho de estabilização maxilar enquanto dormiam à noite. A tala era de 1,5 mm de espessura, dura e clara folha de acrílico que foi adaptada a vácuo para o molde maxilar. A Tala foi ajustada para garantir o contato oclusal de todos os dentes mandibulares em relação centrada e orientação canina mandibular em movimento excêntrico.
no grupo de exercício, os participantes realizaram exercícios manuais de abertura da mandíbula por si mesmos, de acordo com o seguinte protocolo: como aquecimento, o indivíduo repetiu pequenos movimentos de abertura e fecho da boca várias vezes. Em seguida, o indivíduo colocou suas pontas dos dedos na borda dos dentes anteriores mandibulares e lentamente puxou a mandíbula para baixo até que a dor ocorreu no lado afetado pela TMJ. Esta posição de abertura da boca foi mantida por 30 segundos. três ciclos deste movimento de alongamento foram definidos como um único conjunto. O participante realizou 4 sets por dia, um após cada refeição e um durante o banho.todos os participantes em ambos os grupos foram prescritos de um fármaco anti-inflamatório não esteróide (Amfenac sodiu, Fenazox, Meiji Sika Co., Tóquio, Japão; 150 mg) 3 vezes por dia e foram seguidas 4 e 8 semanas após o início do tratamento. Não foram notificados efeitos adversos significativos resultantes de qualquer um dos tratamentos.