The Republican Study Committee (RSC), a group of 145 House GOP lawmakers, rolou um novo plano de saúde para contrariar o apelo dos democratas para ” Medicare for All.”
No entanto, o plano em si se assemelha muito ao Projeto de lei de revogação Affordable Care Act (ACA) chamado American Health Care Act (AHCA) que a Câmara aprovou em 2017 e contribuiu grandemente para a perda da maioria da GOP House em 2018.para que o plano se tornasse lei, Os Republicanos teriam de retomar a câmara em 2020, e o presidente Donald Trump teria de ser reeleito. No entanto, se essas vitórias acontecerem, o plano poderia ser um plano para como um Congresso controlado pelo Partido Republicano avançaria em matéria de saúde, já que o Comitê conta entre seus membros tanto a liderança do Partido Republicano quanto a patente.
Aqui estão três conclusões de plano:
Mudando para alto risco piscinas
O plano de manter a ACA a exigência de que o indivíduo mercado de planos de cobertura de doenças pré-existentes. No entanto, estabelece disposições que asseguram que os pacientes com condições pré-existentes obtenham uma cobertura acessível, tais como requisitos que impedem os planos de cobrar aos doentes prémios mais elevados do que os clientes saudáveis.o plano introduz piscinas de alto risco que seriam usadas por pessoas com elevados custos de saúde, uma tática comumente utilizada pelos Estados para o mercado individual antes da ACA. Os agrupamentos de alto risco seriam financiados através da reembalagem do financiamento utilizado para os subsídios da ACA e a expansão da Medicaid.relacionado: KFF: 27% dos não idosos dos EUA. os adultos têm condições pré-existentes que teriam sido declinadas sem ACA
no entanto, o plano não identifica o montante total que deve ser dedicado a grupos de alto risco, que segregam clientes de alto custo no mercado individual.
O Plano cita um relatório de 2017 da empresa de consultoria Milliman que estimou que um pool de alto risco apoiado pelo governo federal poderia exigir US $ 3,3 bilhões a US $ 16,7 bilhões por ano. A AHCA também pediu piscinas de alto risco, mas só deu US $ 2,5 bilhões por ano para ajudar os estados a financiá-los.embora o “preço anual de 17 bilhões de dólares possa não parecer ideal, ele estabelece um caminho sustentável para o mercado individual”, disse o relatório da RSC.
o desejo de mais financiamento para grupos de alto risco é provavelmente um aceno aos ataques democráticos durante os intercalares de 2018 que a AHCA ameaçou protecções pré-existentes. O escritório de Orçamento do Congresso não-partidário disse que a AHCA, que permite que os Estados renunciem a protecções pré-existentes, levaria as pessoas nesses estados não obter cobertura acessível para suas condições pré-existentes.enquanto a AHCA tinha fundos para piscinas de alto risco, especialistas em todo o espectro de saúde disseram que não era suficiente. Resta saber até que ponto seriam necessários mais fundos.reforçar as contas de poupança de saúde tem sido uma ideia de reforma muito popular entre os republicanos, e esse entusiasmo é claro no plano da RSC.
O plano propõe aumentar o quanto um empregado pode contribuir para uma conta de poupança de saúde. Atualmente, um indivíduo pode contribuir com US $ 3.500 e uma família pode contribuir com US $ 7.000.
: Prémios de referência HealthCare.gov planos declinam 4% para 2020: CMS
a 2018 bill que passou para fora da casa, mas não fez isso através do Congresso aumentou o limite de Contribuição para $6,650 para um indivíduo e $13,300 para uma família.
Agora, o plano RSC quer aumentar os números novamente, desta vez para $9.000 por indivíduo e $18.000 para as famílias, de acordo com uma proposta do libertarian think tank Cato Institute.
“O Plano RSC também expandiria contas de poupança de saúde para que elas pudessem ser usadas para uma série de serviços de saúde e produtos que atualmente devem ser pagos com dólares após impostos”, disse o plano.esta é outra reforma comum nos planos de revogação da ACA. O projeto de lei eliminaria a taxa de correspondência federal para a expansão da Medicaid para níveis pré-expansão.
in addition, the bill would replace the existing open-ended federal match with a fixed amount in a block grant.
: Um punhado de Estados pensam em sair HealthCare.gov para os seus próprios intercâmbios, mas o plano tem uma nova reviravolta numa nova “bolsa flexível” que daria mais financiamento aos estados que adoptam uma exigência de trabalho. No entanto, metade do financiamento para qualquer flex-grant deve ir para apoiar a compra de planos privados para indivíduos de baixa renda.até agora, 12 estados obtiveram aprovação da administração Trump para instalar requisitos de trabalho para a sua população de expansão Medicaid. Mas desses 12 estados, três tiveram seus programas de exigência de trabalho derrubados por desafios legais.alguns estados estão também a considerar instalar os seus próprios subsídios em bloco. O Tennessee divulgou um projecto de proposta para um subsídio em bloco, mas ainda não conseguiu a aprovação federal.