visste du att läkare har gissat att vissa livsmedel eventuellt kan utlösa eller förvärra ADHD-symtom?
även om forskningsstudier är begränsade när det gäller förhållandet mellan ADHD och vissa livsmedel, finns det viss överenskommelse bland barnläkare, barnpsykologer, forskare och kliniska barn socialarbetare att vissa livsmedel kan utlösa ADHD-liknande beteenden eller förvärra nuvarande ADHD-symtom.
dessa livsmedel, enligt de flesta experter, är oförmögna att orsaka detta tillstånd, men vissa bevis tyder på att vissa näringsbrister kan intensifiera ADHD-symtom hos vissa barn.
de flesta tidiga studier har inte kunnat dra slutsatsen att en ökning av ett barns konsumtion av vissa näringsämnen kommer att minska ADHD-symtom och/eller förbättra hans/hennes beteende.
Mer forskning behövs inom detta område för att fastställa det verkliga förhållandet mellan vissa livsmedel och ADHD.men experter rekommenderar att barn med ADHD antar en hälsosam kost som består av mycket vatten, frukt, grönsaker, mager mejeri, fullkorn, proteinkällor som bönor, fet fisk, skinnfri kyckling och kalkon och magert rött kött så att deras kroppar och sinnen är så friska som möjligt.
det rekommenderas också att du minskar eller eliminerar vissa ohälsosamma livsmedel från ditt barns kost för att förhindra ADHD ”flareups.”.
Så, vad ska du göra om ditt barns ADHD-symtom har ökat i frekvens och svårighetsgrad?
Jag rekommenderar ofta föräldrar till barn med ADHD att de startar en elimineringsprocess, ersätter ohälsosamma livsmedel som kan utlösa ADHD-aktivitet med hälsosamma alternativ som Glutenfri mat och färsk frukt och grönsaker.
Jag vet att det är svårt att beröva ditt barn deras favoritkomfortmat och snacks, men det kan vara nödvändigt att minska några av ditt barns symtom. Mitt mål, som barn-och familjepsykolog, är att maximera barnens hälsa och välbefinnande, så jag brukar ta en helhetssyn för att hjälpa barn att bättre hantera sina förhållanden.
det är viktigt att notera att näringsrika livsmedel aldrig ska ersätta ditt barns föreskrivna behandlingsplan. Det är lika viktigt att inte begränsa ditt barns kost om du inte har rådfrågat sin läkare först.
barn behöver vissa näringsämnen för att växa, utvecklas och trivas, så om du begränsar ditt barns kost så mycket att de blir vitamin-eller mineralbrist riskerar du att intensifiera deras ADHD-symtom istället för att lindra dem.
med ett skräddarsytt behandlingsprogram och hälsosamma livsmedel är det möjligt för ditt barn att ta kontroll över sina ADHD-symtom.
- Pepsi, koffeinhaltiga sodavatten & koffeinhaltiga energidrycker
- matfärger & konserveringsmedel
- frysta frukter & grönsaker
- Kvicksilverbaserad fisk & skaldjur
- raffinerat och artificiellt socker (kaksmet, Frosting & godis)
- vete, jordnötter, mjölk, ägg, fisk, choklad, soja, skaldjur & andra allergener
- äpplen & andra salicylater
- Lunchables
- Glass & andra mejeriprodukter
- Pasta Nudlar & andra Glutenmat
- margarin, kex, pajer, munkar, kakor & Cookies
- Deli kött & ost
- Capri Suns & andra boxade juicer
- i sammanfattning….
Pepsi, koffeinhaltiga sodavatten & koffeinhaltiga energidrycker
om ditt barn har ADHD, kanske du vill eliminera Pepsi och koffeinhaltiga energidrycker från kosten. Dessa drycker har inte bara stora mängder hög fruktossirap (socker) i dem, men de innehåller också mycket koffein (ett stimulerande medel) och lite till inget näringsvärde.
eftersom läsk som Pepsi har stora mängder socker och koffein i dem kan de förvärra ADHD-symtom.
överdriven mängd socker och koffein kan orsaka hyperaktivitet och ouppmärksamhet (frånvaro) hos både barn med eller utan ADHD. faktum är att en 2013-studie om koffeinhaltiga sodavatten och beteende fann att barn som dricker koffeinhaltiga sodavatten regelbundet är mer benägna att uppvisa ADHD-liknande beteenden som ouppmärksamhet, hyperaktivitet, impulsivitet och aggression än de som inte dricker dessa drycker regelbundet.
Om ditt barn vägrar att ge upp sin läsk, försök att ersätta dem med icke-koffeinhaltiga sådana som Sprite eller 7-Up. Ett annat bra alternativ är läskvatten med ett par droppar 100% juice i den.
Obs: koffeinhaltiga läsk är inte bra för vuxna, mindre för tonåringar och helt hemskt för barn, så om du bestämmer dig för att ge ditt barn dessa energiprovokerande drycker, var försiktig.
sedan finns det energidrycker, som blir mer och mer populära, särskilt bland tonåringar. Även om de inte är bra för vuxna, bör tonåringar med eller utan ADHD begränsas från att konsumera dem.
dessa drycker har extremt höga nivåer av koffein i dem, tillsammans med massor av socker, konstgjorda färger och sötningsmedel och konserveringsmedel, som alla kan förvärra ADHD-symtom hos vissa barn. Enkelt och enkelt – de är bara inte bra för någon, men de är särskilt dåliga för tonåringar med ADHD.
energidrycker som Monster, Rockstar, Verge eller Red Bull kan utlösa ADHD – liknande beteenden (dvs. hyperaktivitet och hänsynslöshet) i vissa tonåringar, så det är viktigt att vara försiktig innan du köper dessa drycker. Så, vad kan du ge din tonåring, om han / hon vill ha mer energi?
Tja, jag skulle börja med hälsosamma alternativ som fruktsmoothies, chokladtäckta frysta bananbitar, 100% frukt/veggiejuicekombinationer, matcha grönt te, isgrönt chai-te eller klart Gatorade.
matfärger & konserveringsmedel
om ditt barn har ADHD kanske du vill minska eller ta bort matfärger och konserveringsmedel från deras dagliga kost. Studier visar att konstgjorda färger (matfärger), smaker och konserveringsmedel som natriumbensoat kan utlösa hyperaktivitet hos vissa barn.
faktum är att en studie från 2014 om livsmedelstillsatser och beteende fann att matfärger kan påverka beteendet hos vissa barn negativt .
överraskande kan du också hitta natriumbensoat i andra livsmedel som konserverade soppor, salladsdressingar, kryddor som ketchup och senap och till och med kolsyrade drycker! Andra konserveringsmedel som kan vara skadliga för barn med ADHD inkluderar butylerad hydroxitoluen, natriumnitrat, butylerad hydroxianisol och tert-Butylhydrokinon.
Kontrollera alltid etiketterna innan du köper mat till ditt barn och håll dig om möjligt till färska, konserveringsfria, tillsatsfria, ekologiska livsmedel.
frysta frukter & grönsaker
vänta! Frysta frukter och grönsaker kanske inte är bra för mitt barn med ADHD? Det stämmer. Sanningen är att även om frukt och grönsaker är hälsosamma livsmedel och bra val för ditt barn att äta, innehåller vissa frysta frukter och grönsaker matfärger, och de flesta innehåller konserveringsmedel. Och som tidigare nämnts är matfärger och konserveringsmedel triggers för vissa barn med ADHD.
notera: Vissa frysta livsmedel innehåller organofosfater, ett bekämpningsmedel som används för att kontrollera buggar, vilket har visat sig orsaka neurologiska baserade, ADHD-liknande symtom och beteendeproblem hos vissa barn. Så, kontrollera etiketter innan du köper dessa livsmedel för ditt barn, och om möjligt, hålla sig till färska, ekologiska frukter och grönsaker.
Kvicksilverbaserad fisk & skaldjur
även om kallt vatten, fet” omega-3 ” fisk som lax, tonfisk och sardiner är fördelaktiga för vissa barn med ADHD (dvs. minska symtom), fisk och skaldjur som innehåller kvicksilver kan intensifiera dessa symtom över tiden.
varför? Tja, eftersom kvicksilver (en metall) inte bara är svår att metabolisera (smälta), kan det också ackumuleras i ditt barns hjärna, vilket leder till neurologiska förändringar – dvs ouppmärksamhet och hyperaktivitet.
så, om möjligt, avstå från att mata ditt barn kvicksilverbaserad fisk och skaldjur (dvs haj, svärdfisk och kungmakrill) och hålla sig till lågkvicksilvermat som lax, räkor, konserverad lätt tonfisk och havskatt.
raffinerat och artificiellt socker (kaksmet, Frosting & godis)
även om juryn fortfarande är ute om huruvida socker utlöser eller förvärrar ADHD-symtom, är det uppenbart att det kan öka vissa barns energi (åtminstone tillfälligt), vilket får dem att bli jittery och ” alltför aktiv.”Därför är det bara meningsfullt att begränsa ditt barns konsumtion av socker (raffinerat och artificiellt).
Du kan övervaka socker och höga fruktossirapvärden i ditt barns livsmedel genom att kontrollera etiketterna.
minska eller eliminera konstgjorda sötningsmedel från ditt barns kost. Varför? Tja, eftersom dessa ”alternativa sötningsmedel” innehåller egenskaper som kan utlösa inflammation, även om resultaten inte definitivt har bevisat detta påstående.
nästan alla barn älskar att” slicka skålen ” när du gör en tårta. Men om ditt barn har ADHD är det kanske inte det bästa att låta honom/henne göra. Kakmixer och frostningar är sockerbelastade.
de innehåller också konstgjorda färger( matfärger), konserveringsmedel och konstgjorda smaker, som alla kan utlösa eller förvärra ADHD-liknande symtom (dvs. hyperaktivitet, brist på fokus och koncentration och/eller impulsivitet).
istället för att låta ditt barn njuta av kaksmet och glasyr kan du distrahera dem med något annat, som deras favorittecknad film. Eller begränsa hur mycket tårta och glasyr ditt barn konsumerar genom att skära dem en liten bit tårta med minimal glasyr.
Candy är en annan ADHD-antagonist. Godis är ett ”nej-nej” för vissa barn med ADHD eftersom det är laddat med färgämnen, konserveringsmedel och socker. Och som du antagligen gissat finns det en verklig chans att dessa ingredienser kan utlösa ADHD-liknande symtom eller förvärra nuvarande.
en studie från 2007 om livsmedelstillsatser och hyperaktivitet hos småbarn och barn i skolåldern fann att livsmedel, inklusive godis, som innehåller livsmedelstillsatser kan leda till beteendeproblem hos vissa barn.
försök därför att erbjuda ditt barn ekologiska, fruktbaserade godis eller godisalternativ som yoghurtbelagda bananbitar, färsk frukt popsicles eller hemlagad spårblandning.
om ditt barn eller Tonåring berättar att han/hon längtar efter något sött, uppmuntra dem att ta en söt frukt som ananas, päron, äpple, papaya, körsbär, mango, blåbär, apelsin eller banan istället. Sockret som finns i frukt är ett hälsosamt alternativ till raffinerat socker eftersom de ger ditt barn energi utan de tomma kalorierna.
vete, jordnötter, mjölk, ägg, fisk, choklad, soja, skaldjur & andra allergener
visste du att matallergener som vete, jordnötter, mjölk, ägg, fisk, choklad och skaldjur kan förvärra ADHD-symtom hos vissa barn? Vissa studier tyder på att allergener kan förändra eller negativt påverka hjärnaktiviteten, utlösa eller förvärra ouppmärksamhet, impulsivitet och/eller hyperaktivitet.
det är viktigt att notera att medan hälsosamma livsmedel som mjölk, ägg, soja, fisk, jordnötter och till och med vete kan gynna vissa barn med ADHD, kan andra uppleva mer intensiva symtom om de är överkänsliga eller allergiska mot dessa allergener. Så var försiktig när du ger ditt barn dessa livsmedel.
Tänk på att de flesta barn uppvisar matkänsligheter/allergier (manifesterade i form av ADHD-liknande symtom) efter att de har utsatts för specifika livsmedel. Andra matallergener som kan orsaka en reaktion hos barn med ADHD är: trädnötter, bönor, majs, druvor, tomater och citrusmat som apelsiner.
om du misstänker att matallergener påverkar ditt barns ADHD-symtom, kontakta deras läkare och fråga om att eliminera vissa livsmedel från kosten.
äpplen & andra salicylater
salicylater är växtbaserade kemikalier som vanligtvis används i aspirin, andra smärtstillande meds-och äpplen! Så, när håller ett äpple om dagen inte ADHD-symtom i schack?
Tja, när ditt salicylatkänsliga barn biter i ett saftigt rött (eller grönt) äpple. Och gissa vad? Denna kemikalie finns inte bara i äpplen; de finns också i tranbär, tomater, mandlar och till och med druvor!
salicylater finns i aspirin och andra smärtstillande medel. Faktum är att en ny studie om salicylater och ADHD-symtom hos barn fann att dessa symtom kunde förbättras hos vissa barn helt enkelt genom att ta bort livsmedelstillsatser och salicylater från deras dieter.
så, innan du ger ditt barn någon mat, se till att det inte har salicylater i det som kan utlösa eller förvärra hans/hennes ADHD-symtom.
Lunchables
Sanningen är att” Lunchables ” är ohälsosamma för alla barn, men de är särskilt ohälsosamma för barn med ADHD. Varför? Tja, för att de är ”bearbetade luncher” som är laddade med deli kött, livsmedelstillsatser, fyllmedel, konserveringsmedel, konstgjorda färger och smaker och natrium, som alla kan påverka barn med ADHD negativt.
experter föreslår att livsmedelstillsatser och konserveringsmedel som de som finns i ”Lunchables” kan öka hyperaktivitet, impulsivitet och ouppmärksamhet hos vissa barn med ADHD.
därför rekommenderas att barn med ADHD tar bort alla livsmedel och drycker som innehåller matfärger, konserveringsmedel, höga nivåer av natrium och konstgjorda färger och smaker, till förmån för hälsosamma, helst ekologiska livsmedel.
Glass & andra mejeriprodukter
glass och andra mejeriprodukter som mjölk, ost, gräddfil och yoghurt kan också intensifiera ADHD-symtom hos vissa barn. Vissa barn är känsliga eller allergiska mot komjölk, och komjölk kan orsaka inflammation hos vissa människor. Inflammation har kopplats till beteende-och uppmärksamhetsproblem.
enligt en studie från 2011 om effekten av livsmedelskänsligheter, specifikt kaseinet som finns i komjölk, på ADHD-symtom hos barn, kan avlägsnande av komjölk från barns dieter leda till en förbättring av fokus, koncentration och beteende.
dessutom fann forskare att cirka 64% av pediatriska ADHD-fall härrörde från en matkänslighet, och när ”skyldige” avlägsnades från barnets diet förbättrades hans/hennes tillstånd.
byt ut dessa ”utlösande livsmedel” med sojabaserade eller mandelbaserade mejeriprodukter (dvs. Mandel dröm Kola mandel Fudge Glass, Ben och Jerry ’ s Chunky apa Glass, blå diamant mandel bris mjölk, Kite Hill Vegan gräslök Cream Cheese, etc.) nästa gång ditt barn ber om glass eller andra mejeriprodukter.
Pasta Nudlar & andra Glutenmat
Pasta har länge varit en favorit barndomsmat. Nudlarna kan dock förvärra ditt barns ADHD-symtom. Detta beror på att de flesta pastanudlar innehåller gluten, vilket är kopplat till ökade ADHD-symtom hos vissa barn.
faktum är att forskare nu börjar koppla ADHD-symtom till glutenkänslighet. Mer specifikt verkar det som om ett stort antal barn med ADHD också är känsliga för gluten.
Så, om ditt barns barnläkare bestämmer att han/hon är känslig för gluten, ta bort dessa livsmedel (inklusive pastanudlar) från hans/hennes diet. Den goda nyheten är att ditt barn kan diagnostiseras med glutenkänslighet direkt från en enkel blodprovkörning på läkarmottagningen.
om det är bestämt att ditt barn är glutenkänsligt kanske du vill eliminera alla glutenmatar, inklusive vete, korn, råg och ja, pastanudlar från hans/hennes diet och välja endast glutenfria livsmedel.
Obs: vissa förpackade och bearbetade livsmedel har gluten som en dold livsmedelstillsats, så se upp.
margarin, kex, pajer, munkar, kakor & Cookies
en annan matgrupp som du kanske vill minska eller eliminera från ditt barns kost är livsmedel gjorda med hydrerad olja och/eller transfett.
dessa ohälsosamma fetter kan utlösa ADHD – liknande symtom eller förvärra nuvarande symtom hos vissa barn. Hydrerade oljor och transfetter är ohälsosamma för alla, men särskilt för växande och utvecklande barn.hydrogenerade oljor stör hälsosam nervfunktion, ökar kroppen, utlöser hyperaktivitet och ouppmärksamhet, ökar ditt barns risk för fetma och de kan täppa till artärer, vilket kan leda till en mängd hälsoproblem som högt blodtryck, migrän och/eller hjärtproblem.
notera: Även om matetiketten säger ”inget transfett”, kontrollera om maten innehåller delvis hydrerade oljor. Vissa livsmedelsproducenter gör att det verkar som om det bara finns minimalt transfett i en mat, men saken är att allt som krävs är två eller flera gram om dagen för att bli ohälsosam.
till exempel, om det finns 1 gram transfett i en mat och den maten innehåller 3 eller 4 portioner per behållare, kan det bli ohälsosamt för ditt barn riktigt snabbt. Som ett resultat rekommenderar jag ofta till föräldrarna till mina unga klienter med ADHD att de minskar eller undviker produkter som till och med har en sken av hydrerad olja eller transfett i dem.
hälsosamma alternativ till söta godis inkluderar saker som lönn kanel äppelmos, hemlagad morotkaka havregrynkakor, yoghurtparfaits, banan jordnötssmör glass och/eller färsk mango glass.
Deli kött & ost
att fixa en smörgås för ditt barn med deli kött och ost kan påverka deras ADHD-symtom. Deli kött och ostar är bara inte bra för dig eller ditt barn, eftersom de är bearbetade livsmedel som är laddade med matfärger, konserveringsmedel och natrium! faktum är att många ADHD-experter listar deli-livsmedel som de värsta livsmedel som en person med ADHD kan äta.
enligt nya studier har barn som konsumerar en stor mängd bearbetade livsmedel en högre risk att utveckla ADHD. därför föreslår forskare att det finns en bestämd koppling mellan ADHD och bearbetade livsmedel. Eftersom bearbetade livsmedel innehåller höga nivåer av natrium-och livsmedelstillsatser kan konsumtion av dem för ofta leda till inflammation och beteende och kognitiva problem hos vissa barn.
om möjligt, avstå från att servera ditt växande och utvecklande barn deli kött och ostar, och välj hälsosammare versioner som en rostbiffsmörgås som du gjorde från en gryta eller kyckling eller kalkonomslag gjorda med bitar av ”riktig” rostad eller bakad kyckling och kalkon. Åh, och glöm inte att servera ditt barn massor av färsk frukt och grönsaker också!
Capri Suns & andra boxade juicer
de flesta barn älskar Capri Suns och andra boxade juicer, och de flesta föräldrar älskar dem lika mycket – för sina noga och törstiga barn – främst för att de är lätta och bärbara. Men om ditt barn har ADHD kanske du vill hitta en annan typ av dryck för att ge honom/henne, eftersom dessa ”go-to” – drycker kan intensifiera ditt barns symtom.
saken med dessa juicer är att de innehåller mycket socker, och de flesta innehåller inte ens ”riktig fruktjuice”, trots deras påståenden.
de flesta av dessa boxade juicer är lika skadliga som läsk när det gäller kalorier, socker, matfärger och konserveringsmedel. Den bästa lösningen? Vatten. Vatten är kalorifritt och hälsosamt. Vad ska jag göra om mitt barn vägrar att bara dricka vatten?
Tja, jag rekommenderar att du letar efter drycker som är lågt socker (särskilt högt fruktosocker) och natrium, och de som är 100% äkta fruktjuice.
i sammanfattning….
även om ADHD vanligtvis uppstår under barndomen behöver det inte ta över ditt barns liv.med en korrekt diagnos, effektiv behandling och korrekt hantering med mediciner, kognitiv beteenderådgivning, en hälsosam kost, ordentlig vila, stresshanteringstekniker och/eller regelbunden träning kan ditt barn fortsätta leva ett lyckligt, framgångsrikt och produktivt liv.
tänk på att 60% av barn med ADHD har tillståndet när de blir vuxna, så ADHD-hantering bör fortsätta.
det är också viktigt att förstå att vuxna med ADHD har en högre risk att också utveckla ångest, depression och andra psykiska hälsotillstånd. därför är det viktigt att du söker behandling för ditt barn så tidigt som möjligt och att du behåller denna behandling så länge han/hon behöver det. Ju tidigare du kan krossa ditt barns symtom under kontroll, desto mer sannolikt är det att de blir en framgångsrik vuxen.
så arbeta med ditt barns läkare för att ta bort ”ADHD trigger foods” från hans/hennes diet och ersätta dem med hälsosamma livsmedel som kan hjälpa till att lindra hans/hennes symtom.
och kom ihåg att forskningsstudier om förhållandet mellan livsmedel och ADHD är begränsade just nu, så det finns ingen garanti för att ta bort vissa livsmedel och / eller lägga till andra kommer att underlätta eller ”bota” ditt barns ADHD-symtom.
ändå är det alltid bättre att vara frisk än ohälsosam – särskilt om du är ett barn.
- Myers, W. (2018). 7 livsmedel att undvika om ditt barn har ADHD. Daglig Hälsa.
- daglig hälsa. (2018). ADHD-symtom kan orsakas av matkänslighet.
- Suglia, S. F., Solnick, S., & Hemenway, D. (2013). Konsumtion av läsk är förknippad med beteendeproblem hos 5-åringar. Journal of Pediatrics, 163 (5), 1323-1328.
- McCann, D., Barrett, A., Cooper, A., Crumpler, D., Dalen, L., Grimshaw, K., Kitchin, E., Lok, K., Porteous, L., prins, E., Sonuga-Barke, E., Warner, J. O., & Stevenson J. (2007). Livsmedelstillsatser och hyperaktivt beteende hos 3-åriga och 8/9-åriga barn i samhället: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie. Lancet, 370 (9598), 1542.
- S Aubbignchez Lizardi, P., O ’Rourke, M. K., & Morris, R. J. (2008). Effekterna av exponering för organofosfatbekämpningsmedel på spansktalande barns kognitiva och beteendemässiga funktion. Journal of Pediatric Psychology, 33 (1), 91-101.
- Goodman, B. (2012). Barn utsatta för kvicksilver, bly i riskzonen för ADHD. WebMD.
- Vale, H. (2017). Barn med ADHD: mat att undvika. Livestrong.com.
- Stevens, lj, Burgess, Jr, Stochelski, ma, & Kuczek, T. (2014). Mängder konstgjorda matfärger och tillsatt socker i livsmedel och godis som vanligtvis konsumeras av barn. Klinisk Pediatrik, 54(4), 309 – 321.
- Stevens, lj, Burgess, Jr, Stochelski, ma, & Kuczek, T. (2013). Mängder av konstgjorda livsmedelsfärger i vanligt konsumerade drycker och potentiella beteendemässiga konsekvenser för konsumtion hos barn. Klinisk Pediatrik, 53(2), 133 – 140. Hämtad från
- Seifert et al. (2011). Hälsoeffekter av energidrycker på barn, ungdomar och unga vuxna. Pediatrik, 127 (3), 511-528.
- Wolraich, M. L. (1988). Aspartam och beteende hos barn. Boston: Birkhauser, 201-206.
- Wolraich, M. L., Lindgren, S. D., Stumbo, P. J., Stegink, L. D., Appelbaum, M. I., & Kiritsy, M. C. (1994). Effekter av dieter som är höga i sackaros eller aspartam på barns beteende och kognitiva prestanda. New England Journal of Medicine, 330, 301-307.han är en av de mest kända och mest kända i världen. (2018). Psykisk störning hos barn med fysiska tillstånd: en pilotstudie. BMJ, 8.
- WebMD. (2018). Vad är en salicylatallergi?
- Joneja, J. M. (1996). Kost och beteende-myt eller vetenskap? Journal Of The Canadian Child Psychiatric Bulletin, 5 (1), 4-11.
- Hoppe, J. & Goldman, R. (2017). 5 livsmedel att undvika med ADHD. Healthline.
- Pelsser, L. M., Frankena, M., Toorman, J., Savelkoul, H. F., Haagen, ta, Rommelse, N. N., Buitelaar, J. K. (2011). Effekter av en diet med begränsad eliminering på beteendet hos barn med hyperaktivitetsstörning (Inca-studie): en randomiserad kontrollerad studie. Lancet, 377 (9764), 494-503.