-
större textstor textstorlekregelbunden textstorlek
Vad är leukemi?
leukemi är en typ av blodcancer som påverkar kroppens vita blodkroppar (WBC).
normalt hjälper WBC att bekämpa infektion och skydda kroppen mot sjukdom. Men i leukemi blir vita blodkroppar cancerösa och fungerar inte som de borde. Eftersom fler cancerceller bildas i blodet och benmärgen (svampig vävnad inuti benen) finns det mindre utrymme för friska celler.
Vad är akut Myeloid leukemi?
akut myeloid leukemi (AML) händer när kroppen gör för många omogna vita blodkroppar. Dessa celler, som kallas myeloida Blaster, kan inte mogna till normala vita blodkroppar.
eftersom AML utvecklas och blir värre snabbt är snabb behandling mycket viktig.
av barn som har leukemi har 20% AML. Tack vare framsteg inom Terapi och kliniska prövningar har utsikterna för barn med AML förbättrats. Med behandling botas de flesta.
Vad orsakar akut Myeloid leukemi?
orsaken till akut myeloid leukemi är okänd. Vissa medicinska tillstånd kan öka barnets risk att få det. Men att bara ha en riskfaktor betyder inte att ett barn kommer att få AML.
Vem får akut Myeloid leukemi?
riskfaktorer för barn inkluderar:
- att ha en identisk tvilling som hade leukemi före 6 års ålder
- att vara en broderlig tvilling eller annan syskon till ett barn med leukemi
- som har ärftliga genetiska problem som Li Fraumeni syndrom, Downs syndrom eller Fanconi anemi
- som har icke-ärftliga tillstånd som myelodysplasia syndrom (en typ av pre-leukemi som hindrar blodceller från att växa normalt)
- som har ett tillstånd som kallas aplastisk anemi (när benmärgen inte tidigare strålbehandling eller kemoterapi
vilka är tecknen & symtom på akut Myeloid leukemi?
akut myeloid leukemi utvecklas snabbt och cancercellerna multipliceras snabbt. Det är därför AML tenderar att bli värre snabbt om det inte behandlas.
symtomen på alla typer av leukemi är i allmänhet desamma och inkluderar:
- att vara väldigt trött och svag
- svullna tandkött
- svullna lymfkörtlar (eller noder)
- infektioner (som bronkit eller tonsillit) som fortsätter att komma tillbaka
- en feber
- nattsvett
- lätt blåmärken eller petechiae (små röda fläckar på huden orsakade av lätt blödning)
- ben-och ledvärk
- magsmärta (orsakad av bygg-upp av celler i organ som njurar, lever och mjälte)
Hur diagnostiseras akut myeloid leukemi?
om en läkare misstänker leukemi kan ett barn ha dessa tester:
- blodprov. Tester som ett fullständigt blodantal, leverfunktions-och njurfunktionspaneler och blodkemikalier kan ge viktig information om antalet normala blodkroppar i kroppen och hur väl organen fungerar. Blodkroppens former och storlekar kontrolleras med ett mikroskop.
- avbildningsstudier. Dessa kan inkludera en röntgen, CT-skanning, MR eller ultraljud. Dessa studier kan se om det finns en massa leukemiceller i bröstet som kan påverka andning eller blodcirkulation. De kan också hjälpa läkare att utesluta andra möjliga orsaker till ett barns symtom.
- Benmärgsaspiration och biopsi. I detta förfarande sätter läkaren in en nål i ett stort ben, vanligtvis höften, och tar bort en liten mängd benmärg. Labbet gör dessa tester på benmärgsprovet:
- flödescytometri test. Läkare tittar noggrant på cancercellerna och räknar ut typen och subtypen av leukemi. Detta är viktigt eftersom behandlingen varierar mellan olika typer av leukemi.
- genetiska tester. Genom att titta noggrant på blodet eller benmärgen kontrollerar läkare för förändringar i generna. Detta kan hjälpa läkare att räkna ut den bästa behandlingen.
- lumbalpunktion (ryggrad (kran). Läkare använder en ihålig nål för att ta bort ett prov av cerebrospinalvätska (vätskan som omger hjärnan och ryggmärgen) för undersökning i ett laboratorium.
Hur behandlas akut Myeloid leukemi?
kemoterapi
läkare behandlar vanligtvis barn som har akut myeloid leukemi med kemoterapi. Dessa speciella droger dödar cancerceller. Vilka läkemedel ett barn får och i vilken kombination beror på subtypen av AML och om cancercellerna har mutationer (genetiska förändringar). Hur cancer svarar på den initiala behandlingen är också viktigt för att välja typ av kemo.
läkare kan ge kemo:
- genom en ven
- som en injektion i en muskel
- genom munnen i pillerform
- med en spinal kran rakt in i cerebrospinalvätskan, där cancerösa WBC kan samla
behandlingsmålet är remission, vilket är när tester inte hittar några cancerceller i kroppen. Sedan används underhållskemoterapi för att hålla barnet i remission och förhindra att cancer kommer tillbaka. Barnet kommer att få underhållskemo i 2 till 3 år.
stamcellstransplantationer
barn som har en aggressiv typ av AML kan behöva en stamcellstransplantation. Även kallad benmärgstransplantation innebär detta:
- förstör cancerceller, normal benmärg och immunsystemceller med högdos kemoterapi och/eller strålning
- sätta friska donatorstamceller tillbaka i kroppen
- återuppbygga en hälsosam blodtillförsel och immunsystem med de nya stamcellerna
kliniska prövningar
kliniska prövningar är forskningsstudier som erbjuder lovande nya behandlingar som ännu inte är tillgängliga för allmänheten. Läkare kommer att avgöra om ett barn är en bra kandidat för en klinisk prövning.
blickar framåt
att lära sig att ett barn har cancer är upprörande, och cancerbehandling kan vara stressande för alla familjer.