vad är neomycin?
Neomycin är ett antibakteriellt medel. Neomycin är benägen att orsaka allergisk kontaktdermatit och förklarades årets Kontaktallergen för 2010 av American Contact Dermatitis Society (ACDS).
Var finns neomycin?
Neomycin används ofta i aktuella krämer, salvor, lotioner, ögonpreparat och örondroppar. Det finns också ofta i kombinationspreparat med andra antibakteriella medel och topikala kortikosteroider. Dessa receptbelagda och receptfria preparat används för att behandla en mängd olika hud -, ögon-och yttre öronsjukdomar som har blivit smittade och inflammerade. Neomycin tabletter som tas oralt kan användas för att undertrycka gastrointestinala bakterier före operation för att undvika infektion. Det har också tidigare använts som konserveringsmedel i vissa vacciner och kan fortfarande finnas i spårmängder. Nedan listas några av källorna till neomycin i Nya Zeeland 2018.
antibiotika som innehåller neomycin
- topiska krämer, salvor, lotioner
- Viaderm KC kg, pimafucort kg, pimafucort kg
- ögonpreparat
- Maxitrol kg
- Eardrops
- Kenacomb kg
andra potentiella källor till exponering
- sällan deodoranter, tvål och kosmetika
- dental rotfyllning arbete
- sällskapsdjur
- veterinärprodukter
vilka är reaktionerna på neomycin allergi?
hos neomycinallergiska individer ger kontakt med neomycin från topiska preparat klassiska allergiska kontaktdermatitreaktioner. Långvarig eller upprepad användning kan orsaka inflammerat, gråtande utslag i det drabbade området. Man tror att individer som lider av atopisk dermatit kan vara mer känsliga för neomycin. Atopisk dermatit behandlas ofta med topiska kombinationspreparat av neomycin och kortikosteroider och det är först när det ursprungliga tillståndet inte förbättras eller tillståndet blir värre att neomycinkänslighet misstänks. Ibland kan utseendet på den överlagda neomycinallergin modifieras av kortikosteroidkomponenten i kombinationspreparatet som används för att behandla atopisk dermatit, vilket gör diagnosen svår. I de flesta fall måste allergi mot neomycin bekräftas genom lapptestning.
Neomycin som tas oralt eller genom injektion kan ibland orsaka allvarliga allergiska reaktioner som kan vara livshotande hos neomycinkänsliga individer.
kontaktallergi mot neomycin
är jag allergisk mot neomycin?
neomycinallergi diagnostiseras genom att utföra lapptest och i vissa fall intradermala test. En 20% neomycin i petrolatum är den rekommenderade koncentrationen som används för lapptestning. En positiv reaktion visar en fördröjd indurated papule som uppträder efter 48-72 timmar. Patchtestet kanske inte alltid är positivt. Om testet är negativt kan ett intradermalt test övervägas. Detta innebär att man injicerar en liten mängd neomycin (1: 1000) i hudens dermis. En positiv reaktion liknar den för ett positivt lapptest, en papule som uppträder inom 24-48 timmar och kvarstår i en eller flera veckor.
behandling av neomycinallergi
behandling av neomycinallergi kräver snabb avlägsnande av orsaksmedlet och sedan hantering som för akut dermatit/eksem; detta kan inkludera applicering av topikala kortikosteroider och/eller mjukgörare. I svåra fall kan orala steroider vara nödvändiga.
kontaktdermatit överlagd på atopisk dermatit kan vanligtvis behandlas på samma sätt som för kontaktdermatit på icke-atopisk hud. I den akuta fasen kan våta förband krävas. Topikala kortikosteroider kan sedan introduceras. I vissa situationer där kontaktallergisk dermatit är svår kan korta kurser med orala kortikosteroider användas.
Vad ska jag göra för att undvika neomycinallergi?
varna din läkare eller tandläkare om att du har allergi mot neomycin.
läs noggrant etiketterna på alla produkter för eventuella sensibiliserande medel. Receptfria produkter som innehåller neomycin eller andra relaterade ämnen som du kan reagera på inkluderar krämer och salvor för första hjälpen eller antibiotika, ögon-och öronpreparat. Om du är osäker, fråga din apotekspersonal om lämpliga alternativa produkter.
allergi mot neomycin kan göra dig känslig för andra relaterade föreningar. Som en försiktighetsåtgärd bör du undvika att använda produkter som innehåller något av dessa ämnen.
medicinska, dentala och veterinära arbetare som är neomycinkänsliga måste vidta särskilda försiktighetsåtgärder när deras arbete kräver kontakt med neomycin eller besläktade föreningar. Skyddskläder inklusive handskar, masker och glasögon bör bäras.
din hudläkare kan ha ytterligare specifika råd, särskilt om du är mycket känslig för neomycin.
alternativa namn för neomycin
- neomycinsulfat