neuropatisk smärta är smärta som kommer från skadade nerver. Det skiljer sig från smärtmeddelanden som bärs längs friska nerver från skadad vävnad (ett fall eller snitt eller artritiskt knä). Neuropatisk smärta behandlas av olika läkemedel än smärta från skadad vävnad. Läkemedel som paracetamol eller ibuprofen är inte effektiva vid neuropatisk smärta, medan läkemedel som ibland används för att behandla depression eller epilepsi kan vara mycket effektiva hos vissa människor. Vår förståelse av fibromyalgi (ett tillstånd av ihållande, utbredd smärta och ömhet, sömnproblem och trötthet) saknas, men fibromyalgi kan svara på samma läkemedel som neuropatisk smärta.
karbamazepin utvecklades för att behandla epilepsi, men det används nu för att behandla olika former av kronisk smärta. Vi utförde sökningar (fram till februari 2014) för att leta efter kliniska prövningar där karbamazepin användes för att behandla neuropatisk smärta eller fibromyalgi. Vi hittade 10 studier som involverade 418 personer som var involverade i att testa karbamazepin. Studier var i allmänhet inte av mycket god kvalitet. De flesta var mycket små, liksom av kort varaktighet. Studier som bara varar en eller två veckor är ohjälpsamma när smärta kan pågå i flera år.
det fanns inte tillräckligt med bevis för god kvalitet för att säga hur bra karbamazepin fungerade i något neuropatiskt smärttillstånd. Sammanslagning av fyra små studier visade att det var bättre än placebo, men resultatet kan inte lita på. Det fanns inte tillräckligt med information från dessa studier för att göra någon tillförlitlig kommentar om biverkningar eller skador.
karbamazepin är förmodligen till hjälp för vissa personer med kronisk neuropatisk smärta. Det är inte möjligt att på förhand veta vem som kommer att gynna och vem inte.