bakgrund: Ryggmöss, eller episacroiliac lipoma, representerar en potentiellt behandlingsbar orsak till ryggsmärta som kan vara Underkänd i klinisk praxis. Trots att de är väl karakteriserade baserat på klinisk historia och fysiska undersökningsresultat kan genomförandet av lämplig behandling försenas eller missas baserat på brist på förtrogenhet med diagnosen.
mål: i detta fall rapport och litteraturöversikt beskriver vi en 47-årig kvinna med historia av ihållande ryggsmärta som presenterade en smärtförstöring som överensstämmer med en ryggmus. Historien, epidemiologin, kliniska egenskaper, differentialdiagnos, potentiella mekanismer för smärta och behandlingsalternativ för ryggmöss granskades sedan.
studiedesign: fallrapport och litteraturöversikt.
inställning: Academic university-based pain management center.
resultat: Studier inkluderade en randomiserad klinisk studie, 4 tvärsnittsstudier, 8 fallrapporter eller serier och 16 andra publikationer före 1967.
Begränsningar: en enda fallrapport.
slutsatser: fasta, gummiaktiga, mobila knölar som finns i karakteristiska regioner i sacroiliac, posterior superior iliac och lumbar paraspinalregionerna kan representera fettvävnad som har hernierat genom fasciala lager. När det är smärtsamt kan dessa ryggmöss förväxlas med andra orsaker till smärta i ryggen. I synnerhet kan närvaron av punkt ömhet efterlikna myofascial smärta, och rapporter om radikulär smärta kan imitera herniated nucleus pulposus. Ryggmöss kan emellertid särskiljas från andra enheter baserat på resultat från historia och fysisk undersökning, såsom frånvaro av neurologiskt underskott. Behandling bestående av injektion av lokalbedövning i nodulen med eller utan kortikosteroid följt av upprepad, direkt nålning har rapporterats lindra smärta i många fallrapporter. Den kliniska prövningen som jämförde injektion av lokalbedövning med normal saltlösning, som inte inkluderade upprepad nålning, fann endast mild och övergående fördel i behandlingsgruppen.