medan cirka 15 miljoner amerikanska vuxna lider av alkoholanvändningsstörning, söker färre än 1 av 10 vanligtvis behandling för missbruk. Fem typer av alkoholister finns, och typen kan påverka huruvida människor väljer att söka behandling för sitt missbruk. Det kan också avgöra om en viss typ av behandling kommer att vara effektivare än en annan.
inga två alkoholister är exakt desamma, men många människor med alkoholism delar gemensamma egenskaper.
genom att analysera ett stort nationellt urval av personer som har en alkoholanvändningsstörning har federala forskare identifierat fem vanliga subtyper av alkoholister:
- ung vuxen
- ung antisocial
- Intermediate familial
- funktionell
- kronisk svår
experter inom missbruksområdet säg att dessa kategorier är mer än bara etiketter — de kan också vara användbara verktyg för att behandla alkoholism. Eftersom det inte finns någon lösning som passar alla när det gäller att behandla ett alkoholberoende, kan förståelse av en persons alkoholiska subtyp hjälpa patienter och läkare att identifiera den mest effektiva behandlingsformen.
unga vuxna alkoholister
nästan 32 procent av alkoholisterna faller i kategorin unga vuxna, vilket gör den till den vanligaste subtypen i USA.den typiska unga vuxna alkoholisten handlar om 25 och började dricka vid 19 eller 20 års ålder. Män överträffar kvinnor 2,5 gånger till 1 i denna kategori, och de tenderar att vara singel. Endast 54 procent arbetar heltid och 36.5 procent går i skolan.
i genomsnitt dricker unga vuxna alkoholister cirka 143 dagar varje år.
få unga vuxna alkoholister använder andra droger eller har juridiska problem. De har också en låg förekomst av familjehistoria av alkoholism. I genomsnitt dricker de cirka 143 dagar varje år, och de konsumerar vanligtvis fem eller fler drycker åt gången. Få söker hjälp för sitt drickande, men när de gör det, graviterar de mot 12-stegsgrupper i motsats till privat behandling.
Unga antisociala alkoholister
unga antisociala alkoholister är också vanligtvis deras mitten av 20-talet. Men de började dricka mycket tidigare än unga vuxna alkoholister-vanligtvis vid 15 eller 16 års ålder. Forskare fann att 21,1 procent av alkoholisterna faller i denna kategori. Deras alkoholism manifesterar vanligtvis när de är 18 eller 19, och mer än hälften kommer från familjer med alkoholism.
alkoholism är en sjukdom som ofta förekommer med psykisk sjukdom. Mer än 50 procent av unga antisociala alkoholister har en psykiatrisk diagnos av antisocial personlighetsstörning, ett mentalt tillstånd som kännetecknas av antagonism och en känslokallt åsidosättande av andra och lagen. Många lider också av andra psykiska sjukdomar, inklusive egentlig depression, bipolär sjukdom, sociala fobier och tvångssyndrom personlighetsstörning.
de flesta är rökare, och de är mer benägna än andra subtyper att använda andra droger som marijuana, kokain, opioider och amfetamin. Mer än tre fjärdedelar av unga antisociala alkoholister är män och cirka 15 procent är gifta. De dricker ungefär 201 dagar av varje år och brukar konsumera fem eller fler drycker per sittande.
medan nästan 35 procent av unga antisociala alkoholister har sökt hjälp för att dricka någon gång, har de den ”värsta prognosen för någon av subtyperna”, enligt Dr Howard Moss, den tidigare biträdande direktören för klinisk och translationell forskning vid National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism.
för att uppnå nykterhet, säger han, måste behandlingen fokusera på” fullständig avhållsamhet och eliminering av andra former av missbruk och även integrera deras beteenden ” så att de fungerar bättre i samhället.
alkohol fick henne att förlora sitt jobb och vänskap. Läs om Kellys resa och hur nykterhet hjälpte henne att hitta lycka.
Läs hennes berättelse
funktionella alkoholister
nästan 20 procent av alkoholisterna är funktionella alkoholister. De tenderar att vara välutbildade, höginkomsttagare med ett relativt stabilt hemliv. Och eftersom de inte ser ut eller agerar som den stereotypa alkoholisten, förnekar de ofta sitt dricksproblem.
det är precis vad som hände med ABC news anchor Elizabeth Vargas, en funktionell alkoholist som sökte behandling för en alkoholberoende i 2014 efter år av att försöka dölja sitt drickande.
”förnekelse är enormt för alla alkoholister, särskilt för en fungerande alkoholist, för jag, du vet, jag bor inte under en bro. Jag har inte arresterats, ” sa Vargas till USA Today.
medan de flesta högfungerande alkoholister börjar dricka vid ungefär 18, utvecklar de inte ett beroende av alkohol förrän i slutet av 30-talet. Ungefär en tredjedel har en familjehistoria av alkoholism, och ungefär en fjärdedel har diagnostiserats med egentlig depression.
” högfungerande alkoholister är svåra att identifiera på ytnivå eftersom de verkar vara fullt fungerande medlemmar i deras familjer och samhälle.”
funktionella alkoholister är mer benägna att röka men brukar inte vara beroende av andra ämnen. De dricker vanligtvis varannan dag, konsumerar fem eller fler drycker i genomsnitt, och de omger sig ofta med andra som dricker tungt. De kan också göra ursäkter för sitt drickande.
endast 17 procent har någonsin sökt behandling för deras missbruk. När de söker behandling är de mer benägna att delta i en 12-stegsgrupp eller söka behandling från privata vårdpersonal.eftersom deras alkoholberoende har färre uppenbara negativa konsekvenser är en viktig aspekt av att hantera en alkoholist att få dem att inse att de har problem. Dessutom sa Moss att det är avgörande för funktionella alkoholister att fokusera på avhållsamhet eller återgå till mindre farliga dricksnivåer.
Intermediate familjära alkoholister
nästan 19 procent av alkoholister i USA faller i intermediate familjär kategori. De flesta är medelålders, började dricka vid cirka 17 år och var beroende av alkohol i början av 30-talet.
nästan 50 procent av mellanliggande familjära alkoholister har en familjehistoria av alkoholism.
nästan 50 procent har en familjehistoria av alkoholism, och samtidig psykisk sjukdom är utbredd. Ungefär hälften lider av klinisk depression, och cirka 1 av 5 har diagnostiserats med bipolär sjukdom och tvångssyndrom. Mellanliggande familjära alkoholister är mer benägna att vara manliga och ha ett jobb. De flesta är rökare, och 20 till 25 procent har också använt kokain och marijuana.
Mer än en fjärdedel har sökt hjälp för sitt drickande någon gång genom självhjälpsgrupper, behandlingsprogram, alkoholdetoxprogram och vårdgivare.
kroniska svåra alkoholister
nio procent av alkoholisterna faller i kategorin kronisk svår. De flesta är medelålders och började dricka när de var 16. Många har diagnostiserats med antisocial personlighetsstörning och andra psykiska sjukdomar, inklusive egentlig depression, bipolär sjukdom, ångest, sociala fobier och panikångest. Majoriteten röker, och många använder andra droger, inklusive marijuana, kokain och opioider.
de har den högsta skilsmässa – 25,1 procent-av alla alkoholhaltiga typer. Endast 9 procent har gått på college, och endast 43 procent är anställda på heltid. De dricker tyngre än någon annan typ av alkoholist, konsumerar alkohol 248 dagar om året i genomsnitt och dricker fem eller fler drycker 69 procent av tiden.
medan två tredjedelar har sökt alkoholrehab för deras missbruk är det viktigt att något behandlingsprogram tar itu med deras samtidiga störningar och inkluderar terapier som är inriktade på att förhindra alkoholåterfall.