vad är diabetes insipidus hos barn?
Diabetes insipidus är ett tillstånd som orsakas av inte tillräckligt med antidiuretiskt hormon (ADH) i kroppen. ADH är också känt som vasopressin. Detta är ett hormon som hjälper njurarna att hålla rätt mängd vatten i kroppen. Tillståndet kallas också ” vattendiabetes.”
ADH kontrollerar hur mycket vatten som finns i urinen som njurarna gör. ADH utsöndras av en liten körtel vid basen av hjärnan som kallas hypotalamus. Det lagras i hypofysen och släpps sedan ut i blodomloppet när det behövs. ADH sänker mängden vatten njurarna gör i urinen. Detta hjälper till att förhindra uttorkning. Med diabetes insipidus dras för mycket vatten från blodet av njurarna. Detta gör att kroppen skapar mycket vattnig urin och leder till törst.
sjukdomen har 4 typer:
- Central diabetes insipidus. Med denna typ görs eller utsöndras inte tillräckligt med ADH. Detta beror oftast på skador på hypotalamus eller hypofysen. Typiska orsaker inkluderar hjärnskada och sällsynta genetiska störningar.
- Nefrogen diabetes insipidus. Med denna typ svarar njurarna inte normalt på ADH. Detta är oftast på grund av läkemedel eller kroniska sjukdomar. Vissa genetiska störningar kan påverka njurarna från födseln. Andra orsaker till njurproblem inkluderar njursvikt, sicklecellsjukdom och polycystisk njursjukdom.
- Dipsogenic diabetes insipidus. Detta orsakas av ett problem med ditt barns känsla av törst. Det gör att ditt barn blir onormalt törstig och dricker mycket. Ditt barn producerar sedan mer urin.
- graviditetsdiabetes insipidus. Detta inträffar endast under graviditeten och försvinner vanligtvis efter att ditt barn är födt. Det kan komma tillbaka om du har en annan graviditet.
Vad orsakar diabetes insipidus hos ett barn?
Diabetes insipidus kan orsakas av tillstånd som:
- en hypotalamus körtel som inte gör tillräckligt med ADH
- en hypofys som inte släpper tillräckligt med ADH i blodet
- skada på hypotalamus eller hypofysen under operation eller strålbehandling
- hjärnskada
- hjärntumör
- tuberkulos
- blockering i artärerna som leder till hjärnan
- Inflammation i hjärnan (encefalit)
- Inflammation i membranen som leder till hjärnan täcka hjärnan och ryggmärgen (meningit)
- sarkoidos
- Familjeärft
- vissa läkemedel som litium
vilka barn är i riskzonen för diabetes insipidus?
ett barn är mer benägna att få diabetes insipidus om han eller hon har huvudskada, hjärnkirurgi, hjärntumör, njursjukdom eller använder vissa läkemedel som litium.
vilka är symtomen på diabetes insipidus hos ett barn?
symtom kan uppstå lite annorlunda hos varje barn. De kan inkludera:
- mer törst än normalt
- mer urinering än normalt
- dehydrering eller viktminskning
spädbarn med diabetes insipidus kan visa tecken som:
- irritabilitet
- dålig matning
- underlåtenhet att växa
- hög feber
symtomen på diabetes insipidus kan vara som andra hälsotillstånd som diabetes mellitus. Se till att ditt barn ser sin vårdgivare för en diagnos.
Hur diagnostiseras diabetes insipidus hos ett barn?
vårdgivaren kommer att fråga om ditt barns symtom och hälsohistoria. Han eller hon kan också fråga om din familjs hälsohistoria. Vårdgivaren kan fråga dig om ditt barns dagliga vätskeintag, kost och tarm-och urinblåsvanor. Han eller hon kommer att ge ditt barn en fysisk undersökning. Ditt barn kan också ha tester, till exempel:
- urintester. För detta test kommer ett barn inte att dricka i flera timmar (eller efter midnatt medan du sover). Han eller hon kommer sedan att urinera två gånger inom 1 timme. Det andra urinprovet kan ofta diagnostisera tillståndet.
- blodprov. Detta görs för att mäta salt (natrium) nivåer i blodet.
- vatten deprivation test. Detta test görs på sjukhuset. Det kontrollerar om uttorkning inträffar medan ett barn inte äter eller dricker.
- Mr. Detta test använder en stor magneter och en dator för att göra detaljerade bilder av vävnader i kroppen. Testet görs för att leta efter problem med hypofysen.
Hur behandlas diabetes insipidus hos ett barn?
behandlingen beror på orsaken. Behandling av orsaken behandlar vanligtvis diabetes insipidus.
behandling kan göras med syntetisk ADH. Detta kan tas som ett piller, injektion eller nässpray. Andra behandlingar inkluderar läkemedel som ökar kroppen för att göra mer ADH. Detta inkluderar NSAID som ibuprofen och vattenpiller (diuretika).
ditt barn måste också dricka mycket vätska. Detta för att kompensera för mängden vätskor som förloras av kroppen genom överskott av urin och för att skydda ditt barn från uttorkning. Du kan behöva titta på ditt barns vätskeintag och urinproduktion. Ditt barns vårdgivare kommer ofta att kontrollera mängden natrium i ditt barns blod för att se till att läkemedelsdosen är korrekt.
vad är möjliga komplikationer av diabetes insipidus hos ett barn?
om den lämnas obehandlad kan diabetes insipidus leda till problem hos ett barn som:
- hjärnskada
- nedsatt mental funktion
- hyperaktivitet
- kort uppmärksamhet
- dålig tillväxt
- rastlöshet
Hur kan jag hjälpa mitt barn att leva med diabetes insipidus?
Diabetes insipidus kan vara tillfällig eller permanent. Det beror på vad som orsakar sjukdomen. Genom att hantera hans eller hennes tillstånd kan ett barn med central diabetes insipidus leva ett fullt och hälsosamt liv. Ett barn med nefrogen diabetes insipidus kan leva ett relativt normalt liv med korrekt medicinsk vård, särskilt om sjukvården startas tidigt. Arbeta med ditt barns vårdgivare för att skapa en pågående plan för att hantera ditt barns tillstånd.
När ska jag ringa mitt barns vårdgivare?
prata med ditt barns vårdgivare om ditt barn dricker och urinerar mycket.
viktiga punkter om diabetes insipidus hos barn
- Diabetes insipidus är ett tillstånd som orsakas av inte tillräckligt med antidiuretiskt hormon (ADH) i kroppen. Detta är ett hormon som hjälper njurarna att hålla rätt mängd vatten i kroppen.
- ADH sänker mängden vatten njurarna gör i urinen. Detta hjälper till att förhindra uttorkning. Med diabetes insipidus dras för mycket vatten från blodet av njurarna. Detta gör att kroppen skapar mycket vattnig urin och leder till törst.
- diabetes insipidus har 4 typer: central, nefrogen, dipsogen och gestational. Var och en agerar annorlunda och har olika orsaker.
- symtom kan inkludera överdriven törst och urinering.
- ditt barn kan ha ett urintest, blodprov och ett vattenberoende test.
- behandling kan göras med syntetisk ADH. Detta kan tas som ett piller, injektion eller nässpray. Andra behandlingar inkluderar läkemedel som ökar kroppen för att göra mer ADH.
- om den lämnas obehandlad kan diabetes insipidus leda till problem hos ett barn som hjärnskador och dålig tillväxt.
- med behandling kan ett barn med diabetes insipidus leda ett fullt och hälsosamt liv.
nästa steg
Tips som hjälper dig att få ut det mesta av ett besök hos ditt barns vårdgivare:
- vet orsaken till besöket och vad du vill ska hända.
- innan ditt besök, skriv ner frågor du vill ha svar på.
- vid besöket, skriv ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller tester. Skriv också ner alla nya instruktioner som din leverantör ger dig för ditt barn.
- vet varför ett nytt läkemedel eller behandling ordineras och hur det hjälper ditt barn. Vet också vad biverkningarna är.
- fråga om ditt barns tillstånd kan behandlas på andra sätt.
- vet varför ett test eller en procedur rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
- vet vad du kan förvänta dig om ditt barn inte tar medicinen eller har testet eller proceduren.
- Om ditt barn har en uppföljning, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
- vet hur du kan kontakta ditt barns leverantör efter kontorstid. Detta är viktigt om ditt barn blir sjuk och du har frågor eller behöver råd.