bland de fysiska manifestationerna av vardagens stress överväger läkare dyshidros, ett hudtillstånd som även kallas dyshidrotisk eksem. Denna störning manifesteras initialt genom vätskeblåsor (vesiklar) på handflatorna, på fotsulorna eller båda.
blåsor varar ungefär tjugo dagar och orsakar intensiv klåda och brännande känsla. Huden blir inflammerad, dermatit uppstår och sprickor bildas som orsakar smärta.
efter remission är det drabbade området fläckigt tills ny hud bildas. I vissa människor dominerar den vesikulära fasen och i andra den desquamativa fasen med bildandet av sprickor.
dyshidrotisk eksem har vanligtvis en kronisk kurs, eftersom den försvinner under långa perioder och återkommer cykliskt, ofta i situationer med nervös spänning eller stress.
om det kompliceras av en bakteriell infektion kan erytematösa vesiklar och pustler bildas. På så sätt kan behandlingen vara lite längre och svårare.
orsaker och riskfaktorer
orsaken är inte helt känd. Under en tid trodde man att det orsakades av en svettningsstörning, därav namnet dishidros, men denna hypotes anses inte vara giltig idag.
det kan vara associerat med atopisk dermatit och allergiska tillstånd, såsom astma och allergisk rinit. Utslag kan vara säsongsbetonade hos personer med allergier.
det finns riskfaktorer, inklusive:
– att vara kvinna. De har en högre förekomst av dyshidros.
– Stress. Allt tyder på att det är vanligare när det finns stress.
– exponering för metallsalter. Till krom, kobolt och nickel
– säsongsallergier. Ett exempel är hösnuva.
– kontakt. Exponering för vatten, tvättmedel och lösningsmedel. Det är lämpligt att skydda händerna.
– varmt väder. Det uppskattas att denna diagnos är vanligare i varma klimat och på våren och sommaren.
behandling
behandling kan innefatta kortikosteroidkrämer eller salvor, kompresser, antihistaminer eller fototerapi.
kortikosteroidkrämer eller salvor. För att påskynda försvinnandet och förbättra utseendet på blåsor. Och för att behandla sprickor och sprickor som uppstår när blåsor torkar. I mer allvarliga fall kan orala steroider anges.
komprimerar. De kan vara fuktiga eller kalla för att lindra klåda, öka effektiviteten hos aktuella krämer och minimera blåsor.
antihistaminer. Såsom difenhydramin eller loratadin, för att lindra klåda.
fototerapi. En speciell typ av ultraviolett ljusbehandling som kallas psoralen plus ultraviolett ljus A (PUVA) kan rekommenderas. Behandlingen kombinerar exponering för ultraviolett ljus (fototerapi) med mediciner som hjälper till att göra huden mer mottaglig för effekterna av ultraviolett ljus (psoralens). En ny typ av ultraviolett B-ljus som kallas smalband ultraviolett B kan också anges.
immunsuppressiva salvor. Läkemedel, såsom takrolimus och pimecrolimus kan vara till hjälp om andra behandlingsalternativ inte fungerade.
botulinumtoxininjektioner. Botulinumtoxininjektioner kan rekommenderas för behandling av svårare fall.
förebyggande är bättre än botemedel
eftersom orsaken till dyshidros i allmänhet är okänd finns det inget bevisat sätt att förhindra det. Att hantera stress och undvika exponering för metallsalter, såsom krom och nickel, kan dock hjälpa till att förhindra det.
* dr. Rosi Flom är en hudläkare, internationell medlem av American Academy of Dermatology, fullvärdig medlem av argentinska Society of Dermatology.