fördelar med fosterkirurgi för att reparera spina bifida kvarstår genom skolåldern

Pressmeddelande

fredag 24 januari 2020

med myelomeningocele sticker ryggmärgen ut genom en öppning i ryggraden. Utsprånget i ryggmärgen kan förändra flödet av ryggradsvätska och dra hjärnstammen in i basen av skallen.NICHD

barn så unga som 6 år som genomgick fosterkirurgi för att reparera en vanlig födelsedefekt i ryggraden är mer benägna att gå självständigt och ha färre uppföljningsoperationer jämfört med dem som hade traditionell korrigerande operation efter födseln, enligt forskare finansierade av National Institutes of Health. Studien visas i barnläkemedel.

proceduren korrigerar myelomeningocele, den allvarligaste formen av spina bifida, ett tillstånd där ryggraden inte stänger runt ryggmärgen. Med myelomeningocele sticker ryggmärgen ut genom en öppning i ryggraden och kan blockera flödet av ryggradsvätska och dra hjärnan in i basen av skallen, ett tillstånd som kallas bakhjärnbråck. I 2011, hantering av Myelomeningocele studie, finansierad av NIH: s Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD), fann att vid 12 månaders ålder, barn som hade fosterkirurgi krävs färre kirurgiska ingrepp för att avleda, eller shunt, vätska bort från hjärnan. Vid 30 månader var fosteroperationsgruppen mer benägna att gå utan kryckor eller andra enheter.

för den aktuella studien utvärderade NICHD-finansierade forskare barn från den ursprungliga studien när de var 6 till 10 år gamla. Av de 161 barn som deltog i uppföljningsstudien hade 79 tilldelats prenatal kirurgi och 82 hade tilldelats traditionell kirurgi. Barn i gruppen för prenatal kirurgi gick självständigt oftare än de i den traditionella kirurgiska gruppen (93% mot 80%). De i gruppen för prenatal kirurgi hade också färre shuntplaceringar för hydrocephalus eller vätskeuppbyggnad i hjärnan (49% mot 85%) och färre shuntersättningar (47% mot 70%). Gruppen gjorde också högre poäng på ett mått på motoriska färdigheter.

de två grupperna skilde sig inte signifikant i ett test som mätte kommunikationsförmåga, dagliga levnadsförmåga och social interaktionsförmåga.

”Prenatal kirurgi för myelomeningocele bär fördelar och risker jämfört med traditionell postnatal kirurgi”, säger Menachem Miodovnik, MD, från NICHD graviditet och perinatologi gren. ”Denna studie ger viktig information för läkare med patienter som överväger prenatal kirurgi.”

studien genomfördes av Amy Houtrow, M. D., Ph.D., vid University of Pittsburgh och kollegor.om Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development( NICHD): NICHD leder forskning och utbildning för att förstå mänsklig utveckling, förbättra reproduktiv hälsa, förbättra barns och ungdomars liv och optimera förmågor för alla. För mer information, besök https://www.nichd.nih.gov.om National Institutes of Health (NIH): NIH, landets medicinska forskningsbyrå, omfattar 27 institut och centra och är en del av US Department of Health and Human Services. NIH är den primära federala byrån som bedriver och stöder grundläggande, klinisk och translationell medicinsk forskning och undersöker orsakerna, behandlingarna och botemedel mot både vanliga och sällsynta sjukdomar. För mer information om NIH och dess program, besök www.nih.gov.

NIH…förvandla upptäckten till hälsa