nu har du hört RadarOnline och TMZ hävdar att Usher medvetet överförde herpes till en namnlös kvinna utan att avslöja det innan de hade sex. Cue hela internet förlorar sina sinnen. Tack och lov är Snopes inte övertygad, och inte heller Amber Rose eller spelet.
Jag är mycket bekant med den här typen av anklagelser och stigmatiserade reaktioner som grundare av TheSTDProject.med, Communications Action Committee Tri-chair Leader för National Coalition for Sexual Health, och talesman för PositiveSingles.com. så jag visste bättre än att hoppa på häxjakt utan att överväga fakta om herpesöverföring. Problemet är, vi vet inte fakta eller omständigheter om Usher fall, och herpes är komplicerat om du inte har all den informationen.
missförstå mig inte, ärlighet och öppenhet i relationer är oerhört viktigt. Om du är villig att vara intim med någons könsorgan, det borde inte vara ett stort steg att anta att du också skulle ha en intim diskussion om din STD—status-inklusive herpes. Ur ett praktiskt perspektiv inser vi att det inte alltid händer. Så vi tog in experterna för att hjälpa oss att bättre förstå hur herpes faktiskt överförs och diagnostiseras.
först och främst är det möjligt att ha herpes och aldrig ens veta det.
Herpes ser inte ofta ut eller känns som de grymma bilderna du visades i 7th grade sex ed. De var avsedda att göra en sak: skrämma dig (det fungerade, eller hur?). Men de bidrog också till den växande stigmatiseringen och skammen kring herpesinfektioner—för att inte tala om förvirring om hur infektionen faktiskt presenterar. Till att börja med finns det två olika typer: herpes simplexvirus typ 1 (HSV-1) och typ 2 (HSV-2). HSV – 2 är ansvarig för de flesta genital herpes fall, medan HSV-1 är huvudsakligen ansvarig för orala herpesinfektioner (munsår), men det kan också orsaka genitala infektioner. Enligt uppgifter från 2010 hade 53,9 procent av människorna HSV-1 och 15,7 procent hade HSV-2. Men det faktiska antalet genital herpesinfektioner är sannolikt mycket högre än för några skäl: detta är ganska gamla data, siffrorna endast ta hänsyn till diagnostiserade fall, och HSV-1 kan också orsaka genitala infektioner.
Du kan ha herpes och aldrig få ett utbrott eller några andra märkbara tecken eller symtom. Faktum är att CDC rapporterar att uppskattningsvis 87,4 procent av 14-49-åringar med HSV-2-infektioner i USA inte vet att de har det.
”symtomen på en herpesinfektion varierar mycket från person till person, och för det mesta finns det inga kliniska manifestationer”, säger Kathleen Page, MD, docent vid Institutionen för medicin för avdelningen för infektionssjukdomar vid Johns Hopkins University School of Medicine, själv. Saken är att det är möjligt att överföra viruset oavsett om du har symtom eller inte. ”Faktum är att de flesta överföringar sker från personer som inte har några symtom och inte ens vet att de är smittade”, säger Dr.Page.
takeaway: Om de flesta inte vet att de har herpes eftersom de aldrig upplevt symtom, varför är den överväldigande reaktionen att tilldela skulden i dessa situationer? Uppgifterna visar att det finns en mycket stor chans att personen inte visste att de var smittade—än mindre smittsamma. Vi ligger inte vakna på natten och försöker ta reda på vem som gav oss förkylning eller influensa, och herpes borde inte vara annorlunda.
det enda sättet att veta säkert om du har herpes är att bli testad, men du blir förmodligen inte testad för herpes även när du säger ”testa mig för allt.”
US Preventive Services Task Force (USPSTF) rekommenderar endast testning för herpes om du upplever tecken eller symtom, antingen genom att erhålla en virusodling från platsen (ett vattpinnetest) eller genom att administrera ett PCR-test (ett blodprov) som upptäcker virusets DNA och kan skilja mellan HSV-1 och HSV-2-infektioner. Det kan tyckas oansvarigt, (kan du inte bara berätta om vi har herpes?), men det finns få orsaker till detta, inklusive den höga falska positiva frekvensen för det allmänt använda blodprovet. För att inte tala om, även om du testar positivt för HSV-1, testet kommer inte att kunna berätta om det är en oral eller genital infektion.
” alla laboratorietester, inklusive test för herpes, har en felmarginal (med andra ord är de inte 100 procent korrekta för att identifiera vem som är positiv och vem är inte), säger Dr.Page. ”Oron är att om vi testar alla kommer det att finnas många ”falska positiva” eller ”falska negativa” resultat.”
det är fortfarande möjligt att begära ett herpesblodtest från din vårdgivare eller en sexuell hälsoklinik om du tror att du har blivit utsatt eller haft symtom tidigare. ”Det finns ett annat test som upptäcker antikroppar mot viruset och kan användas för att se om en person är infekterad även när de inte har några symtom”, säger Dr.Page. ”Vi använder ibland detta test hos personer som har en historia av könsår utan bekräftelse av herpesinfektion, eller hos nya partners till en person med en känd herpesinfektion (för att se om partnern riskerar infektion eller redan har smittats tidigare).
men det är därför herpes testning är så förvirrande. Människor kan anta att de testas när de inte är det, eller de kan avskräckas från att testa när de begär det. Hur som helst, det finns inga bevis för att anta att någon är oansvarig eller ohälsosam för att inte veta att de har herpes.
om du testar positivt för herpes är det viktigt att berätta för tidigare och framtida partners.
”även om vi kan vidta åtgärder för att avsevärt minska risken för överföring, är det inte noll”, säger Peter Leone, MD, professor i medicin för School of Medicine och adjungerad docent i epidemiologi för Gillings School of Global Public Health vid University of North Carolina, själv. ”Om du har det kan du kasta, och om du tappar, är du smittsam. Kondomer, avstå under utbrott, och ta daglig behandling Alla minska risken för herpes överföring, men det är fortfarande inte noll.”
den vanliga missuppfattningen är att människor som får herpes är oansvariga eller att de inte utövade säkrare sex, och det är vanligtvis inte fallet. Kondomer kan hjälpa till att minimera risken för att sprida herpes, men det eliminerar inte risken helt. ”Problemet med kondomer är att de inte täcker allt—shedding för herpes förekommer var som helst där det finns hud, och där det finns fuktig hud får du större mängder av shedding. Dessa episoder är intermittenta, frekventa och vanligtvis utan symtom”, säger Dr.Leone. ”Kondomer fungerar för att minska överföringen, men om du inte täcker ditt könsområde i latex kommer risken för överföring fortfarande att existera.”
och sedan finns det kalla sår (orsakade av HSV-1)—det vanliga tillståndet som på något sätt bär mindre stigma än HSV-2, även om det också kan leda till genital herpesinfektioner. ”Vad folk behöver förstå är att det finns risk för att en person med kalla sår passerar den från munnen till könsorganen”, varnar Leone. ”När en person har en historia av kalla sår, är graden av utsläpp från munnen i frånvaro av lesioner (ett utbrott) ganska högt, och du kan hitta virus i deras saliv, även om det inte finns munsår närvarande. Just nu, ungefär hälften av alla nya genital herpesinfektioner hos kvinnor beror på HSV-1 . Eftersom många människor inte tänker på munsår och de ser oralsex som säker, Vi ser ökad överföring av andra sexuellt överförbara sjukdomar genom oral genital kontakt samt.”
faktum är att genitala HSV-1-infektioner ökar, vilket sannolikt är resultatet av att man inte använder kondomer eller tanddammar under oralsex.
allt detta är att säga att om du testar positivt för herpes, finns det nästan ingen chans att hitta vem som gav det till dig.
”För dessa infektioner blir det komplicerat”, bekräftar Leone. ”För HSV-1 kan du vara negativ på testet och fortfarande ha HSV-1, eftersom det saknar cirka 30 procent av infektionerna. För HSV-2 har antikroppstestet ibland falska positiva effekter. En annan fråga: ett positivt HSV-1-test berättar inte om de har det oralt, genitalt eller båda. Om du har ett positivt blodprov kan jag inte heller berätta om du smittades för fyra månader sedan eller för 10 år sedan.”Det hela är minst sagt förvirrande.
i Leones erfarenhet kommer ” inte mycket bra att försöka lista ut vem som gav dig infektionen, och det resulterar ofta i mycket ilska, mycket ont.”Han säger,” antingen litar du på din partner eller inte, och du har större problem än huruvida den personen gav dig herpes eller inte. Vi lever i ett komplext samhälle där vi hänger på sex, och vi vill ha sex som är riskfritt, och tyvärr är det inte.”
När du tar hänsyn till alla saker vi vet om herpes: att de flesta inte vet att de har det, att rutinundersökning inte rekommenderas, att det kan överföras även när du tränar säkrare sex och att det kan överföras under oralsex om din partner någonsin har haft munsår—det är chockerande att det fortfarande finns en stigma kring detta virus. Men ju mer vi köper in stigmatiseringen genom att skylla och skämma människor med herpes, ju längre vi kommer från fakta. Så kan du fortfarande ha en tillfredsställande, sexuellt hälsosamt liv med herpes; att det bara kan betyda några obekväma dagar då och då; och den medicinen kan hjälpa till att minimera dina symtom. Och mest av allt, att det är ingens fel.
relaterad:
- de 9 största lögnerna om STD: er du borde sluta tro nu
- ja, du kan ha en STD i din rumpa—de tecken du borde veta
- Herpes Symptom många människor saknar
Du kan också gilla: kondomernas historia