pojkar är fyra gånger mer benägna än flickor att diagnostiseras med autismspektrumstörning (ASD), men en växande mängd forskning visar att tillståndet är vanligare hos flickor än tidigare trott, vilket starkt tyder på att nya metoder krävs för att diagnostisera sjukdomen i yngre åldrar.en ny studie från Children ’ s Hospital of Philadelphia (CHOP) undersökte skillnader i hur flickor och pojkar på autismspektrumet använde vissa typer av ord under berättande. Denna studie fann att autistiska flickor använde betydligt mer” kognitiv process ”ord som ”Tänk” och ” vet ” än autistiska pojkar, trots jämförbar autism symptom svårighetsgrad. Resultaten publicerades nyligen i tidskriften Molecular Autism.författarna föreslår att identifiera skillnader som dessa öppnar dörren för att se till att flickor med ASD får diagnosen och stödet de behöver för att uppnå bästa möjliga livskvalitet.
” för att placera dessa resultat i sammanhang är det viktigt att förstå att eftersom flickor tenderar att uppvisa olika egenskaper än autistiska pojkar gör, diagnostiseras de ofta felaktigt eller missas helt av standarddiagnostiska verktyg. Denna avvikelse snedvrider också forskningslitteraturen, ” förklarade huvudförfattare Julia Parish-Morris, PhD, en forskare i centrum för autismforskning och fakultetsmedlem vid avdelningarna för barnpsykiatri och biomedicin & hälsoinformatik vid CHOP. ”Autismstudier har historiskt inkluderat tre till sex gånger så många män som kvinnor. Det betyder att vi ännu inte vet tillräckligt om könsskillnader i autism, och så saknar vi tjejer vars egenskaper skiljer sig från pojkarnas.”
en feldiagnos innebär att många flickor inte får tidigt ingripande och att standardinterventioner kanske inte är lämpliga för att möta flickors unika behov. Många autistiska kvinnor diagnostiseras inte förrän de är vuxna och rapporterar betydande sociala utmaningar och en djup känsla av att vara annorlunda än deras typiskt utvecklande kamrater.”Autism är ett socialt tillstånd som diagnostiseras med observerbart beteende, så vi ville studera en observerbar färdighet som relaterar till social förmåga”, sa Parish-Morris. ”Vi valde berättande eftersom det handlar om mycket mer än grammatik och ordförråd; det bygger på en känsla av social lämplighet och belyser vad högtalarna bestämmer är viktigt att förmedla.”
forskarna fokuserade på hur deltagarna använde substantiv (objektord) jämfört med kognitiva processord, eftersom tidigare studier visade att minskad användning av kognitiva processord förutspådde sociala utmaningar i ASD. Även tidigare studier används främst manliga prover, resultaten antogs att generalisera till flickor, och tidigare ASD studier ingår aldrig tillräckligt flickor att testa om sex skillnader som finns bland normalt utveckla individer kvarstår hos dem med ASD.Parish-Morris och hennes medförfattare studerade 102 verbalt flytande barn i skolåldern som antingen hade en diagnos av ASD (21 flickor och 41 pojkar) eller vanligtvis utvecklades (19 flickor och 21 pojkar) och matchades på ålder, IQ och moderutbildning. Barnen tittade på en sekvens av bilder som involverade en fiskare, en katt och en fågel och berättade en historia baserad på vad de såg.
resultat visade att autistiska flickor använde betydligt mer kognitiva processord än autistiska pojkar gjorde, även när de hade liknande nivåer av autisms svårighetsgrad. Flickor med ASD och typiska flickor använde jämförbara antal kognitiva processord. Intressant nog använde autistiska pojkar och flickor båda fler substantiv än vanligtvis utvecklande barn, vilket demonstrerade objektfokuserad berättande. Således visade autistiska tjejer en unik berättande profil som överlappade med typiska tjejer och pojkar samt med autistiska pojkar.”genom storytelling kunde vi identifiera viktiga likheter och skillnader i språkmönstren hos autistiska tjejer och pojkar”, sa Parish-Morris. ”Dessa resultat tyder på att sexinformerad screening och diagnostiska metoder kan hjälpa oss att identifiera autism hos verbala tjejer i en tidigare ålder, vilket bör stimulera ansträngningar för att utveckla lämpliga, personliga tidiga ingrepp som resulterar i förbättrat stöd för Tjejer och kvinnor med ASD.”
denna studie stöddes av Autism Science Foundation, Eagles Charitable Trust, McMorris Family Foundation, Allerton Foundation och ett National Institute of Child Health and Human Development grant 5U54HD086984-03.
Boorse et al, ”språkliga markörer för autism hos flickor: bevis på en ”blandad fenotyp” under berättande.”Mol Autism, online Mar. 27, 2019.