näringsbrister, särskilt av järn eller zink, protein, fettsyror eller vitamin D, är andra möjliga orsaker, liksom extrem kaloribegränsning och kraschdieter. Oavsett vad du kan misstänka, rekommenderas en grundlig medicinsk kontroll för att bestämma en specifik och ofta korrigerbar orsak till diffus håravfall, uppmanade Dr.Bordone.
håravfall i anagenfasen är aldrig normalt och är oftast resultatet av en toxisk exponering som behandling med cancer mot cancer. Onormalt håravfall märks vanligtvis en vecka eller två efter starten av kemoterapi och är mest uppenbart med två månader. Hår i hårbotten påverkas troligen, men allt ansikts-och kroppshår kan också gå förlorat. Håret börjar dock växa tillbaka inom några veckor efter att kemoterapin avslutats.
andra orsaker till anagen håravfall som kan vara permanent inkluderar strålning och tungmetallförgiftning. Förutom kemoterapeutiska läkemedel inkluderar mediciner som ibland kan orsaka håravfall warfarin, steroider, p-piller, litium, amfetamin och vitamin A-tillskott, även om håret oftast växer tillbaka när den kränkande medicinen stoppas.
den vanligaste formen av håravfall är åldersrelaterad och är inte associerad med någon underliggande sjukdom, brist eller oroande situation. Det är androgenetisk alopeci, oftast kallad manlig skallighet, eller kvinnlig skallighet när det drabbar kvinnor. Denna typ av håravfall är vanligast hos vita män, vilket påverkar ungefär hälften av dem efter 50 års ålder. Vita kvinnor tenderar att hålla håret längre, men ungefär en tredjedel av dem upplever håravfall som präglas av en allmän uttunning av håret efter 70 års ålder, rapporterar Columbia-läkarna.
flera mediciner finns tillgängliga som kan hjälpa till att motverka androgenetisk alopeci, åtminstone till viss del. En är minoxidil, en hårbottenkräm som säljs som Rogaine, bland andra märken; en annan är ett piller som heter finasterid, säljs som Propecia. Den senare kan hjälpa till att krympa en förstorad prostata och förbättra urinering, men hos 1 procent av männen kan det orsaka sexuell dysfunktion.
kvinnor kan också använda minoxidil för att motverka hårförtunning orsakad av androgenetisk alopeci. Men vissa kvinnor bidrar till deras håravfall genom att anta snäva frisyrer som en hästsvans eller cornrows som drar i håret, praxis som fick Columbia-läkarna att rekommendera att låta håret gå ner.
den mest mystifierande formen av håravfall, kallad alopecia areata, är resultatet av en attack på hårsäckar av kroppens eget immunsystem. Det resulterar vanligtvis i släta, myntstora kala fläckar på huvudet, även om den autoimmuna attacken på hårsäckar också kan påverka en mans skägg, allt hår på en persons huvud eller allt hår på hela kroppen. Håret växer tillbaka inom ett år hos ungefär hälften av patienterna, även om håravfall ibland kan återkomma, sa läkarna.