hypofysen

översikt

hypofysen är ”master” eller dominerande körtel som styr aktiviteten hos andra körtlar. Hypofysen är ansvarig för att producera och lagra ett sortiment av viktiga hormoner som vi kommer att diskutera mer detaljerat. Men i allmänhet är hypofysen en av huvudkörtlarna i det endokrina systemet och arbetar genom olika vägar för att påverka kroppen.

sammantaget frigör hypofysen över 8 hormoner som styr omfattande aspekter av kroppen. Hypofysen sitter vid basen av hjärnan. Härifrån tar den emot signaler från hypotalamuskörteln och utsöndrar hormoner i blodomloppet för att verka på kroppen. Störningar i hypofysen kan påverka ett stort antal kroppssystem eftersom körteln är ansvarig för att kontrollera så många aspekter av kroppen.

hypofysen funktion

hypofysens huvudsakliga funktion ligger i dess förmåga att göra hormoner som behåller många av våra kroppsfunktioner. De främre (främre) och bakre (bakre) loberna är de primära sekretoriska körtlarna. Dessa körtlar är innerverade av nervsystemet. Hypofysen svarar också på signaler i den extracellulära vätskan, såsom mängden upplöst lösningsmedel eller närvaron av andra hormoner.genom att svara på dessa signaler och frigöra lämpliga hormoner spelar hypofysen en stor roll för att samordna många aspekter av kroppen inklusive metabolism, matsmältning, utsöndring och många andra faktorer. Hypofysen släpper ut minst 8 olika hormoner, vilket är svar på olika stimuleringar av körteln. Hypofysen är en av de mest aktiva körtlarna i det endokrina systemet.

hypofysen plats

bilden nedan är en illustration av hypofysen eftersom den ligger nära basen av den mänskliga hjärnan. Bilden visar sin relativa storlek.

hypofysen ligger ungefär i mitten av den mänskliga skallen. Den vilar under hjärnans hypotalamus och bakom näsbryggan. Denna plats är faktiskt meningsfull, mot bakgrund av hypotalamusens roll vid finjustering av hypofysens aktivitet. Detta möjliggörs av nervfibrerna som spänner över dessa två strukturer och möjliggör enkel kommunikation.

På samma sätt underlättar en tunn vaskulär anslutning som Smidd i hypofysstjälken, eller infundibulum, hypotalamusens kontroll. Vidare levereras hypofysen själv av grenar av den inre halspulsådern. Dess reglering finjusteras av ett negativt återkopplingsförhållande mellan hypofysen och hypotalamusen.

konceptkartan illustrerar det komplexa regulatoriska förhållandet mellan den ersatta hypotalamus och hypofysen. Förhållandet följer en negativ återkopplingsslinga.

hypofyshormoner

bakre lob

den bakre loben utsöndrar oxytocin och ADH. Oxytocin stimulerar inte bara livmoderkontraktioner för att underlätta födseln utan orsakar också bröstvävnad att göra mjölk och är relaterad till känslomässig bearbetning i hjärnan som kan stimulera känslan av ”kärlek”. ADH, eller antidiuretiskt hormon, är involverat i kontrollen av vätskeretention i njurarna. Detta hormon frigörs när hypofysen känner att blodet inte har tillräckligt med vatten. I njurarna orsakar hormonet cellulära förändringar som gör att vävnaderna behåller så mycket vatten som möjligt.

främre lob

den främre hypofysen har en större lista av hormoner. Det producerar prolaktin, som liksom posteriorens oxytocin kommer att utlösa mjölkproduktion efter partum. Follikelstimulerande hormon (eller FSH) frigörs för att stimulera spermaproduktion och äggmognad hos kvinnor. På samma sätt stimulerar luteiniserande hormon (LH) testosteronfrisättning hos män och äggfrisättning hos ägglossande kvinnor.

en av de viktigaste produkterna i den främre loben är sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). Sköldkörteln hjälper till att samordna metabolisk aktivitet, och på samma sätt kommer TSH att stimulera sköldkörtelns aktivitet. Därför tillåter TSH indirekt sköldkörteln att ta alla sina roller. Adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) frigörs också och kommer att stimulera skapandet av stresshormon, kortisol. Kortisol är viktigt för vår överlevnad och hjälper till att stimulera stressresponsen genom dess kontroll över blodtryck och glukosnivåer i blodet.

slutligen frigör den främre hypofysen också tillväxthormon (GH), som är ansvarig för muskel-och benmasstillväxten som uppstår under utvecklingen. När tillväxten hämmas, som det är med dysreglering av GH-produktion, kan andra komplikationer inkludera allvarlig sjukdom eller till och med cancer.

lista över hypofyshormoner

bakre hypofysen:

• ADH
• Oxytocin

främre hypofysen:

• Prolactin
• follikelstimulerande hormon (FSH)
• luteiniserande hormon (LH)
• tyreoideastimulerande hormon (TSH)
• adrenokortikotropiskt hormon (ACTH)
• tillväxthormon (GH)

Hypofysstruktur

strukturellt sett tolkas hypofysen särskilt i tre sektioner: den främre (främre), mellanliggande och bakre (bakre) lober. Var och en kan beskrivas enligt deras unika funktioner. Hypofysens främre lob har primära roller i utvecklingen av människokroppen. Detta innebär att utsöndra hormoner som orkestrerar vår reproduktion och sexuell mognad. Dessa hormoner kommer att kontrollera tillväxten samt aktivera binjurarna och sköldkörteln och könsorganen.

den mellanliggande loben utsöndrar hormoner som stimulerar cellerna i vår kropp som producerar pigment, kallade melanocyter. Dessa melanocyter är anledningen till att det finns en sådan variation i vår hudfärg. Slutligen gör den bakre loben ADH, vilket är hormonet som gör att våra njurar kan återabsorbera vatten i blodomloppet för att förhindra uttorkning. Oxytocin tillverkas också i den bakre loben och kommer att inducera sammandragningar under förlossningen. Medan dessa hormoner är ytterst viktiga för vår arts överlevnad, representerar de bara en liten del av de hormoner som produceras och frigörs av hypofysen.

Hypofysstörningar

brister i något av de ovan nämnda hormonerna kan orsaka sjukdomar, som kan variera i tyngdkraften. Från och med den bakre loben kommer en brist på ADH att öka vår törst och urinering. En brist på prolaktin kommer ganska förutsägbart att leda till en oförmåga att laktera, som till denna dag inte kan behandlas. TSH-brist har symtom som liknar dem från en kompromissad sköldkörtel, som inkluderar trötthet, minnesförlust och kroppslig svaghet. Brist på LH eller FSH kommer att resultera i en minskning av libido, oregelbundna menstruationer, erektil dysfunktion och humörförändringar. ACTH-brist kommer att orsaka illamående, värk i kroppen, dålig aptit och till och med lågt blodsocker och tryck. Slutligen, brist tillväxthormon kommer att sänka muskelmassa och bentäthet, som har långsiktiga konsekvenser för kvaliteten på våra liv.

en överproduktion av hormoner har sina egna konsekvenser. För mycket tillväxthormon kan leda till gigantism och akromegali, eller för mycket tillväxt av ben och mjuka vävnader som leder till hjärtproblem och sömnapnea. Överskott av TSH kommer att resultera i skakhet, irritabilitet och högt blodtryck. Överproduktion av prolaktin kommer att orsaka olämpligt uttryck av bröstmjölk som kan uppstå hos kvinnor eller män, och det kan också orsaka försvagning av ben. Överskott ACTH kommer att orsaka viktökning bland sköra ben och humör instabilitet. Slutligen är överskott av FSH och LH kopplade till infertilitet och oregelbunden menstruation.

tumörer på hypofysen

den vanligaste typen av hypofysstörning är dock tumörer. Den stora majoriteten av hypofystumörer är godartade, eller bara en icke-cancerös svullnad i körteln som kanske inte orsakar några symtom. Till skillnad från många typer av tumörer har de flesta som drabbats av hypofystumörer ingen tidigare familjehistoria av problem med hypofysen och är vanligtvis inte genetiskt ärvt. Ett undantag är flera endokrina neoplasier (eller män) som är en uppsättning ärftliga störningar som leder kroppens endokrina körtlar, inklusive hypofysen, att överuttrycka hormoner. Men hypofystumörer, specifikt, förblir fortfarande i stort sett godartade.

typer av hypofystumörer

olika typer av hypofystumörer finns. I allmänhet kommer personer med hypofystumör att uppleva en serie telltale tumörsymtom. De flesta kommer att ha synproblem, huvudvärk, menstruationsförändringar, infertilitet, humörförändringar, trötthet och till och med Cushings syndrom. Cushings har sin egen uppsättning symtom inklusive högt blodtryck och viktökning, sekundärt till överdriven ACTH-frisättning.

den vanligaste typen av hypofystumör kallas en” icke-fungerande ” tumör. Namnet härrör från dess oförmåga att göra hormoner. Dessa patienter kommer att ha problem med sin syn och huvudvärk. Vidare kan hypofystumörer delas in i tre grupper beroende på deras problematiska åtgärder.

hypersekretion är produktionen av för mycket hormon. En hypofystumör leder ofta till detta tillstånd när det är litet. Hyposekretion är däremot för liten hormonproduktion och orsakas normalt av en stor hypofystumör som fysiskt blockerar hypofysen från att göra hormon. Det kan också bero på kirurgisk resektion av en tumör. Slutligen är tumörmasseffekter de problem som uppstår från en växande hypofystumör som pressar mot hypofysen och kan leda till nedsatt syn och huvudvärk också.

andra Hypofysförhållanden

andra hypofysförhållanden som är värda att notera inkluderar craniopharyngioma. Detta är en typ av cysta eller tumör som är medfödd, vilket betyder att den är närvarande vid födseln. Det kan svälla och fylla med vätska och kan orsaka huvudvärk och synproblem samt sömnproblem. ESS, eller tomt sella syndrom, är en störning som uppstår från en lidande i den beniga strukturen som omsluter hjärnan och omger hypofysen. En primär ESS kommer att vara en liten defekt som ger upphov till högt tryck i den beniga basen som får körteln att platta. Å andra sidan kommer sekundär ESS att bero på operation eller en skada som har orsakat hypofysen att regressera. Symtomen kommer att relateras till hypofysfunktionsförlust, såsom infertilitet och trötthet.