Vad är mastoidbenet?
mastoidbenet är ett ben som ligger bakom örat (kändes som en hård bula bakom örat). Inuti ser det ut som en honungskaka, med utrymmena fyllda med luft. Dessa luftceller är anslutna till mellanörat genom ett luftfyllt hålrum som kallas mastoidantrum. Även om mastoidbenet fungerar som en reservlufttillförsel för att möjliggöra normal rörelse av trumhinnan, kan dess anslutning till mellanörat också leda till spridning av mellanörsinfektioner till mastoidbenet (mastoidit).
Vad är en mastoidektomi?
en mastoidektomi är ett kirurgiskt ingrepp som är utformat för att avlägsna infektion eller tillväxt i benet bakom örat (mastoidben). Dess syfte är att skapa ett ”säkert” öra och förhindra ytterligare skador på hörapparaten.
Vad är indikationerna för en mastoidektomi?
en mastoidektomi är indicerad för mastoidit som inte svarar på antibiotika. En mastoidektomi är också till hjälp för att förhindra ytterligare komplikationer av mastoidit. Dessa inkluderar hjärnhinneinflammation (infektion i vätskan som omger hjärnan), hjärnabscess (infektionsficka i hjärnan) eller blodproppar i hjärnans vener.
mastoidektomi indikeras ofta för andra sjukdomar som sprider sig till mastoidbenet, såsom kolesteatom. Denna procedur möjliggör fullständigt avlägsnande av dessa godartade men destruktiva tillväxter. Ibland kan en mastoidektomi användas för att hitta och reparera en skadad ansiktsnerv.
Vad görs för att förbereda en mastoidektomi?
en fullständig fysisk undersökning av öronområdet inklusive utseendet på yttre örat, trumhinnan och mellanörat utförs. Ansiktsnervfunktionen utvärderas också. Hörselprov och bilder (mastoidröntgen eller CT-skanning) erhålls också före operationen.
Vad är involverat med en mastoidektomi?
en mastoidektomi utförs med patienten helt sovande (under generell anestesi). Ett kirurgiskt snitt (snitt) görs bakom örat. Mastoidbenet exponeras sedan och öppnas med en kirurgisk borr. Infektionen eller tillväxten avlägsnas sedan. Snittet är stängt med stygn under huden. Ett dräneringsrör kan också placeras.
beroende på mängden infektion eller kolesteatom närvarande kan olika grader av mastoidektomier utföras.
i en enkel mastoidektomi öppnar kirurgen benet och tar bort eventuell infektion. Ett rör kan placeras i trumhinnan för att tömma eventuella pus eller sekret som finns i mellanörat. Antibiotika ges sedan intravenöst (genom en ven) eller genom munnen.
en radikal mastoidektomi tar bort mest ben och indikeras för omfattande spridning av ett kolesteatom. Trumhinnan och mellanörat strukturer kan tas bort helt. Vanligtvis sparas staplarna (det” stirrup ” – formade benet) om möjligt för att bevara viss hörsel.
en modifierad radikal mastoidektomi innebär att vissa mellanörsben lämnas på plats och trumhinnan återuppbyggs (tympanosplastik). Både en modifierad radikal och en radikal mastoidektomi resulterar vanligtvis i mindre än normal hörsel. En sjukhusvistelse krävs vanligtvis över natten för barn.
vilka är riskerna och komplikationerna med en mastoidektomi?
blödning och / eller infektion i sårområdet är möjliga komplikationer med något snitt. Antibiotika och bra kirurgisk teknik hjälper till att förhindra detta. Vissa blodfärgade dräneringar är vanliga under de första två dagarna. Andra komplikationer kan inkludera skada på balanssystemet, hörselnedsättning eller ansiktsnervskada. Yrsel eller ringningar i örat (tinnitus) kan också uppstå.
din läkare kommer att diskutera risken för dessa komplikationer med dig före din Operation.