ARDS står för akut respiratorisk nödsyndrom – det här är bara några fina ord för ett tillstånd som orsakar allvarlig alveoli inflammation som leder till strukturell kollaps och instabilitet.
alveolerna
För dem som inte är medvetna om vad alveoler är, är de de små säckarna som ligger i slutet av luftvägarna. Du kan tänka på dem som äpplen fästa vid grenarna på dina träd (lungor).
det är i alveolerna att syre och koldioxidutbyte händer. När människor andas in syre byts det ut med koldioxid (CO2) som andas ut av kroppen. Vid akut andningsbesvärssyndrom äventyras denna process på grund av massan av vätska som samlas inuti, vilket orsakar lungkollaps.
Omvårdnadsintervention för ARDS
vätska som rusar in i luftvägarna och når alveolerna är den främsta orsaken till ARDS. Så, hur hanterar man och ingriper? Hur ser du till att du dekomprimerar och minimerar inflammation i luftvägarna? Vilka är de viktiga omvårdnadsåtgärder som du behöver göra?
-
ge kortikosteroider
några vanliga kortikosteroider är Solu-Medrol och prednison. Patienter ges kortikosteroider för att minska inflammation i luftvägarna. Notera; Om du ger kortikosteroider till din patient med ARDS, minskar du också rörelsen av WBC, vilket minskar immunsvaret.
-
ge antibiotika
eftersom ARDS är ett tillstånd där det finns en poolning av vätska inuti lungorna blir vattnet stillastående och är benäget att bli grund för bakterietillväxt. Därför är patienten sannolikt att utveckla lunginflammation. Av denna anledning är antibiotika nödvändiga för att skydda luftvägarna från att utveckla komplikationer och bli av med inflammation.
Kom ihåg att det primära målet varför antibiotika ges är att lindra inflammation och få patientens andning tillbaka till det normala.
-
vrid patienten
sätt patienten i en 45-graders eller 90-graders sittposition och vrid patienten varje timme för att se till att vätskan i lungorna inte stagnerar på ett ställe. Detta kommer att ge delar av lungorna att andas. Flytta patienten kommer också att underlätta dränering som steroider tillhandahålls.
kritiskt tänkande
här är en kritisk tänkande fråga:
som sjuksköterska som tar hand om en patient med den sena fasen av akut andningsbesvärssyndrom, mellan diuretika och IV-vätskor, vilken skulle du ge till din patient och varför?
svar: varken.
För det första är detta en trickfråga. För det andra är svaret varken för att du inte ska ge IV-vätskor eller diuretika till din ARDS-patient på grund av vätskeöverväganden.
intravenösa vätskor ges inte eftersom lungorna redan är fyllda med vätska och som ansvarig sjuksköterska vill du inte införa ytterligare vätskor som kommer att lägga till de som redan samlas i lungorna.
å andra sidan ges diuretika inte på grund av perfusionsproblem. Diuretika kan orsaka koncentrerat blod, vilket gör det svårare för hemoglobin och syre att röra sig runt kroppen. Du måste få ut det mesta av syret som finns kvar i kroppen för att distribueras ordentligt till olika delar och system.
sammanfattning
Kom ihåg att antibiotika och kortikosteroider är viktiga för att förhindra infektion och minska inflammation så att vätskan inte kommer att utvecklas till flera komplikationer som lungfibros eller MULTIORGANDYSFUNKTIONSSYNDROM (MODS). Förhoppningsvis kommer denna omvårdnadsintervention att vända tillståndet, och patienten kommer att återfå normal andning.
det är ARDS i ett nötskal. För mer relevanta vårdämnen, besök SimpleNursing.com.