prostatit

översikt

prostatit är svullnad och inflammation i prostata, en valnötstorlek som ligger strax under blåsan hos män. Prostatan är en körtel som producerar en vätska (sperma) som ger näring och transporterar spermier.

prostatit orsakar ofta smärta eller svårigheter att urinera. Andra symtom inkluderar smärta i ljumsken, bäckenområdet eller könsorganen och ibland influensaliknande symtom.

prostatit drabbar män i alla åldrar, men tenderar att vara vanligare hos män i åldern 50 och yngre. Denna sjukdom beror på flera orsaker. Ibland är orsaken inte känd. Om prostatit orsakas av en bakteriell infektion kan den vanligtvis behandlas med antibiotika.

beroende på orsaken kan prostatit uppträda gradvis eller plötsligt. Det kan bli bättre snabbt, antingen på egen hand eller med behandling. Vissa typer av prostatit varar i månader eller blir återkommande (kronisk prostatit).

symptom

tecken och symtom på prostatit beror på orsaken. Kan inkludera:

• smärta eller brännande känsla vid urinering (dysuri)
• svårighet att urinera, såsom dribbling eller tveksam urinering
• frekvent urinering, särskilt på natten (nocturia)
• det akuta behovet av att urinera
• grumlig urin
• blod i urinen
• smärta i buken, ljumsken eller ryggen
• smärta i området mellan pungen och ändtarmen (perineum))
• smärta eller obehag i penis eller testiklar
• smärtsam utlösning
• tecken och symtom som liknar influensa (med bakteriell prostatit)

när du bör konsultera en läkare

om du har bäckensmärta, svårigheter eller smärtsam urinering eller smärtsam utlösning, kontakta din läkare. Om den inte behandlas kan vissa typer av prostatit orsaka en försämring av infektionen eller andra hälsoproblem.

orsaker

riskfaktorer

riskfaktorer för prostatit inkluderar:

• var ung eller i medelåldern
• har haft prostatit ovan
• har en infektion i urinblåsan eller i röret som transporterar sperma och urin till penis (urinrör)
• har ett bäckentrauma, såsom en skada genom att cykla eller häst
• Använd ett rör som sätts in i urinröret för att tömma urinblåsan (urinkateter)
• har HIV/AIDS
• har haft en prostatabiopsi

komplikationer

några av komplikationerna av prostatit kan vara:

• bakteriell infektion i blodet (bakteremi)
• Inflammation i den rörformiga strukturen bakom testikeln (epididymit)
• kavitet med pus i prostata (prostatisk abscess)
• Spermaavvikelser och sterilitet, som kan uppstå med kronisk prostatit

det finns inga direkta bevis för att prostatit kan orsaka prostatacancer.

diagnos

diagnos av prostatit inkluderar att utesluta andra tillstånd som orsak till symtom och bestämma vilken typ av prostatit du har. Din läkare kommer förmodligen att fråga om din medicinska historia och symtom. Du kommer också att ha en fysisk undersökning som förmodligen kommer att innehålla en digital rektalundersökning.

initiala diagnostiska tester kan innehålla följande:

• urinalys. Läkaren kan få ett urinprov kontrollerat för tecken på urinvägsinfektion (urinanalys). Din läkare kan också skicka ett urinprov till labbet för att avgöra om du har en infektion.
• blodprov. Din läkare kan kontrollera blodprover för tecken på infektion och andra prostataproblem.
• prostata massage. Sällan kan läkaren massera prostata för att kontrollera sekret.
• bildtestning. I vissa fall kan läkaren beställa en CT-skanning av urinvägarna och prostata eller en ultraljud av prostata. CT-skanning ger mer detaljerad information än röntgenstrålar. En ultraljud är den visuella bilden som produceras av ultraljud.

baserat på dina symtom och testresultat kan din läkare dra slutsatsen att du har en av följande typer av prostatit:

• akut bakteriell prostatit. Ofta orsakad av vanliga bakteriestammar börjar denna typ av prostatit vanligtvis plötsligt och orsakar influensaliknande tecken och symtom, såsom feber, frossa, illamående och kräkningar.
• kronisk bakteriell prostatit. När antibiotika inte dödar bakterierna som orsakar prostatit kan du få återkommande eller svåra att behandla infektioner. Mellan episoder av kronisk bakteriell prostatit kan du ha inga eller milda symtom.
• kronisk prostatit eller kronisk bäckensmärta syndrom. Denna typ av prostatit (den vanligaste) orsakas inte av bakterier. Ofta kan den exakta orsaken inte identifieras. Hos vissa män förändras symtomen inte över tiden. I andra går symtomen genom cykler av större och mindre svårighetsgrad.
• asymptomatisk inflammatorisk prostatit. Denna typ av prostatit orsakar inga symtom och finns av en slump när män testas för andra tillstånd. Det kräver ingen behandling.

behandling

behandlingar för prostatit beror på den bakomliggande orsaken. De kan innehålla följande:

• antibiotika. Att ta antibiotika är den vanligast föreskrivna behandlingen för prostatit. Din läkare kommer att välja läkemedel baserat på vilken typ av bakterier som kan orsaka infektionen.

  om du har svåra symtom kan du behöva intravenösa (IV) antibiotika. Du kommer förmodligen att behöva ta orala antibiotika i fyra till sex veckor, men du kan behöva längre behandling om du har kronisk eller återkommande prostatit.

• alfa-blockerare. Dessa läkemedel hjälper till att slappna av muskelfibrerna och blåsans hals där prostata möter blåsan. Denna behandling kan minska symtomen, såsom smärtsam urinering.
• antiinflammatoriska medel. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan hjälpa dig att må bättre.

livsstil och hemmetoder

Följande kan lindra några av symtomen på prostatit:

• ta ett varmt bad (sittbad) eller använd en varm kompress.Begränsa eller undvik alkohol, koffein och kryddig eller sur mat, eftersom de kan irritera urinblåsan.
• undvik aktiviteter som kan irritera prostata, som att spendera mycket tid på att sitta eller cykla.
• drick mycket koffeinfria drycker. Detta gör att du behöver mer urinera och hjälpa till att ta bort bakterier från urinblåsan.

alternativ medicin

alternativa terapier som visar viss potential för att minska prostatit symptom inkluderar:

• Biofeedback. En biofeedback-specialist använder signaler från ett övervakningsteam för att lära dig hur man kontrollerar vissa funktioner och svar i kroppen, till exempel muskelavslappning.
• akupunktur. Detta innebär att man sätter in mycket fina nålar genom huden på olika djup vid vissa punkter på kroppen.
• växtbaserade läkemedel och kosttillskott. Det finns inga bevis för att örter och kosttillskott förbättrar prostatit, men många män konsumerar dem. Vissa växtbaserade behandlingar för prostatit är rajgräs (cernilton); en kemikalie som finns i grönt te, lök och andra växter (quercetin); och sågpalmetto växtextrakt.

tala med din läkare om att använda alternativ medicin praxis och kosttillskott.

Pre-utnämning förberedelse

Du kan börja med att konsultera din primärvårdspersonal. Eller så kan du omedelbart hänvisas till en specialist i urinvägssjukdomar och sexuella störningar (urolog).

följande information hjälper dig att förbereda dig för ditt första besök.

vad du kan göra

Gör en lista med följande:

• dina symtom, även de som inte verkar vara relaterade till orsaken till besöket, och när de började
• den personliga informationen viktigare, även så att du kan generera mer stress eller nya sjukdomar
• alla droger, vitaminer eller andra kosttillskott som du tar, till och med doser
• frågor att ställa din läkare

om möjligt, ta med en familjemedlem eller en vän för att hjälpa dig att komma ihåg den information du får.

för prostatit är några grundläggande frågor att ställa din läkare:

• vad kan orsaka mina symtom?
• vilka andra tillstånd kan orsaka denna smärta?
• vilken typ av test behöver jag göra?
• vilken behandling rekommenderar du?
• finns det andra behandlingsalternativ?
• finns det några broschyrer eller annat tryckt material som jag kan ta med mig? Vilka webbplatser rekommenderar du?

Ställ gärna andra frågor.

vad du kan förvänta dig av din läkare

din läkare kommer förmodligen att ställa frågor, till exempel:

• När började du få symtom?
• hur allvarliga är symtomen?
• har symtomen varit kontinuerliga eller är de tillfälliga?
• har du nyligen fått diagnosen urinvägsinfektion?
• har du haft frekventa urinvägsinfektioner tidigare?
• har du haft en ny ljumskskada?
• finns det något som verkar förbättra symtomen?