Carson Daly, värd för ” The Voice ”och co-värd för” Today”, berättade nyligen för People att han och hans fru Siri ” började sova skilsmässa i höstas-och det lyckliga paret fortsätter att vara medvetet okopplat i separata sovrum.”Paret började sova i separata sovrum i September förra året, när Siri var gravid med sitt fjärde barn: ”Vi är båda ganska stora människor och det fungerade inte riktigt när hon var i sin tredje trimester, och jag har också sömnapnea, vilket är väldigt sexigt för damerna där ute … Hon kunde inte få bekväm, så vi var som en kommersiell du skulle se, sparka varandra och bara inte sova.”
Carson tillade: ”Vi vaknade och vi skakade bara händer som,” jag älskar dig, men det är dags att sova skilsmässa. Det blir det bästa för oss alla.'”
Efter att baby Goldie föddes i mars fortsatte de att sova isär, men av en annan anledning. Familjen Daly flyttade till Kalifornien för att avsluta säsongen av ”The Voice”, men han behövde också vakna klockan 3 för sitt arbete med ”Today.”även om Carson skämtade om att han inte ”visste om någonsin sova tillsammans igen”, är han inte arg för att prova det igen. ”Kanske en fredag, när jag inte behöver vakna nästa dag klockan 3”
”Sleep Divorce”
par som sover i separata sängar eller sovrum är inte ett nytt fenomen. Även om många spekulerar i att klassiska TV-program, som ”I Love Lucy” och ”The Dick Van Dyke Show,” visade gifta par som sov i separata sängar av blygsamhetsskäl, uppmuntrades övningen under den viktorianska eran. Samsovning, som var normen i många århundraden, identifierades som en potentiell källa till sjukdomsöverföring, och den viktorianska eran rädsla för uppkomsten av omoral gjorde praxis oattraktiv. En bok av Emma Frances Angell Drake 1902 uppmuntrade nygifta att sova i separata sovrum, så att ”självkontroll ger plats för licens.”Efter andra världskriget blev husen större och masstillverkningen av sängar gjordes med separata sängar/sovrum billigare.
övningen verkade avta på 1970-talet, men blir återigen populär.
partner snarkning, sömnapnea, rastlös sömn och användning av elektroniska apparater i sängen har blivit källor till sömnstörningar. Människor har lärt sig vikten av tillräcklig sömn och prioriterar nu sin egen sömnkvalitet. En undersökning från 2005 av National Sleep Foundation fann att ett av fyra par sover i separata sovrum eller sängar. National Association of Home Builders är att hitta en dramatisk ökning för dubbla sovrum i anpassade hem.ett ökande antal vetenskapliga studier tittar på effekterna av samsovning kontra separat sömn på parens hälsa och interpersonella relationer. En studie från 2016 av Richter et al. slutsatsen att ” par som sover fortfarande har underskattat konsekvenser för kvaliteten på förhållandet, sömnkvaliteten och för fysisk och psykisk hälsa som inte är konsekvent positiva.”
en 14-dagars studie av Gordon et al. visade att ” deltagarna rapporterade mer konflikt i sina romantiska relationer efter dåliga nätter av sömn.”En andra studie av författarna visade att dålig sömn leder till nedsatt konfliktlösning, vilket förbättrades när båda parter var välviljade.
sömnapnea
sömnapnea är en vanlig sömnstörning som kännetecknas av korta andningsavbrott under sömnen. Dessa episoder varar vanligtvis 10 sekunder eller mer och förekommer upprepade gånger hela natten. Personer med sömnapnea kommer delvis att vakna när de kämpar för att andas, men på morgonen kommer de inte att vara medvetna om störningarna i sömnen. Enligt sleepapnea.org, sömnstörningar, inklusive sömnapnea, har blivit ett betydande hälsoproblem i USA Det uppskattas att 22 miljoner amerikaner lider av sömnapnea. Upp till 80% av fallen med måttlig och svår obstruktiv sömnapnea är dock odiagnostiserade.
typer
den vanligaste typen av sömnapnea är obstruktiv sömnapnea (OSA), orsakad av avslappning av mjukvävnad i baksidan av halsen som blockerar luftens passage. Central sömnapnea (CSA) orsakas av oegentligheter i hjärnans normala signaler att andas. De flesta med sömnapnea kommer att ha en kombination av båda typerna, kallad komplex sömnapnea.
riskfaktorer
sömnapnea kan förekomma i alla åldrar. Risken för sömnapnea ökar när du blir äldre. Hos yngre vuxna är sömnapnea vanligare hos män än hos kvinnor, men skillnaden minskar senare i livet. Normala åldersrelaterade förändringar i hur hjärnan kontrollerar andning under sömnen förklarar delvis den ökade risken när du blir äldre. En annan möjlig orsak är att när vi åldras byggs mer fettvävnad upp i nacken och tungan.
att dricka alkohol, röka och övervikt eller fetma kan öka risken för sömnapnea:
- alkohol kan öka avslappningen av musklerna i munnen och halsen och stänga övre luftvägarna. Det kan också påverka hur hjärnan kontrollerar sömn eller musklerna som är involverade i andning
- rökning kan orsaka inflammation i övre luftvägarna, påverka andningen, eller det kan påverka hur hjärnan kontrollerar sömn eller musklerna som är involverade i andning
- ohälsosamma ätmönster och brist på fysisk aktivitet kan leda till övervikt och fetma, vilket kan leda till sömnapnea
forskare har identifierat familjehistoria som en riskfaktor för sömnapnea, men att upprätthålla en hälsosam livsstil kan minska denna risk. Studier på tvillingar har visat att sömnapnea kan ärvas. Några av generna relaterade till sömnapnea är förknippade med den strukturella utvecklingen av ansiktet och skallen och med hur hjärnan kontrollerar sömn och andning under sömnen. Vissa gener är också förknippade med fetma och inflammation.i USA är sömnapnea vanligare bland svarta, latinamerikaner och indianer än bland vita.
vanliga tecken på sömnapnea:
- minskad eller frånvarande andning, kallad apneahändelser
- frekvent högljudd snarkning
- kippar efter luft under sömnen
vanliga symtom på sömnapnea:
- överdriven sömnighet och trötthet på dagtid
- minskar uppmärksamhet, vaksamhet, koncentration, motorik och verbalt och visuospatialt minne
- torr mun eller huvudvärk när du vaknar
- sexuell dysfunktion eller minskad libido
- vakna ofta under natten för att urinera
Sömnapneasymtom kan vara olika för kvinnor och barn jämfört med män. Kvinnor som har sömnapnea rapporterar oftare huvudvärk, trötthet, depression, ångest, sömnlöshet och sömnstörningar. Barn kan uppleva sängvätning, astmaexacerbationer, hyperaktivitet och lärande och akademiska prestationsproblem.
komplikationer
sömnapnea kan öka riskerna för följande störningar:
- kognitiva och beteendestörningar, såsom minskad uppmärksamhet, vaksamhet, koncentration, motoriska färdigheter och verbalt och visuospatialt minne samt demens hos äldre vuxna. Hos barn har sömnapnea associerats med inlärningssvårigheter
- hjärtsjukdomar och blodkärl, såsom ateroskleros, hjärtattacker, hjärtsvikt, svårt att kontrollera högt blodtryck och stroke
- Lunghypertoni
- sömnrelaterade arytmier
- leverproblem, såsom onormala leverfunktionstester och icke-alkoholisk fettlever
- metaboliska störningar, inklusive glukosintolerans och typ 2-diabetes
- komplikationer med mediciner och kirurgi; de med sömnapnea är mer benägna att få problem när de är lugnande eller ligger på ryggen
- graviditetskomplikationer, inklusive graviditetsdiabetes och graviditetshögt blodtryck, samt att ha en baby med låg födelsevikt
behandling
det finns en mängd olika behandlingar för sömnapnea, beroende på individens medicinska historia och svårighetsgraden av sjukdomen. De flesta behandlingsregimer börjar med livsstilsförändringar, som att undvika alkohol och mediciner som slappnar av i centrala nervsystemet (som lugnande medel och muskelavslappnande medel), gå ner i vikt och sluta röka. Vissa människor får hjälp av speciella kuddar eller enheter som hindrar dem från att sova på ryggen eller orala apparater för att hålla luftvägarna öppna under sömnen.
om dessa konservativa metoder är otillräckliga rekommenderar läkare ofta kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP), där en ansiktsmask är fäst vid ett rör och en maskin blåser tryckluft in i masken och genom luftvägarna för att hålla den öppen. Det finns också maskiner som erbjuder variabelt positivt luftvägstryck (VPAP) och automatiskt positivt luftvägstryck (APAP). Det finns också kirurgiska ingrepp som kan användas för att ta bort vävnad och bredda luftvägarna. FDA har godkänt en kirurgiskt implanterbar enhet placerad i övre bröstet som övervakar en persons andningssignaler under sömnen och stimulerar en nerv att skicka signaler till en muskel för att stimulera och återställa normal andning. Vissa individer kan behöva en kombination av terapier för att framgångsrikt behandla sin sömnapnea.
källor: National Institute of Neurological Disorders and Stroke, National Heart, Lung och Blood Institute
Michele R. Berman, MD och Mark S. Boguski, MD, PhD, är ett fru och make team av läkare som har utbildat och undervisat vid några av de bästa medicinska skolorna i landet, inklusive Harvard, Johns Hopkins och Washington University i St.Louis. Deras uppdrag är både journalistiskt och pedagogiskt: att rapportera om vanliga sjukdomar som drabbar ovanliga människor och sammanfatta den evidensbaserade medicinen bakom rubrikerna.