många av CPT 2020 förändringar som påverkar gastroenterologi medicinska kodare avser radiologiska tjänster. Låt inte dessa bilduppdateringar sakta ner dig när koderna ändras Jan. 1, 2020.
vilken Hemorrhoidectomy-kod flyttar från Cat. III till katt. Jag?
den första serien av gastrokodändringar är för intern hemorrhoidektomi genom ligering annan än gummiband. År 2020 kommer koderna 46945 (enkel hemorrojdkolonn/grupp) och 46946 (2 eller fler hemorrojdkolonner/grupper) att lägga till denna fras: ”utan bildvägledning.”
nya cpt-anteckningar för dessa koder kommer att berätta att du inte rapporterar 46945 och 46946 med ultraljudskoder 76872, 76942 och 76998.
ny dearterialiseringskod: du kommer också att ha en ny kod som specifikt innehåller ultraljudsvägledning: 46948 (hemorrhoidektomi, intern, genom transanal hemorrhoid dearterialisering, 2 eller fler hemorroida kolumner/grupper, inklusive ultraljudsvägledning, med mucopexy, när den utförs).
eftersom koden innehåller ultraljudsvägledning, bör du inte rapportera 46948 med ultraljudskoder 76872 och 76942, CPT-anteckningarna i CPT.
anteckningarna med dessa koder i CPT-koduppsättningen erbjuder ytterligare två användbara instruktioner:
- Om du rapporterar 46948 bör du inte heller rapportera 46945, 46946 eller 46221 (gummibandligering).
- kod 46948 anger ” 2 eller fler hemorroida kolumner / grupper.”Om dokumentationen visar transanal hemorrhoidal dearterialisering av en enda kolumn eller grupp, bör du rapportera 46999 (onoterad procedur, anus).
bonus tips: CPT 2020 code set tar bort 0249T (Ligation, hemorrhoidal vaskulär bunt(er), inklusive ultraljudsvägledning) och pekar dig på ny kod 46948 istället.
uppdatera din fullständiga kod för akuta Bukserier
nästa grupp av CPT-kodändringar som relaterar till gastrointestinal medicin finns i avsnittet radiologikod. Oavsett om din praxis utför eller beställer dessa tjänster är det viktigt för leverantörer och kodare att vara medvetna om uppdateringarna.
i det här avsnittet kommer vi att fokusera på complete abdominal series code 74022, som kommer att se revideringar av kodbeskrivaren. Jämför 2019-och 2020-beskrivarna nedan och notera 2020-kravet för två eller flera bukvyer:
2019: 74022 (radiologisk undersökning, buk; komplett akut bukserie, inklusive liggande, upprätt och/eller decubitusvyer, enkelvy Bröst)
2020: 74022 (radiologisk undersökning, komplett akut bukserie, inklusive 2 eller fler vyer av buken (t.ex. liggande, upprätt, decubitus) och en enda vy Bröst)
kontrollera anatomi och Kontrastanvändning för GI-Studiekoder
du vill också granska radiologiavsnittet i CPT-exporten för mer än ett dussin uppdateringar av gastrointestinala (GI) kontraststudiekoder. De involverade studierna ligger i intervallet 74210-74280.
revisionerna tenderar att lägga till formulering att koderna inkluderar scout och fördröjda bilder (när de utförs) och att dessa koder representerar kontraststudier. Att känna till dessa punkter hjälper dig också att välja bland koderna:
- vilken anatomi var inblandad? Till exempel var det svalget, matstrupen, övre mag-tarmkanalen, tunntarmen eller tjocktarmen?
- var det en enkontrast eller dubbelkontraststudie?
Här är en snabb sammanfattning av 74210-74230:
- befintlig kod 74210 för radiologisk undersökning av svalget, cervikal matstrupe, eller båda kommer att se en uppdatering för att klargöra att koden innehåller alla scout hals röntgenbilder och fördröjda bilder som utförs under testet. Den nya deskriptorn specificerar också att det är en ”kontrast (t.ex. barium) studie.”
- Esophagus exam code 74220 kommer att revideras för att specificera att den innehåller röntgenbilder av bröstkorg och fördröjda bilder. 2020-koduppsättningen märker också 74220 som en enkontraststudie. Du kommer att använda ny kod 74221 för dubbelkontrast esophageal studier. Ett exempel på dubbel kontrast är Barium med hög densitet och ett brusmedel, deskriptortillstånd.
- du har fortfarande 74230 för en sväljfunktionsstudie. Den reviderade 2020-deskriptorn passar mönstret att lägga till att scouthalsröntgenbilder och fördröjda bilder ingår, och att tjänsten är en kontraststudie.
förutom dessa uppdateringar kommer de övre GI-kanalstudiekoderna från 74240-74280 att se några signifikanta förändringar.
övre GI: i 2019 använder du 74240 för en övre GI-studie, och du använder 74241 för samma studie med KUB. CPT 2020-koden för 24241 tar bort 74240 och reviderar 74240 för att se ut så här: Radiologisk undersökning, övre mag-tarmkanalen, inklusive scout abdominal röntgenbild (er) och fördröjd bild(er), när den utförs; singelkontrast (t.ex. barium) studie.
2020-koduppsättningen gör också befintlig kod 74246 till en barnkod på 74241 (vilket betyder att de delar samma deskriptor före semikolon). Deskriptorn för 74246 kommer också att revideras för att använda termen dubbelkontrast: … dubbelkontrast (t.ex. högdensitetsbarium och brusmedel) studie, inklusive glukagon, vid administrering. Liknande kod 74247 (med KUB) kommer att raderas för 2020.
övre GI med tunntarmen: Ytterligare två koder som kommer att raderas för 2020 är övre GI-koder 74245 och 74249, som båda inkluderar tunntarmsstudier.
istället kommer det att finnas en ny tilläggskod för tunntarmen, som du kan använda med övre GI-studiekoder 74240 och 74246. Den nya koden är + 74248 (radiologisk tunntarmsuppföljningsstudie, inklusive flera seriella bilder (lista separat utöver kod för primär procedur för övre GI radiologisk undersökning)).
tunntarmen: vi är inte färdiga med förändringar än! Koduppsättningen 2019 inkluderar 74250 (tunntarmsstudie), 74251 (samma studie via enteroclysrör) och 74260 (duodenografi).
2020-koduppsättningen raderar 74260 (pekar dig till 74251 istället) och reviderar de andra två koderna med det format du borde känna till nu:
- 74250(radiologisk undersökning, tunntarmen, inklusive flera seriella bilder och scout abdominal röntgenbild (er), när de utförs enkelkontrast (t.ex. barium) studie)
- 74251 (…dubbelkontrast (t. ex. Barium med hög densitet och luft via enteroclysrör) studie, inklusive glukagon, när de administreras)
kolon: efter allt är de två sista förändringarna ganska enkla. Befintliga koder 74270 (colon contrast enema) och 74280 (colon exam med luftkontrast och barium) kommer att revideras för att matcha det nya mönstret:
vad sägs om dig?
tror du att dessa 2020 gi-kodningsändringar är en bra matchning för de tjänster du ser?
om Deborah Marsh
Deborah arbetar med ett brett utbud av TCI SuperCoder-projekt, forskar och skriver om kodning, samt hjälper till med datauppdateringar och verktygsutveckling för våra onlinekodningslösningar. Sedan hon gick med i TCI 2004 har hon täckt ins och outs av kodning för radiologi, kardiologi, onkologi och hematologi, ortopedi, audiologi och mer.