Pleurisy a pleurální výpotek

co to je?

Pleurisy znamená zánět pohrudnice, membrány, která lemuje plíce v hrudní dutině. V závislosti na jeho příčině může být pleurisy spojena s akumulací tekutiny v prostoru mezi plícemi a hrudní stěnou (nazývanou pleurální výpotek) nebo může být suchá pleurisy, která nemá akumulaci tekutin.

Pleurisy se mohou vyvinout mnoha způsoby, včetně:

• Plicní infekce — V industrializovaných národů, bakteriální zápal plic (plicní infekce) vyplývající z stafylokoky, pneumokoky, Haemophilus influenzae nebo jiných organismů je častou příčinou zánět pohrudnice. V rozvojových zemích, kde je tuberkulóza běžná, je plicní tuberkulóza další důležitou příčinou. Když zánět pohrudnice je způsobena bakteriální infekce plic, to může být spojena s hnis-naplněné pleurální výpotek (tzv. empyém). Virové plicní infekce, zejména epidemická pleurodynia (infekce obvykle způsobená coxsackieviry nebo echoviry), mohou také způsobit pleurisy.
• plicní embolie-plicní embolie je krevní sraženina, která se vznášela krevním řečištěm a uvízla v plicích. U lidí s plicní embolií se příznaky pleurisy obvykle vyskytují, když je plicní embolie poměrně malá a leží v části plic v blízkosti pleury.
• rakovina plic-Pleurisy se mohou vyvinout u lidí s rakovinou plic. Když se pleurisy vyskytnou kvůli rakovině plic, je běžný krvavý pleurální výpotek.
• poruchy Pojivové tkáně — Systémový lupus erythematodes (SLE nebo lupus) a další pojivové tkáně může způsobit zánět pohrudnice.
• Vzácné příčiny — Radiační terapie (na rakovinu), kolaps plíce (pneumotorax) a perikarditida (jako s těžkou selhání ledvin nebo po infarktu), všechny mohou být doprovázeny zánět pohrudnice.
• žádná identifikovatelná příčina-Pleurisy se mohou vyvinout bez jasného důvodu navzdory rozsáhlému vyšetřování. Tyto případy jsou vzácné a obvykle se předpokládá, že jsou způsobeny virovou infekcí.

příznaky

Pleurisy obvykle způsobují ostrou bolest na hrudi (pleuritická bolest na hrudi), která se zhoršuje dýcháním nebo kašlem. Bolest může začít a zůstat v jedné konkrétní oblasti hrudní stěny nebo se může rozšířit na rameno nebo záda. Pro zmírnění bolesti na hrudi z pleurisy, osoba s pleurisy často leží na postižené straně jako způsob omezení pohybu hrudní stěny. Ve vzácných případech je bolest na hrudi pleurisy poměrně konstantní, tupá bolest.