Vaše riziko vzniku melanomu závisí na mnoha věcí, včetně faktorů životního stylu, a některé zdravotní podmínky. Ve Velké Británii je přibližně 85 ze 100 melanomů (přibližně 85%) způsobeno příliš velkým ultrafialovým zářením.
Melanomová rakovina kůže je celkově 5. nejčastější rakovinou ve Velké Británii. Počet lidí s diagnózou melanomu se v posledních několika desetiletích zvýšil.
vše, co může zvýšit riziko rakoviny, se nazývá rizikový faktor. Ty, které snižují riziko, se nazývají ochranné faktory.
mít jeden nebo více rizikových faktorů neznamená, že určitě dostanete melanom.
věk
riziko melanomu se zvyšuje s věkem. Takže je častější u starších lidí. Ve Velké Británii je více než 25 ze 100 lidí (více než 25%) s diagnózou melanomu ve věku 75 a více let. Ale mladší lidé ji mohou také rozvíjet. Ve srovnání s většinou ostatních typů rakoviny je to také docela běžné u mladších lidí.
ultrafialové světlo
ultrafialové světlo (záření) je hlavním faktorem prostředí, který zvyšuje riziko vzniku melanomu. Ultrafialové světlo pochází ze slunce nebo lehátek. Ve Velké Británii je přibližně 85 ze 100 melanomů (přibližně 85%) způsobeno příliš velkým ultrafialovým zářením.
přerušované vystavení slunci
někteří lidé jsou občas vystaveni silnému slunečnímu záření, jako je dovolená v horké zemi. Jsou více ohroženi melanomem než lidé, kteří jsou velmi pravidelně vystaveni slunečnímu záření, jako lidé, kteří pracují venku.
ve Velké Británii není většina lidí vystavena slunci po celý rok. Počet lidí, kteří dostávají melanom, se však ve Velké Británii výrazně zvýšil, protože se stalo populární dovolenou v zahraničí na několik týdnů každý rok a opálení.
je také důležité být opatrný během horkých kouzel ve Velké Británii.
spálení sluncem
spálení sluncem zvyšuje riziko melanomu.
lidé, kteří měli spáleniny, mají větší pravděpodobnost melanomu než ti, kteří ne. Riziko je vyšší, pokud jste v životě několikrát spálili. Toto zvýšení rizika je patrné při spálení sluncem ve všech věkových kategoriích, nejen v dětství.
Lehátka
Výzkum ukazuje, že druh ultrafialové světlo používané v solária (UVA), může způsobit všechny typy rakoviny kůže. Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC) klasifikovala používání solárií jako příčinu melanomu.
lidé mají zvýšené riziko melanomu, pokud někdy používali solárium. A riziko je nejvyšší u lidí, kteří používají solárium před dosažením věku 35 let. Používání solárií mladšími 18 let je zakázáno ve Skotsku, Anglii a Walesu a Severním Irsku.
použití solária k opálení před odjezdem na dovolenou může také zvýšit riziko melanomu. Neexistuje žádná taková věc jako bezpečné opálení.
opalovací krém
je obtížné studovat, jak opalovací krém ovlivňuje riziko melanomu. Je to částečně proto, že lidé, kteří používají opalovací krém, mohou zůstat déle na slunci, protože si myslí, že jsou chráněni. Takže se celkově více vystavují ultrafialovému světlu.
nejlepší způsob, jak si bezpečně užívat slunce a chránit pokožku, je použít kombinaci stínu, oblečení (včetně slunečních brýlí) a opalovacího krému.
stín a oblečení jsou při ochraně pokožky účinnější než opalovací krém. Opalovací krémy by neměly být používány k delšímu pobytu na slunci, ale mohou být užitečné pro ochranu částí pokožky, které nejsou pokryty oděvem nebo stínem.
barva Kůže a pihování
Váš typ pleti a barva ovlivňují riziko vzniku melanomu. Pokud máte tendenci hořet na slunci, jste více ohroženi.
lidé, kteří mají velmi světlou pleť, zejména se světlými nebo červenými vlasy, jsou více ohroženi rozvojem melanomu. Stejně tak lidé se spoustou pih. Lidé s tmavší kůží mohou stále dostat melanom, ale mají proti němu přirozenější ochranu.
je vzácné, že černoši ve Velké Británii dostanou melanom. Pokud Africké nebo Asijské lidé melanomu je to nejčastěji typ melanomu, který se vyvíjí na chodidlech nebo dlaních rukou (akrální lentiginous melanom). Tento typ melanomu může také růst pod nehtem.
krtci
čím více krtků máte na těle, tím vyšší je riziko melanomu. Jedna studie zjistila, že riziko melanomu je vyšší u lidí s více než 100 běžných molů, ve srovnání s lidmi s méně než 15 mol.
to neznamená, že určitě dostanete melanom, pokud máte spoustu krtků. Ale to znamená, že byste měli být velmi opatrní, abyste se vystavili slunci. A měli byste dávat pozor na všechny své krtky.
lidé, kteří mají spoustu neobvykle tvarovaných nebo velkých krtků (atypický krtkův syndrom), mají vyšší riziko melanomu než běžná populace. Velký krtek má jeden větší než 5 mm v průměru.
mateřská znaménka
mateřská znaménka jsou barevné značky na kůži a existuje mnoho různých typů. Různé typy mateřských znamének jsou tvořeny různými typy buněk.
většina mateřských znamének, jako jsou běžné skvrny od portského vína a jahodové značky, nepředstavují žádné riziko vzniku rakoviny. Ale velmi vzácný typ, nazývaný obří vrozený melanocytární naevus, se může vyvinout v melanom, pokud je větší než 20 cm.
lékaři doporučují, abyste pravidelně kontrolovali všechna mateřská znaménka pro jakékoli známky změny. Pokud je to možné, doporučují odstranit velké vrozené mateřské znaménka v raném věku.
Pokud není možné odstranit mateřskou značku, je třeba ji pravidelně kontrolovat. Pokyny UK doporučují, aby lidé, kteří mají velké vrozené melanocytární naevi, měli pravidelně kontrolovat kožní specialista (dermatolog).
rodinná anamnéza a genetické faktory
vaše riziko melanomu je vyšší, pokud máte blízkého příbuzného, který měl melanom. Je to pravděpodobně částečně proto, že máme tendenci sdílet stejný druh zbarvení a typ pleti jako naši blízcí příbuzní.
vaše riziko je nejvyšší, pokud:
- váš příbuzný měl melanom, když byli mladší než 30
- více než jeden první stupeň příbuzného (bratr, sestra, matka, otec, dítě), měl melanom
Genetické faktory
Některé rodiny mají tendenci mít velký počet molů, nebo krtci, které jsou neobvyklé (atypické krtci). Atypické krtky mívají nepravidelný tvar nebo barvu a mohou být větší než obvykle.
zděděný stav zvaný familiární atypický syndrom mnohočetného krtka melanomu (FAMMM) zvyšuje riziko vzniku melanomu.
lidé s FAMMM mají:
- mnoho krtci, z nichž některé jsou neobvyklé (atypické) a často rozdílných velikostí
- alespoň jeden blízký příbuzný, kdo je měl melanom (blízký příbuzný je rodič, bratr, sestra, dítě, teta, strýc nebo prarodič)
Některé rodiny s FAMMM jsou i na vyšší riziko vzniku rakoviny slinivky břišní.
vědci si myslí, že přibližně 10 ze 100 případů melanomu (10%) může být spojeno se zděděnými vadnými geny. Je známo, že gen zvaný CDKN2A způsobuje FAMMM. Pro malý počet rodin, které nesou tyto geny, je ochrana před sluncem ještě důležitější.
jiné zdravotní stavy
výzkum ukázal, že některé zdravotní stavy zvyšují riziko vzniku melanomu.
zánětlivé onemocnění střev (IBD)
zánětlivé onemocnění střev zahrnuje onemocnění, jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Riziko rakoviny kůže melanomu je vyšší u lidí s těmito nemocemi.
léčba zánětlivého onemocnění střev může zahrnovat léky, které potlačují imunitní systém, o kterých víme, že mohou zvýšit riziko některých rakovin. Výzkum však ukazuje zvýšení rizika melanomu, i když lidé tyto léky neužívali.
oslabený imunitní systém
váš imunitní systém chrání tělo před onemocněním a infekcí. Studie ukázaly, že lidé s oslabenou imunitou mají větší pravděpodobnost vzniku melanomu.
můžete mít oslabený imunitní systém v důsledku:
- HIV nebo AIDS infekce
- léky k potlačení imunitního systému (imunosupresiva) – například po transplantaci orgánů
Tělesné hmotnosti
Některé studie ukazují zvýšené riziko melanomu u mužů s vyšší body mass index (BMI). U žen to nebylo vidět.
ale každá studie, která se zabývá rizikovými faktory melanomu, musí vzít v úvahu, kolik času lidé strávili na slunci. Je možné, že ženy s větším indexem tělesné hmotnosti mají menší expozici slunci než ženy s nižším indexem tělesné hmotnosti. To by mohl být důvod, proč je jejich riziko nižší.
další možné příčiny
příběhy o možných příčinách jsou často v médiích a není vždy jasné, které myšlenky jsou podloženy důkazy. Možná jste slyšeli o věcech, které jsme zde nezahrnuli. Je to proto, že o nich neexistují žádné důkazy, nebo je méně jasné.