at tage en persons temperatur er en første del af en fuld klinisk undersøgelse. Der findes forskellige typer medicinske termometre samt steder, der anvendes til måling, herunder:
- i endetarmen (rektal temperatur)
- i munden (oral temperatur)
- Under armen (aksillær temperatur)
- i øret (tympanisk temperatur)
- på panden på panden over den tidsmæssige arterie
- ved hjælp af varmestrømssensorer
Variationerrediger
temperaturregulering (termoregulering) er en del af en homeostatisk mekanisme, der holder organismen ved optimal driftstemperatur, da temperaturen påvirker hastigheden af kemiske reaktioner. Hos mennesker er den gennemsnitlige indre temperatur 37,0 liter C (98,6 liter F), selvom den varierer omkring dette punkt med 0,5 til 1 C. ingen mennesker har dog altid nøjagtig den samme temperatur på hvert øjeblik af dagen. Temperaturer cykler regelmæssigt op og ned gennem dagen, som kontrolleret af personens døgnrytme. Den laveste temperatur forekommer cirka to timer, før personen normalt vågner op. Derudover ændres temperaturerne i henhold til aktiviteter og eksterne faktorer.
ud over at variere i løbet af dagen kan normal kropstemperatur også variere så meget som 0,5 liter C (0,9 liter F) fra den ene dag til den næste, så de højeste eller laveste temperaturer på en dag ikke altid nøjagtigt svarer til de højeste eller laveste temperaturer Den næste dag.
Normal menneskelig kropstemperatur varierer lidt fra person til person og på tidspunktet på dagen. Derfor har hver type måling en række normale temperaturer. Intervallet for normale menneskelige kropstemperaturer, taget oralt, er 36,8 liter 0,5 liter C (98,2 liter 0,9 liter F). Dette betyder, at enhver oral temperatur mellem 36,3 og 37,3 liter C (97,3 og 99,1 liter F) sandsynligvis vil være normal.
den normale menneskelige kropstemperatur er ofte angivet som 36,5–37,5 liter C (97,7-99,5 liter F). Hos voksne har en gennemgang af litteraturen fundet et bredere interval på 33,2–38,2 liter C (91,8–100,8 liter F) til normale temperaturer afhængigt af køn og placering målt.
Rapporterede værdier variere afhængigt af, hvordan det er målt: mundtlig (under tungen): 36.8±0,4 °C (98.2±0.72 °F), indre (rektal, vaginal): 37.0 °C (98.6 °F). En rektal eller vaginal måling taget direkte inde i kropshulen er typisk lidt højere end oral måling, og oral måling er noget højere end hudmåling. Andre steder, såsom under armen eller i øret, producerer forskellige typiske temperaturer. Mens nogle mennesker tænker på disse gennemsnit som repræsenterer normale eller ideelle målinger, er der fundet en bred vifte af temperaturer hos raske mennesker. Kropstemperaturen hos en sund person varierer i løbet af dagen med omkring 0,5 liter C (0,9 liter F) med lavere temperaturer om morgenen og højere temperaturer sent på eftermiddagen og aftenen, da kroppens behov og aktiviteter ændres. Andre omstændigheder påvirker også kroppens temperatur. Kernekropstemperaturen hos et individ har en tendens til at have den laveste værdi i anden halvdel af søvncyklussen; det laveste punkt, kaldet nadir, er en af de primære markører for døgnrytme. Kropstemperaturen ændres også, når en person er sulten, søvnig, syg eller kold.
naturlig rytmeredit
kropstemperatur svinger normalt over dagen efter døgnrytme, med de laveste niveauer omkring 4 AM og den højeste i den sene eftermiddag, mellem 4:00 og 6:00 pm (forudsat at personen sover om natten og forbliver vågen om dagen). Derfor ville en oral temperatur på 37,3 liter C (99,1 liter F) strengt taget være en normal, sund temperatur om eftermiddagen, men ikke tidligt om morgenen. En persons kropstemperatur ændres typisk med omkring 0,5 liter C (0,9 liter F) mellem dets højeste og laveste punkter hver dag.
kropstemperaturen er følsom over for mange hormoner, så kvinder har en temperaturrytme, der varierer med menstruationscyklussen, kaldet en cirkamensal rytme. En kvindes basale kropstemperatur stiger kraftigt efter ægløsning, da østrogenproduktionen falder og progesteron øges. Fertilitetsbevidsthedsprogrammer bruger denne ændring til at identificere, hvornår en kvinde har ægløsning for at opnå eller undgå graviditet. Under lutealfasen af menstruationscyklussen er både de laveste og de gennemsnitlige temperaturer lidt højere end i andre dele af cyklussen. Imidlertid er mængden, som temperaturen stiger i løbet af hver dag, lidt lavere end typisk, så dagens højeste temperatur er ikke meget højere end normalt. Hormonale svangerskabsforebyggende midler undertrykker både cirkamensalrytmen og hæver den typiske kropstemperatur med ca.0,6 liter C (1,1 liter F).
temperaturen varierer også med årstidsskiftet i løbet af hvert år. Dette mønster kaldes en halvårlig rytme. Undersøgelser af sæsonvariationer har givet inkonsekvente resultater. Mennesker, der bor i forskellige klimaer, kan have forskellige sæsonbestemte mønstre.
øget fysisk kondition Øger mængden af daglig variation i temperaturen.
med øget alder har både gennemsnitlig kropstemperatur og mængden af daglig variabilitet i kropstemperaturen tendens til at falde. Ældre patienter kan have en nedsat evne til at generere kropsvarme under feber, så selv en noget forhøjet temperatur kan indikere en alvorlig underliggende årsag i geriatri. En undersøgelse antydede, at den gennemsnitlige kropstemperatur også er faldet siden 1850 ‘ erne. Undersøgelsens forfattere mener, at den mest sandsynlige forklaring på ændringen er en reduktion i betændelse på befolkningsniveau på grund af nedsat kroniske infektioner og forbedret hygiejne.
Måling methodsEdit
| Metode | Kvinder | Men |
|---|---|---|
| Mundtlige | 33.2–38.1 °C (91.8–100.6 °F) | 35.7–37.7 °C (96.3–99.9 °F) |
| Rektal | 36.8–37.1 °C (98.2–98.8 °F) | 36.7–37,5 °C (98.1–99.5 ret F) |
| tympanisk | 35,7–37,8 ret C (96,3–100,0 ret F) | 35,5–37,8 ret C (95,9–100,0 ret F) |
forskellige metoder til måling af temperatur giver forskellige resultater. Temperaturaflæsningen afhænger af, hvilken del af kroppen der måles. De typiske dagtemperaturer blandt raske voksne er som følger:
- temperatur i anus (rektum / rektal), vagina eller i øret (tympanisk) er omkring 37,5 liter C (99,5 liter F)
- temperatur i munden (oral) er omkring 36,8 liter C (98.2 liter F)
- temperatur under armen (aksillær) er omkring 36,5 liter C (97,7 liter F)
generelt er orale, rektale, tarm-og kernekropstemperaturer, selvom de er lidt forskellige, godt korrelerede.
orale temperaturer påvirkes af at drikke, tygge, ryge og trække vejret med munden åben. Mundånding, kolde drikke eller mad, reducer orale temperaturer; varme drikke, varm mad, tygning og rygning hæver orale temperaturer.
hver målemetode har også forskellige normale intervaller afhængigt af køn.
infrarødt termometerrediger
fra 2016 anmeldelser af infrarøde termometre har fundet dem at være af variabel nøjagtighed. Dette omfatter tympaniske infrarøde termometre hos børn.
variationer på grund af udvendige faktorerredit
mange eksterne faktorer påvirker også den målte temperatur. “Normale” værdier gives generelt for en ellers sund, ikke-fastende voksen, klædt komfortabelt indendørs, i et rum, der holdes ved en normal stuetemperatur, 22,7 til 24,4 liter C (73 til 76 liter F), om morgenen, men ikke kort efter opstået fra søvn. Desuden må emnet for orale temperaturer ikke have spist, drukket eller røget noget i mindst de foregående femten til tyve minutter, da temperaturen på mad, drikke eller røg dramatisk kan påvirke læsningen.
temperaturen øges efter at have spist eller drukket noget med kalorier. Kaloribegrænsning, som for en vægttabsdiæt, nedsætter den samlede kropstemperatur. At drikke alkohol reducerer mængden af daglig ændring, sænker lidt dagtemperaturer og mærkbart hæver nattetemperaturer.
motion hæver kropstemperaturen. Hos voksne kræver en mærkbar stigning normalt anstrengende motion eller motion, der opretholdes over en betydelig tid. Børn udvikler højere temperaturer med mildere aktiviteter, som at lege.
psykologiske faktorer påvirker også kropstemperaturen: en meget ophidset person har ofte en forhøjet temperatur.
brug af mere tøj bremser den daglige temperaturændring og hæver kropstemperaturen. Tilsvarende hæver sove med et elektrisk tæppe kropstemperaturen om natten.
søvnforstyrrelser påvirker også temperaturerne. Normalt falder kropstemperaturen markant ved en persons normale sengetid og hele natten. Kortvarig søvnmangel giver en højere temperatur om natten end normalt, men langvarig søvnmangel ser ud til at reducere temperaturerne. Søvnløshed og dårlig søvnkvalitet er forbundet med mindre og senere fald i kropstemperaturen. Tilsvarende kan vågne usædvanligt tidligt, sove i, jetlag og ændringer i skiftearbejdsplaner påvirke kropstemperaturen.