Das diabetische Stiff Hand Syndrom (DSHS) ist eine schmerzlose Erkrankung, die die Handfunktion bei Patienten mit Diabetes einschränken kann. Patienten, die DSHS entwickeln, leiden unter einer erhöhten Steifheit der Hände, was die Mobilität einschränken und die täglichen Aufgaben erschweren kann. DSHS tritt bei bis zu 58% der Patienten mit Typ-1-Diabetes und bei bis zu 76% der Patienten mit Typ-2-Diabetes auf. DSHS tritt am häufigsten bei Patienten mit unkontrolliertem Diabetes, einer langen Diabetesgeschichte (mehr als 30 Jahre) und diabetischen Nervenschäden (Neuropathie) auf.
Ursachen von DSHS
Wissenschaftler sind sich immer noch nicht sicher, warum Diabetes das Risiko für Handkomplikationen erhöht. Mögliche Ursachen für diesen Zustand scheinen mit Problemen mit dem Kollagen Ihres Körpers zu tun zu haben. Kollagen ist ein Protein, aus dem Sehnen, Gelenke, Bänder und anderes Bindegewebe im Körper bestehen. Eine erhöhte Kollagenproduktion, ein verminderter Kollagenabbau und Änderungen der Kollagenzusammensetzung können zu einer abnormalen Ansammlung von Proteinen in Ihren Händen führen, wodurch diese steifer werden.
Anzeichen und Symptome
Symptome sind dicke, straffe, wachsartige Haut, die häufig auf dem Handrücken zu finden ist. Die Steifheit beginnt normalerweise am kleinen Finger und breitet sich bis zum Daumen aus.Die Unfähigkeit, die Finger zu beugen oder zu strecken, und eine stark eingeschränkte Handfunktion werden ebenfalls beschrieben. Ein Test für DSHS ist der „Gebetszeichen“ -Test: versuchen Sie, Ihre Hände vollständig ohne Lücken zwischen Handflächen und Fingern zusammenzudrücken. Wenn Ihre Hände nicht zusammendrücken können und erhebliche Lücken vorhanden sind, kann dies auf ein diabetisches Syndrom der steifen Hand hinweisen.
Behandlung
Eine strenge Blutzuckerkontrolle ist der beste Weg, um die Entwicklung von DSHS.In in den obigen Bildern wird ein Patient gezeigt, der den „Gebetszeichen“ -Test versucht, und im zweiten Bild wird eine Verbesserung des Patienten nach vier Monaten guter Blutzuckerkontrolle beobachtet.Experten empfehlen, Ihre Hände stark und flexibel zu halten, die Hände zu massieren und Handübungen wie Werfen und Fangen eines Balls zu verwenden.Erzwingen Sie niemals eine Dehnung und hören Sie auf, wenn Sie sofort Schmerzen verspüren. Physiotherapie kann von Ihrem Arzt empfohlen werden, wenn Ihre Symptome und eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke Sie belasten.
Fazit
DSHS ist eine häufige Erkrankung, die die Fähigkeit von Patienten mit Diabetes einschränken kann, tägliche Aufgaben mit ihren Händen zu erledigen. DSHS kann auch ein Zeichen dafür sein, dass Ihr Blutzuckerspiegel unkontrolliert ist. Es ist wichtig, Ihrem Arzt Handsteifigkeit oder andere Anzeichen und Symptome von DSHS zu melden und eine gute Kontrolle über Ihren Diabetes aufrechtzuerhalten.
Dieser Artikel wird Ihnen von unseren Gastmitarbeitern zur Verfügung gestellt:
Hannah Kim, PharmD Candidate 2016 MCPHS University
Damian Bialonczyk, PharmD, MBA Fellow, MCPHS University
Jennifer Goldman, PharmD, CDE, BC-ADM, FCCP Professor für Apothekenpraxis, MCPHS University Clinical Pharmacist, Well Life Medical, Peabody