Bei einigen Kindern können Autismus-Symptome mit dem Alter verblassen

DIENSTAG, Jan. 15, 2013 (HealthDay News) – Einige Kinder, bei denen Autismus in einem frühen Alter diagnostiziert wird, werden letztendlich alle Anzeichen und Symptome der Störung verlieren, wenn sie in die Adoleszenz oder das junge Erwachsenenalter eintreten, behauptet eine neue Analyse.Ob dies aufgrund aggressiver Eingriffe geschieht oder ob es auf Biologie und Genetik hinausläuft, ist noch unklar, stellten die Forscher fest, obwohl Experten vermuten, dass es sich höchstwahrscheinlich um eine Kombination aus beidem handelt.Der Befund stammt aus einer methodischen Analyse von 34 Kindern, die zu Beginn der Studie als „normal“ galten, obwohl vor dem 5. Lebensjahr Autismus diagnostiziert wurde.“Im Allgemeinen wird Autismus als eine lebenslange Störung angesehen“, sagte Studienautorin Deborah Fein, Professorin in den Abteilungen für Psychologie und Pädiatrie an der Universität von Connecticut. „Der Sinn dieser Arbeit war es wirklich, dieses Phänomen zu demonstrieren und zu dokumentieren, bei dem einige Kinder das Autismus-Spektrum verlassen und wirklich wie normale Jugendliche in allen Bereichen funktionieren können und in regulären Klassenzimmern ohne Unterstützung von eins zu eins.“Obwohl wir nicht genau wissen, wie viel Prozent dieser Kinder zu diesem erstaunlichen Ergebnis fähig sind, wissen wir, dass es eine Minderheit ist“, fügte sie hinzu. „Wir sprechen sicherlich von weniger als 25 Prozent derjenigen, bei denen in jungen Jahren Autismus diagnostiziert wurde.“Sicherlich können alle autistischen Kinder mit einer guten Therapie besser werden und wachsen“, sagte Fein. „Aber es geht nicht nur um eine gute Therapie. Ich habe Tausende von Kindern gesehen, die eine großartige Therapie haben, aber dieses Ergebnis nicht erreichen. Es ist sehr, sehr wichtig, dass Eltern, die dieses Ergebnis nicht sehen, nicht das Gefühl haben, etwas falsch gemacht zu haben.“Fein und ihre Kollegen berichteten im Januar über die Ergebnisse ihrer Studie, die von den US-amerikanischen National Institutes of Health unterstützt wurde. 15 ausgabe des Journal of Child Psychology und Psychiatrie.Die 34 Personen, bei denen zuvor Autismus diagnostiziert wurde (die meisten im Alter zwischen 2 und 4 Jahren), waren während der Studie ungefähr im Alter zwischen 8 und 21 Jahren. Sie wurden mit einer Gruppe von 44 Personen mit hochfunktionellem Autismus und einer Kontrollgruppe von 34 nicht-autistischen Gleichaltrigen verglichen.Eine eingehende Blindanalyse des ursprünglichen Diagnoseberichts jedes Kindes ergab, dass die jetzt „optimale Ergebnisgruppe“ als kleine Kinder Anzeichen einer sozialen Beeinträchtigung zeigte, die milder war als die 44 Kinder, die „hochfunktionierenden“ Autismus hatten. Als kleine Kinder hatte die jetzt optimale Gruppe unter ebenso schweren Kommunikationsstörungen und sich wiederholenden Verhaltensweisen gelitten wie die in der hochfunktionellen Gruppe.Das heißt, die optimale Gruppe behielt keine der verräterischen Anzeichen von Autismus in Bezug auf beeinträchtigte soziale Fähigkeiten, Kommunikationsverhalten oder die Fähigkeit, Gesichter zu erkennen. Darüber hinaus wurden alle in Schulen eingeschrieben, die in keiner Weise auf die Bedürfnisse von Kindern mit Autismus eingingen.Fein betonte, dass die Arbeit ihrer Gruppe noch nicht abgeschlossen sei und das Team Informationen zur Bildgebung des Gehirns analysieren werde, die einige der strukturellen Veränderungen in der ehemals autistischen Gruppe aufdecken könnten. Die Forscher werden auch verschiedene Arten von Therapien untersuchen, die die Kinder nach ihrer Erstdiagnose erhalten hatten, um festzustellen, welche Art von Intervention den größten positiven Einfluss zu haben schien.“Wir haben Daten dazu, aber wir haben es uns noch nicht angesehen“, sagte Fein. „Aus 40 Jahren klinischer Erfahrung scheint es mir, dass Verhaltensinterventionen am wahrscheinlichsten zu diesem Ergebnis führen.“Aber ich möchte darauf hinweisen, dass dies das Ergebnis jahrelanger harter Arbeit ist“, fügte sie hinzu. „Das ist nichts, was über Nacht passiert. Ich würde sagen, dass wir mindestens von zwei bis drei Jahren intensiver Therapie sprechen, um dieses Ergebnis zu erzielen, aber es könnten auch fünf Jahre sein. Es ist variabel.“Die andere wichtige Sache zu sagen“, sagte Fein, „ist, dass selbst für die Minderheit der Kinder, die dieses Ergebnis erleben, Sie die Therapie nicht vorzeitig loslassen wollen. Obwohl wir keine Kinder gesehen haben, deren Autismus zurückgekommen ist, wissen wir nicht wirklich, dass das nicht passieren kann. Kinder, die die Symptome von Autismus verlieren, sind weiterhin einem Risiko für bestimmte Dinge ausgesetzt, wie Aufmerksamkeitsprobleme und Angstzustände.“Abgesehen davon würde ich den Eltern sagen, dass bei all dem eine frühzeitige Diagnose und frühzeitige Intervention sehr, sehr wichtig ist“, fügte Fein hinzu. „Wenn ein Elternteil Fragen zu seinem Kind und Autismus hat, sollten sie nicht abwarten. Wenn ein Arzt Ihnen sagt, Sie sollen warten, sollten Sie nicht. Holen Sie sich eine Bewertung.“Geraldine Dawson, Chief Science Officer für Autism Speaks, sagte, die Studie bietet konkrete Unterstützung für das, was viele an der Front des Autismus erlebt haben.“Kliniker haben lange beobachtet, dass eine Minderheit von Kindern, die ursprünglich eine Diagnose der Autismus-Spektrum-Störung erhalten haben, diese Diagnose verlieren wird“, sagte sie.“Wir wissen immer noch nicht, welche Faktoren dafür verantwortlich sind, warum manche Kinder ihre Diagnose verlieren, während andere weiterhin erhebliche Herausforderungen haben“, fügte Dawson hinzu. „Es ist jedoch wahrscheinlich, dass eine Kombination aus frühzeitiger Intervention und inhärenten biologischen Faktoren eine Rolle spielt.“