Ein Caput succedaneum ist eine Art Schwellung um den Schädel, die zgeben Sie einem Säugling ein „Conehead“ Aussehen (1). Normalerweise bildet es sich nach einer schwierigen Lieferung. Das Caput succedaneum verschwindet normalerweise innerhalb weniger Tage, aber wenn Blutergüsse auftreten, kann das Kind Gelbsucht entwickeln. Unbehandelt kann dies zu schwerwiegenderen Problemen führen (2). Manchmal können sie auch ein „Halo-Kopfhautring“ -Muster von Alopezie (Kahlheit) oder Infektion haben (3).
Ursachen und Risikofaktoren
Eine längere Entbindung mit übermäßigem Druck auf den Kopf des Babys kann zu Schwellungen und Blutergüssen führen. Darüber hinaus bildet sich bei Lieferungen mit folgenden Komplikationen / Merkmalen eher ein Caput succedaneum:
- Vorzeitiger Membranbruch (PROM)
- Oligohydramnion (unzureichendes Fruchtwasser)
- Verwendung von Vakuumextraktoren oder Pinzetten (2)
- Braxton Hicks-Kontraktionen
- Primipare Mutter (Erstgeburt) (4)
Anzeichen und Diagnose
Ein Caput succedaneum ist in der Regel unmittelbar nach der Entbindung am offensichtlichsten. Mediziner sollten es als eine weiche Schwellung der Kopfhaut erkennen, vor allem auf dem Teil des Kopfes, der zuerst durch den Geburtskanal kam, obwohl es sich auf beide Seiten der Kopfhaut erstrecken kann. Es ist typischerweise 1-2 cm tief. Es kann zu Blutergüssen oder Veränderungen der Hautfarbe kommen (2, 5).
Behandlung und langfristige Ergebnisse
In den meisten Fällen ist keine Behandlung für ein Caput succedaneum erforderlich; es wird wahrscheinlich von selbst verschwinden. Wenn jedoch Blutergüsse auftreten, kann dies zu erhöhtem Bilirubin und Gelbsucht führen (6). Gelbsucht ist normalerweise auch keine ernsthafte Bedrohung und löst sich in milder Form oft spontan auf. Manchmal erfordert Gelbsucht eine Behandlung, die Phototherapie, Bluttransfusionen oder die Behandlung von zugrunde liegenden Ursachen umfassen kann (7). Wenn intensivere Ikterusgrade nicht diagnostiziert werden oder nicht richtig behandelt werden, kann dies zu Kernicterus führen, einer gefährlichen und dauerhaften Form von Hirnschäden. Babys mit Kernicterus können Zerebralparese, Hörstörungen und andere lebenslange Behinderungen entwickeln (6).
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Quellen
1. Bronfin, D. R. (2001). Unförmige Köpfe bei Babys: Position oder Pathologie?. Das Ochsner Journal, 3 (4), 191-199.
2. Caput succedaneum: MedlinePlus Medizinische Enzyklopädie. (n.d.). Abgerufen am 31.August 2018 von https://medlineplus.gov/ency/article/001587.htm
3. (n.d.). Abgerufen am 31. August 2018 von https://www.uptodate.com/contents/neonatal-birth-injuries#H8
4. CRNP, L. S. (n.d.). Caput succedaneum: Symptome, Ursachen und Ausblick. Abgerufen am 31. August 2018 von https://www.medicalnewstoday.com/articles/318918.php
5. Nicholson, L. (2007, September / Oktober). Caput Succedaneum und Cephalohematoma: Die Cs, die Beulen auf dem Kopf hinterlassen. Neugeborenen-Netzwerk.
6. CRNP, L. S. (n.d.). Caput succedaneum: Symptome, Ursachen und Ausblick. Abgerufen am 31. August 2018 von https://www.medicalnewstoday.com/articles/318918.php
7. Neonatale Gelbsucht Behandlung & Management: Ansatz Überlegungen, medizinische Versorgung, Ernährung. (2018, 25. Juli). Abgerufen am 31. August 2018 von https://emedicine.medscape.com/article/974786-treatment#d6