Was ist Diabetes insipidus bei Kindern?
Diabetes insipidus ist eine Erkrankung, die durch zu wenig antidiuretisches Hormon (ADH) im Körper verursacht wird. ADH ist auch als Vasopressin bekannt. Dies ist ein Hormon, das den Nieren hilft, die richtige Wassermenge im Körper zu halten. Der Zustand wird auch „Wasserdiabetes“ genannt.“
ADH steuert, wie viel Wasser im Urin ist, dass die Nieren machen. ADH wird von einer kleinen Drüse an der Basis des Gehirns, dem Hypothalamus, ausgeschieden. Es wird in der Hypophyse gespeichert und dann bei Bedarf in den Blutkreislauf freigesetzt. ADH senkt die Wassermenge, die die Nieren in den Urin abgeben. Dies hilft, Austrocknung zu verhindern. Bei Diabetes insipidus wird von den Nieren zu viel Wasser aus dem Blut gezogen. Dies führt dazu, dass der Körper viel wässrigen Urin erzeugt und zu Durst führt.
Die Krankheit hat 4 Arten:
- Zentraler Diabetes insipidus. Bei diesem Typ wird nicht genügend ADH gebildet oder ausgeschieden. Dies ist meistens auf eine Schädigung des Hypothalamus oder der Hypophyse zurückzuführen. Typische Ursachen sind Verletzungen des Gehirns und seltene genetische Störungen.
- Nephrogener Diabetes insipidus. Bei diesem Typ reagieren die Nieren nicht normal auf ADH. Dies ist meistens auf Medikamente oder chronische Störungen zurückzuführen. Einige genetische Störungen können die Nieren von Geburt an beeinflussen. Andere Ursachen für Nierenprobleme sind Nierenversagen, Sichelzellenanämie und polyzystische Nierenerkrankung.
- Dipsogener Diabetes insipidus. Dies wird durch ein Problem mit dem Durstgefühl Ihres Kindes verursacht. Es führt dazu, dass Ihr Kind ungewöhnlich durstig ist und viel trinkt. Ihr Kind produziert dann mehr Urin.
- Schwangerschaftsdiabetes insipidus. Dies tritt nur während der Schwangerschaft auf und verschwindet normalerweise nach der Geburt Ihres Babys. Es kann zurückkommen, wenn Sie eine andere Schwangerschaft haben.
Was verursacht Diabetes insipidus bei einem Kind?
Diabetes insipidus kann durch folgende Erkrankungen verursacht werden:
- Eine Hypothalamusdrüse, die nicht genug ADH produziert
- Eine Hypophyse, die nicht genug ADH ins Blut freisetzt
- Schädigung des Hypothalamus oder der Hypophyse während einer Operation oder Strahlentherapie
- Hirnverletzung
- Hirntumor
- Tuberkulose
- Verstopfung der zum Gehirn führenden Arterien
- Entzündung des Gehirns (Enzephalitis)
- Entzündung der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark bedecken (Meningitis)
- Sarkoidose
- Familienvererbung
- Bestimmte Arzneimittel wie Lithium
Welche Kinder haben ein Risiko für Diabetes insipidus?
Ein Kind erkrankt häufiger an Diabetes insipidus, wenn es eine Kopfverletzung, eine Gehirnoperation, einen Gehirntumor, eine Nierenerkrankung hat oder bestimmte Arzneimittel wie Lithium verwendet.
Was sind die Symptome von Diabetes insipidus bei einem Kind?
Die Symptome können bei jedem Kind etwas anders auftreten. Sie können umfassen:
- Mehr Durst als normal
- Mehr Wasserlassen als normal
- Dehydration oder Gewichtsverlust
Babys mit Diabetes insipidus können Anzeichen wie:
- Reizbarkeit
- Schlechte Ernährung
- Wachstumsstörungen
- Hohes Fieber
Die Symptome von Diabetes insipidus können wie andere Gesundheitszustände wie Diabetes mellitus sein. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind seinen Arzt für eine Diagnose sieht.
Wie wird Diabetes insipidus bei einem Kind diagnostiziert?
Der Arzt wird nach den Symptomen und der Krankengeschichte Ihres Kindes fragen. Er oder sie kann auch nach der Gesundheitsgeschichte Ihrer Familie fragen. Der Arzt kann Sie nach der täglichen Flüssigkeitsaufnahme, der Ernährung sowie den Darm- und Blasengewohnheiten Ihres Kindes fragen. Er oder sie wird Ihrem Kind eine körperliche Untersuchung geben. Ihr Kind kann auch Tests haben, wie zum Beispiel:
- Urintests. Für diesen Test trinkt ein Kind mehrere Stunden lang nicht (oder nach Mitternacht im Schlaf). Er oder sie wird dann zweimal innerhalb von 1 Stunde urinieren. Die zweite Urinprobe kann oft den Zustand diagnostizieren.
- Bluttest. Dies geschieht, um den Salzgehalt (Natrium) im Blut zu messen.
- Wasserentzugstest. Dieser Test wird im Krankenhaus durchgeführt. Es überprüft, ob Dehydration auftritt, während ein Kind nicht isst oder trinkt.
- MRT. Dieser Test verwendet einen großen Magneten und einen Computer, um detaillierte Bilder von Geweben im Körper zu machen. Der Test wird durchgeführt, um nach Problemen mit der Hypophyse zu suchen.
Wie wird Diabetes insipidus bei einem Kind behandelt?
Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Die Behandlung der Ursache behandelt normalerweise den Diabetes insipidus.
Die Behandlung kann mit synthetischem ADH erfolgen. Dies kann als Pille, Injektion oder Nasenspray eingenommen werden. Andere Behandlungen umfassen Medikamente, die den Körper erhöhen, um mehr ADH zu machen. Dazu gehören NSAIDs wie Ibuprofen und Wasserpillen (Diuretika).
Ihr Kind muss auch viel Flüssigkeit trinken. Dies dient dazu, die Flüssigkeitsmenge auszugleichen, die der Körper durch überschüssigen Urin verliert, und Ihr Kind vor Austrocknung zu schützen. Möglicherweise müssen Sie die Flüssigkeitsaufnahme und den Urinausstoß Ihres Kindes beobachten. Der Arzt Ihres Kindes wird die Menge an Natrium im Blut Ihres Kindes häufig überprüfen, um sicherzustellen, dass die Medikamentendosis korrekt ist.
Was sind mögliche Komplikationen von Diabetes insipidus bei einem Kind?
Unbehandelt kann Diabetes insipidus bei einem Kind zu Problemen führen wie:
- Hirnschäden
- Beeinträchtigung der geistigen Funktion
- Hyperaktivität
- Kurze Aufmerksamkeitsspanne
- Schlechtes Wachstum
- Unruhe
Wie kann ich meinem Kind helfen, mit Diabetes insipidus zu leben?
Diabetes insipidus kann vorübergehend oder dauerhaft sein. Es hängt davon ab, was die Krankheit verursacht. Durch die Behandlung seines Zustands kann ein Kind mit zentralem Diabetes insipidus ein volles, gesundes Leben führen. Ein Kind mit nephrogenem Diabetes insipidus kann ein relativ normales Leben mit angemessener medizinischer Versorgung führen, insbesondere wenn die medizinische Versorgung frühzeitig begonnen wird. Arbeiten Sie mit den Gesundheitsdienstleistern Ihres Kindes zusammen, um einen fortlaufenden Plan zur Behandlung des Zustands Ihres Kindes zu erstellen.
Wann sollte ich den Arzt meines Kindes anrufen?
Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes, wenn Ihr Kind viel trinkt und uriniert.
Wichtige Punkte zu Diabetes insipidus bei Kindern
- Diabetes insipidus ist eine Erkrankung, die durch zu wenig antidiuretisches Hormon (ADH) im Körper verursacht wird. Dies ist ein Hormon, das den Nieren hilft, die richtige Wassermenge im Körper zu halten.
- ADH senkt die Wassermenge, die die Nieren in den Urin abgeben. Dies hilft, Austrocknung zu verhindern. Bei Diabetes insipidus wird von den Nieren zu viel Wasser aus dem Blut gezogen. Dies führt dazu, dass der Körper viel wässrigen Urin erzeugt und zu Durst führt.
- Der Diabetes insipidus hat 4 Arten: zentral, nephrogen, dipsogen und gestational. Jeder handelt anders und hat unterschiedliche Ursachen.
- Symptome können übermäßiger Durst und Wasserlassen sein.
- Ihr Kind kann einen Urintest, einen Bluttest und einen Wasserentzugstest haben.
- Die Behandlung kann mit synthetischem ADH erfolgen. Dies kann als Pille, Injektion oder Nasenspray eingenommen werden. Andere Behandlungen umfassen Medikamente, die den Körper erhöhen, um mehr ADH zu machen.Unbehandelt kann Diabetes insipidus bei einem Kind zu Problemen wie Hirnschäden und schlechtem Wachstum führen.
- Mit der Behandlung kann ein Kind mit Diabetes insipidus ein volles, gesundes Leben führen.
Nächste Schritte
Tipps, die Ihnen helfen, das Beste aus einem Besuch beim Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes herauszuholen:
- Kennen Sie den Grund für den Besuch und was Sie wollen.
- Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.Notieren Sie sich beim Besuch den Namen einer neuen Diagnose und alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Schreiben Sie auch alle neuen Anweisungen auf, die Ihr Anbieter Ihnen für Ihr Kind gibt.
- Wissen Sie, warum ein neues Arzneimittel oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihrem Kind hilft. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.
- Fragen Sie, ob der Zustand Ihres Kindes auf andere Weise behandelt werden kann.
- Wissen, warum ein Test oder eine Prozedur empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
- Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Ihr Kind das Arzneimittel nicht einnimmt oder den Test oder das Verfahren nicht durchführt.
- Wenn Ihr Kind einen Folgetermin hat, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
- Wissen Sie, wie Sie den Anbieter Ihres Kindes außerhalb der Bürozeiten kontaktieren können. Dies ist wichtig, wenn Ihr Kind krank wird und Sie Fragen haben oder Rat benötigen.