Mirtazapin ist ein Medikament, das in Studien gezeigt hat, dass es unterstützende Vorteile bei der Drogenmissbrauchsrehabilitation bietet, insbesondere bei der Aufrechterhaltung der Abstinenz von verschiedenen Substanzen, einschließlich Alkohol, Methamphetaminen, Kokain und Opiaten.
Was ist Mirtazapin?
Mirtazapin – in den USA alternativ als Markennamen Remeron® oder Remeron SolTab bekannt – ist ein Antidepressivum, das Aspekte der Gehirnchemie, einschließlich Noradrenalin und Serotonin, ausgleicht. Laut einem Artikel der Stanford University of Medicine hat das Medikament auch einige Fähigkeiten bei der Behandlung von Angstzuständen, Zwangsstörungen und Panikstörungen sowie anderen psychischen Störungen gezeigt.
Entwicklung und Geschichte von Mirtazapin
Laut Medikamenteninformationen der Federal Drug Administration (FDA) wurde Mirtazapin von einer Firma namens Organon entwickelt und 1996 von der FDA zugelassen. Organon kam später mit einer anderen Version des Medikaments, Remeron SolTab, im Jahr 2001 genehmigt. Im Jahr 2007 wurde Organon von Schering-Plough gekauft, die das Medikament weiterhin vermarktete. Mirtazapin ist in anderen Ländern unter verschiedenen anderen Markennamen bekannt; Es ist nicht mehr patentiert, wodurch es generisch vertrieben werden kann.
Mirtazapin ist analog zu einem in den USA nicht erhältlichen Medikament namens Mianserin. Beide Medikamente wirken auf die gleiche Weise und gelten bei Überdosierung als weniger gefährlich als die meisten anderen Antidepressiva.
Das Medikament war ursprünglich für die Behandlung von schweren Depressionen gedacht, wurde aber seitdem für eine Reihe anderer Anwendungen getestet und untersucht, darunter:
- Schlaflosigkeit
- Generalisierte und soziale Angst
- Zwangsstörung
- Posttraumatischer Stress
- Appetitanregung
- Schlafapnoe
- Schizophrenie
Diese Mirtazapin wurde von der FDA noch nicht zur Behandlung von Suchtstörungen zugelassen.
Dosierung und Verwendung von Mirtazapin
Gemäß den Arzneimittelinformationen, die durch Drugs.com , Dosierungen von 15 Milligramm (mg), 30 Mg und 45 mg sind die allgemeinsten, obwohl höhere Dosen gegeben worden sind und es eine Tablette mg-7.5 gibt. Die 15-45 mg Tabletten kommen auch in einer oral auflösenden Form. Die Dosis wird einmal täglich eingenommen, normalerweise kurz vor dem Schlafengehen aufgrund der entspannenden Wirkung des Arzneimittels. Es kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.Untersuchungen der National Institutes of Health zeigen, dass die Halbwertszeit der Substanz zwischen 20 und 40 Stunden liegt. Es beginnt schnell zu wirken und muss nur einmal täglich eingenommen werden.
Gemäß den in der National Alliance on Mental Illness veröffentlichten Arzneimittelinformationen umfassen häufig berichtete Nebenwirkungen:
- Schläfrigkeit oder Sedierung
- Gesteigerter Appetit und mögliche Gewichtszunahme
- Schwindel
- Erhöhter Cholesterinspiegel / Triglyceride
Es sind schwerwiegendere Nebenwirkungen aufgetreten, einschließlich Symptome, die sich aus einem plötzlichen Entzug des Arzneimittels ergeben. Dennoch gilt Mirtazapin als sicherer als viele andere Antidepressiva, insbesondere im Falle einer Überdosierung, wie in einem Bericht in Pharmacotherapy berichtet. Wie die meisten Antidepressiva kann es gefährlicher sein, wenn es mit Alkohol oder bestimmten anderen Medikamenten wie Monoaminoxidasehemmern (MAO-Hemmern) eingenommen wird, bei denen es sich um andere Arten von Antidepressiva wie Rasagilin oder Phenelzin handelt.
Mirtazapin in der Suchtbehandlung
Aufgrund der Art und Weise, wie Mirtazapin im Körper wirkt, wurde es zur Behandlung von Süchten verschiedener Art in Betracht gezogen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:
- Alkohol
- Benzodiazepine (Benzos)
- Opiatsubstanzen
- Kokain
- Marihuana
Wie oben erwähnt, wirkt Mirtazapin auf das Serotoningleichgewicht. Basierend auf jüngsten Forschungen in der Zeitschrift Behavioral Brain Research beeinflussen die meisten psychoaktiven Drogen das Serotoninsystem im Gehirn, und konsequenter Gebrauch oder Missbrauch kann adaptive Veränderungen in diesem System verursachen, die mit dem Suchtzyklus zusammenfallen. Mit anderen Worten, Drogenmissbrauch verursacht Veränderungen in der Art und Weise, wie Serotonin im Körper erzeugt und verwendet wird, was wiederum zur Entwicklung von Suchtverhalten beiträgt. Dies geschieht in Kombination mit anderen Faktoren, wie genetische Dispositionen und andere Gehirnchemie Wege.
Mirtazapin beeinflusst auch die Produktion und Verwendung von Noradrenalin, einem Stresshormon, das in den Nebennieren produziert wird. Die Angstreaktion, die bei einigen Drogenabhängigkeiten wie Opiaten und Kokain üblich ist, korreliert mit Veränderungen der Noradrenalinfunktion, die durch die missbrauchten Substanzen verursacht werden, wie in einem Artikel im Biological Psychiatry Journal erläutert.
Noch bevor diese Forschung herauskam, wurde Mirtazapin zur Behandlung der Sucht nach verschiedenen Substanzen getestet. Laut einer in Pharmacology & Therapeutics veröffentlichten Übersicht zeigen mehrere Forschungsberichte und Fallstudien, dass das Medikament vielversprechend ist, um Menschen bei der Bewältigung der Substanzabhängigkeit zu helfen.Aufgrund der Wirkung des Medikaments in verschiedenen Bereichen der Gehirnchemie scheint es, dass Mirtazapin helfen kann, Heißhungerattacken zu beruhigen und Drogensuchverhalten zu reduzieren. Auch in klinischen Fällen mit Opiaten und gleichzeitig auftretendem Alkohol und Depressionen sowie in einer Studie mit Menschen, die wegen Depressionen behandelt wurden, konnte Mirtazapin nicht nur dazu beitragen, das Verlangen nach Drogen zu reduzieren, sondern auch die gleichzeitig auftretenden psychischen Probleme zu reduzieren.
Der effektivste Weg, Mirtazapin bei der Behandlung von Drogenmissbrauchsstörungen einzusetzen, ist die Kombination mit psychologischer und sozialer Beratung und Unterstützung in einem umfassenden Suchtbehandlungsprogramm.