Die besten medizinischen Abrechnungsdienste

Der beste medizinische Abrechnungsdienst hängt von den spezifischen Anforderungen Ihrer Einrichtung ab.

Und wenn es richtig gemacht wird, ist es etwas, an das Ihre Patienten und Sie selten denken müssen, abgesehen von Copay. Wenn es falsch gemacht wird und es ein kostspieliger Albtraum sein kann, Zeit und Ressourcen für alle Beteiligten zu verschwenden.

Die Sorge um die Gesundheit der Patienten hat natürlich oberste Priorität, aber mehrere andere Punkte sind wichtig. Wenn Sie keinen Gewinn erzielen können, können Sie die Patienten nicht sehr lange richtig versorgen. Den Überblick über Ihren Abrechnungsprozess zu behalten, ist der Schlüssel, um die Gewinne wachsen zu lassen und die Lichter im Büro anzuzünden.

Für einige Praktiken ist die interne Abrechnung eine ernsthafte lästige Pflicht. Stattdessen können Praxen erwägen, diesen Schlüsselaspekt der Führung einer medizinischen Praxis an einen der besten medizinischen Abrechnungsdienste oder Revenue Cycle Management (RCM) -Dienste auszulagern.

Die 8 besten medizinischen Abrechnungsdienste

• AdvancedMD
• AthenaCollector
• CareCloud
• Cerner
• CureMD
• DrChrono
• Human Medical
• Kareo

Bei der medizinischen Abrechnung werden Ansprüche an Krankenkassen für die von Ihnen erbrachte für Patienten. Im modernen Gesundheitswesen sind Versicherungszahlungen der Schlüssel zur Aufrechterhaltung einer finanziell tragfähigen medizinischen Praxis.

Ein medizinischer Abrechnungsdienst wird die Versicherungsansprüche rechtzeitig mit der richtigen Codierung einreichen. Wenn Sie die Einreichungsregeln des Versicherers befolgen, erhöhen sich die Chancen, eine rechtzeitige Zahlung zu erhalten, wodurch Ihre Praxis den Cashflow erhält, den sie für den Betrieb benötigt.

Diese Dienste übernehmen häufig den Abrechnungsprozess mit Patienten. Nachdem die Versicherungsgesellschaft ihren Teil der Rechnung bezahlt hat, kann die RCM einen Service anbieten, bei dem sie dem Patienten den Restbetrag in Rechnung stellt.Die besten medizinischen Abrechnungsdienste helfen Ihnen auch dabei, Fehler bei Versicherungsansprüchen und Rechnungsübermittlungen zu vermeiden, die Sie zwingen könnten, Einnahmen aufgrund schlechter Aufzeichnungen zu verlieren. Hier sind die acht besten medizinischen Abrechnungsdienste, die wir gefunden haben.

AdvancedMD

Für Arztpraxen, die den höchstmöglichen Erfolg bei Versicherungsansprüchen im ersten Durchgang wünschen, ist AdvancedMD ein starker Performer.

Mit 95% garantiert es einen der höchsten Erfolgsquoten bei der Erstantragseinreichung in der Branche. Sie werben auch dafür, dass sie diese Zahl unter realen Bedingungen überschreiten können.

Die Benutzeroberfläche ist unkompliziert und bietet Ihnen alles, was Sie benötigen, um die Abrechnung und Rechnungsstellung einfach und problemlos zu gestalten.

AdvancedMD verfügt über ein EMR-System, das Sie auch verwenden können, um die Abrechnungsgenauigkeit zu verbessern. Der Dienst codiert die Ansprüche jedoch zunächst nicht, sodass Sie diesen Teil intern ausführen müssen.

Vorteile

• Extrem hohe Erfolgsquote beim ersten Durchgang
• Durchsucht Ihre Ansprüche nach Codierungsfehlern
• Funktioniert mit abgelehnten Ansprüchen für Sie
• Funktioniert mit allen Größen und Arten von Praktiken

Nachteile

• Führt die Erstcodierung nicht durch, sodass Sie einen internen zertifizierten Codierer benötigen
• Hat einige zusätzliche Gebühren

AthenaCollector

AthenaCollector hilft Ihren Mitarbeitern, den Großteil des Abrechnungsprozesses unter Anleitung abzuwickeln.

Es ist in erster Linie ein automatisierter medizinischer Abrechnungsdienst, der versucht, Fehler zu erkennen, die Ihre Mitarbeiter während des Abrechnungsprozesses machen können.

Es ist auch unglaublich einfach zu bedienen. Das heißt, sobald Sie es eingerichtet haben, können Sie sofort loslegen.

Da AthenaCollector nur einen Mindestvertrag von 90 Tagen hat, können Sie diesen RCM-Service ausprobieren, um zu sehen, ob er Ihren Anforderungen ohne größere Verpflichtung entspricht.

Vorteile

• Extrem einfach zu bedienen
• Entwickelt, um Ihren internen Service zu unterstützen
• Kürzer als die durchschnittliche Mindestvertragsdauer
• Der Preis liegt etwas unter dem Durchschnitt

Nachteile

• Nicht für diejenigen gedacht, die einen vollständigen Abrechnungsservice von Drittanbietern wünschen
• Die Erfolgsquote des ersten Durchgangs bei Ansprüchen ist etwas niedriger als bei anderen

CareCloud

CareCloud ist eine solide Wahl, wenn es um medizinische Abrechnungslösungen geht.

Wo sie wirklich glänzen, ist, wie sie ihre Preisstufen an Ihre Praxis anpassen. Es ist nicht one-size-fits-all. CareCloud passt seine Abrechnung an die Komplexität und Häufigkeit Ihrer Ansprüche an.

Mit CareCloud erhalten Sie einen unterdurchschnittlichen Prozentsatz der Kosten, basierend auf Ihrem monatlichen Abrechnungsbetrag, aber Sie müssen einige hohe Startgebühren zahlen.

Wenn Sie Ihre EMR-Software mit Ihrem Rechnungssteller abgleichen möchten, bietet CareCloud ein starkes EMR-System.

Vorteile

• Mehrere Preisstufen mit wettbewerbsfähigen Gesamtpreisen
• Hat ein stark passendes EMR-System
• Bietet eine Mindestvertragsdauer von einem Jahr
• Hervorragende Codierungsergebnisse

Nachteile

• Die Startgebühren für neue Kunden sind hoch
• Erfordert eine monatliche Mindestgarantie

Cerner

Cerner ist ein großartiger Abrechnungsservice für komplexe Abrechnungsanforderungen.

Aber das kommt mit einer Einschränkung: Mit den erweiterten Funktionen kommen einige Herausforderungen im Training, also erwarten Sie nicht, dass Sie mit diesem Biller schnell einsatzbereit sind.

Sobald Sie die Seile gelernt haben, ist Cerner ideal für die Abwicklung des gesamten Abrechnungsprozesses von Anfang bis Ende, einschließlich der erneuten Einreichung von abgelehnten Ansprüchen und Kontoeinzügen von Patienten.

Aufgrund der Komplexität und des Umfangs ihrer Abdeckung empfehle ich Cerner für größere Operationen.

Vorteile

• Mehrere erweiterte Funktionen für große Praxen
• Behandelt alle Aspekte der Abrechnung
• Verwaltet die Sammlung von Patientenkonten für Sie
• Sobald Sie herausgefunden haben, wie Sie es effizient nutzen können, ist dies ein beeindruckender Service

Nachteile

• Überdurchschnittliche Preise
• Der Schulungsprozess ist lang und involviert
• Der Kundenservice hat Hit-and-Miss-Ergebnisse

CureMD

Sind Sie eine kleine Praxis, die einen medizinischen Abrechnungsdienst nutzen möchte, ohne eine erhebliche Vorabinvestition zu tätigen? CureMD ist eine gute Wahl für Sie.

Dieser Service hat eine Erfolgsquote von bis zu 98%, was eine der höchsten in der Branche ist. Es behandelt alle Aspekte des Abrechnungs- und Schadensprozesses, einschließlich der Generierung von Codes, sodass es sich um eine Full-Service-Option handelt.

CureMD zeichnet sich auch durch die Erstellung hilfreicher Berichte aus.

Vorteile

• Niedriger Einstiegspreis für den Basisdienst
• Ausgerichtet auf kleine Praxen
• Keine Mindestvertragsvoraussetzung
• Sehr hohe Erfolgsquote beim ersten Durchgang von Ansprüchen

Nachteile

• Hat mehrere Zusatzgebühren, abhängig von der von Ihnen benötigten Servicelevel
• Unterstützt einige ungewöhnliche Spezialgebiete nicht

DrChrono

DrChrono bietet ein Full-Service-System. Es umfasst EMR-, Praxismanagement- und Abrechnungsdienste, die sich perfekt für kleinere Praxen eignen.(Hinweis: Sie können kein DrChrono-Kunde für medizinische Abrechnungsdienste sein, es sei denn, Sie verwenden auch das EMR-Softwarepaket.)

DrChrono behauptet eine erste Erfolgsquote bei Versicherungsansprüchen von bis zu 97%, was extrem stark ist. Dieser Abrechnungsservice bietet seinen Kunden einen umfassenden Service, unabhängig von der Größe, einschließlich der Generierung der Codes für Sie.

Profis

• Ausgerichtet auf allgemeine Praktiken und Spezialanbieter
• Arbeitet mit kleinen Praxen ohne monatliche Mindestgarantie
• Behandelt den Antragstellungsprozess von Anfang bis Ende
• Bietet einen hohen Prozentsatz an Erfolg beim ersten Durchgang von Versicherungsansprüchen

Nachteile

• Muss ein DrChrono EMR Software Client sein
• Funktioniert möglicherweise nicht so gut für größere Praxen/li>

Humanmedizin

Human Medical ist eine ausgezeichnete Wahl, wenn Sie nach personalisiertem, individuellem Service suchen. Es ist kein großes Unternehmen, aber sein Kundenservice ist stark. Es ist bereit, mit seinen Kunden zusammenzuarbeiten, um die beste Lösung zu finden.Human Medical bietet keine anderen Arten von Software an, daher ist es eine gute Wahl für Praxen, die bereits über EMR- und Praxisverwaltungssoftware verfügen und den Anbieter nicht wechseln möchten.

Die prozentualen Gebühren sind höher als der Durchschnitt, sodass Sie für die Flexibilität, die Sie erhalten, etwas mehr bezahlen.

Vorteile

• Hochflexibler Service
• Übernimmt alle Aspekte des Anspruchserstellungsprozesses, einschließlich der Codierung
• Ideal für kleinere Praxen
• Sehr guter Kundenservice

Nachteile

• Hat keine EMR- oder Praxisverwaltungssoftware
• Die prozentualen Gebühren sind etwas höher als der Durchschnitt

Kareo

Wenn Sie Kunde der Kareo EMR- und Praxisverwaltungssoftware sind, erhalten Sie einen hervorragenden Preis für den Kareo Medical Billing Service.

Kareo bietet Ihnen Flexibilität bei der Nutzung seiner Abrechnungsdienste, da es den gesamten Abrechnungsprozess von Anfang bis Ende oder jedes einzelne Segment des Abrechnungsdienstes abwickeln kann. Es behandelt auch Wiedervorlagen nach Bedarf.

Sie müssen eine Einrichtungsgebühr und ein monatliches Minimum mit Kareo bezahlen, aber diese Beträge sind im Vergleich zu einigen anderen angemessen.

Pros

• Wettbewerbsfähige Preise
• Behandelt alle Aspekte der medizinischen Abrechnung, falls gewünscht
• Arbeitet mit Wiedervorlagen
• Nice level of training options

Cons

• Muss die EMR- und Praxisverwaltungssoftware von Kareo verwenden
• Einige Fragen zur Zuverlässigkeit des Kundendienstes

So wählen Sie die beste Medizinischer Abrechnungsservice für Sie

Um genau den richtigen medizinischen Abrechnungsservice zu finden, der Ihren Anforderungen entspricht, müssen Sie einige Hausaufgaben erledigen. Überlegen Sie, welche RCM-Dienstleistungen für Ihre Praxis am wichtigsten sind (und in welchen Bereichen Sie die meiste Hilfe benötigen), und finden Sie einen Service, der die Stärken in diesen Bereichen hat.

Preis

Die Kosten sind ein wesentliches Unterscheidungsmerkmal zwischen RCM-Diensten. Zunächst berechnen Ihnen die meisten medizinischen Abrechnungsdienste einen Prozentsatz des Umsatzes, den sie durch den Abrechnungsprozess erzielen. Etwa 6% sind durchschnittlich, aber einige RCMs berechnen bis zu 9% oder 10%.

Leider können Sie den Preis nicht allein berücksichtigen, wenn Sie die besten medizinischen Abrechnungsdienste vergleichen. Sie müssen auch vollständig verstehen, wie der Rechnungssteller den Prozentsatz berechnet. Zusätzlich zu der Höhe der Versicherungsansprüche, die das RCM für Sie ausführt, kann der Betrag, auf dem das RCM den Prozentsatz stützt, auch Folgendes beinhalten:

• Alle Clearinghouse-Gebühren, die Sie zahlen
• Alle Copays, die Sie vor dem Termin sammeln

Das RCM kann Ihnen zusätzliche Gebühren für zusätzliche Funktionen berechnen, z. B. die Gesamtzahl der Ansprüche, die Sie pro Monat einreichen, und die Anzahl der verschiedenen Versicherer, die Sie verwenden. Stellen Sie sicher, dass Sie die Gebührenstruktur des Dienstes vollständig verstehen, bevor Sie einen Vertrag unterzeichnen.

Das RCM kann auch einen Mindestbetrag haben, den es Ihnen jeden Monat berechnet. Wenn Sie eine kleine Praxis sind, die nicht genügend Ansprüche generiert, um diesen Mindestbetrag zu erreichen, kostet Sie dies am Ende etwas mehr als ein direkter prozentualer Anbieter.

Vertrag

Der medizinische Abrechnungsdienst wird wahrscheinlich wollen, dass Sie einer Vertragsdauer zustimmen, bevor er Ihre Praxis als Kunde übernimmt. Dies ist ein häufiges Ereignis unter RCMs.

Eine Mindestvertragsdauer beträgt ein Jahr, aber Sie finden häufig Rechnungssteller, die möchten, dass Sie sich für einen Zwei- oder Dreijahresvertrag anmelden. Einige verwenden sogar Fünfjahresverträge. Sie können versuchen, kürzere Vertragslaufzeiten auszuhandeln, aber die Erfolgsraten sind Hit and Miss.Die gute Nachricht bei einem Vertrag ist, dass Sie wissen, wie hoch Ihre Kosten für die Vertragsdauer sein werden, da der Rechnungssteller den Abrechnungssatz während der Vertragslaufzeit nicht aus einer Laune heraus ändern sollte.

Achten Sie auf alle Gebühren und Strafen, die Sie zahlen müssen, wenn Sie den Vertrag vorzeitig kündigen möchten. Sollte der medizinische Abrechnungsdienst die im Vertrag festgelegten Leistungsrichtlinien nicht erfüllen, Stellen Sie sicher, dass der Vertrag es Ihnen ermöglicht, den Dienst ohne Vertragsstrafe zu kündigen.

Garantien für die Codierung

Wenn Sie einen günstigen medizinischen Abrechnungsservice finden, kann dies daran liegen, dass der Service erwartet, dass Sie sich um die anfängliche Codierung von Versicherungsansprüchen kümmern. Die Verwendung der richtigen Codierung ist ein wesentlicher Teil der ordnungsgemäßen Einreichung von Versicherungsansprüchen, und eine falsche Codierung führt zu abgelehnten Ansprüchen. Sie möchten einen medizinischen Abrechnungsservice, der in der Lage ist, beim ersten Mal erfolgreiche Antragseinreichungen zu einem hohen Prozentsatz zu erzielen, wodurch Verzögerungen beim Zahlungseingang verringert werden.

Wenn Ihre Praxis mit Codierungsfehlern zu kämpfen hat, möchten Sie vielleicht einen medizinischen Abrechnungsdienst finden, der die gesamte Codierung für Sie übernimmt. Stellen Sie sicher, dass der Dienst nur zertifizierte Programmierer einstellt, um sicherzustellen, dass Sie die genauesten Ergebnisse erhalten. Der Dienst muss in der Lage sein, das ICD-10-Codierungssystem zu verarbeiten, was die meisten können. (Und es sollte Pläne geben, wie es nach der Einführung dieses Systems in naher Zukunft auf ICD-11 migrieren wird.)

Wenn Sie jemanden im Personal haben, der Erfolg mit der Erstellung von Versicherungscodes hat, können Sie wahrscheinlich mit einem medizinischen Abrechnungsdienst etwas Geld sparen, indem Sie die Codes selbst generieren.

Verwalten von Ablehnungen

Finden Sie bei der Auswahl des besten medizinischen Abrechnungsdienstes heraus, wie das RCM mit Ansprüchen umgeht, die die Versicherungsgesellschaft ablehnt. Wird der Abrechnungsdienst alle abgelehnten Ansprüche beheben und erneut einreichen?

Einige Dienste werden einen Anspruch nicht erneut einreichen, wenn der Fehler auf Ihrer Seite aufgetreten ist, nicht ohne Ihnen eine zusätzliche Gebühr in Rechnung zu stellen. Andere reparieren alles als Teil Ihres Grundpreises, unabhängig davon, woher der Fehler stammt.

Arbeiten mit Spezialitäten

Wenn Sie sich in Ihrer Praxis in einem Spezialgebiet engagieren, kann Ihre Versicherungscodierung eine Herausforderung sein. Bevor Sie einen medizinischen Abrechnungsdienst auswählen, stellen Sie sicher, dass er in der Lage ist, Ihre speziellen Anforderungen zu erfüllen, insbesondere wenn er ungewöhnliche Versicherungsabrechnungscodes generiert.

Arbeiten mit Ihrem Softwaresystem

Suchen Sie nach einem RCM, das sich mit Ihrem EMR-System verbinden kann, um Ihre Abrechnungsanforderungen so reibungslos wie möglich zu integrieren. Wenn der medizinische Abrechnungsdienst die erforderlichen Daten direkt aus Ihrem System abrufen kann, werden Fehler bei der Einreichung von Ansprüchen reduziert.

Einige medizinische Abrechnungsdienste verfügen über eigene EMR- und Praxismanagementsysteme. Wenn Sie den Rechnungssteller an die Software anpassen, die Sie bereits verwenden, kann er die maximale Effizienz für Ihre Arztpraxis liefern. Tatsächlich akzeptieren Sie einige Rechnungssteller nur dann als Kunden, wenn Sie die EMR- und Praxisverwaltungssoftware des Rechnungsstellers verwenden.

Darüber hinaus kann der Dienst möglicherweise Berichte über den Betrieb Ihrer Arztpraxis erstellen und diese direkt an Ihre Praxisverwaltungssoftware weitergeben. Auf diese Weise können Sie erkennen, welche Bereiche Ihres Abrechnungsprozesses das Wachstum und die Finanzergebnisse Ihrer Praxis behindern können.

Arbeiten mit Patienten

Einige medizinische Abrechnungsdienste können alle Aspekte der Abrechnung übernehmen, einschließlich der Arbeit mit Patienten auf ihren Konten.

Der Service kann eine Vielzahl von Dingen von Ihrem Teller nehmen, einschließlich:

• Senden von Anweisungen direkt an Patienten
• Überwachung des Fortschritts von Patienten, die Zahlungen auf ein Guthaben leisten
• Ausarbeitung eines Zahlungsplans
• Umrechnung unbezahlter Konten in Sammlungen
• Betrieb eines Patientenportals, auf dem Patienten Zahlungen auf Kontostände leisten können

Verstehen Sie, dass einige medizinische Abrechnungsdienste Ihnen zusätzliche Gebühren für diese Patientenverwaltungsoptionen berechnen, während Sie andere enthalten sie in der monatlichen prozentualen Gebühr, die Sie zahlen.

Datenschutzgarantien

Es ist wichtig, dass jeder medizinische Abrechnungsdienst in der Lage ist, alle HIPAA-Regeln und -Richtlinien zu befolgen. Da der Dienst sensible Patientendaten verarbeiten wird, muss er über einen Prozess verfügen, um die Sicherheit der Informationen zu gewährleisten.

Wenn Sie mit einem in den USA ansässigen Unternehmen zusammenarbeiten, haben Sie eine bessere Chance, HIPAA-Konformität zu erhalten, als wenn Sie ein ausländisches Unternehmen verwenden.

Kundendienst

Stellen Sie sicher, dass der von Ihnen ausgewählte medizinische Abrechnungsdienst es Ihnen ermöglicht, ihn über die von Ihnen bevorzugte Methode zu kontaktieren, sei es per E-Mail, Telefon oder Live-Messaging.Einige Dienste bieten Kundensupport 24 Stunden am Tag und sieben Tage die Woche, während andere nur Support während der normalen Geschäftszeiten anbieten.

Zusammenfassung: Einen medizinischen Abrechnungsservice für Sie einsetzen

Einige Arztpraxen entscheiden sich dafür, medizinische Abrechnungs- und Versicherungsansprüche mit internem Personal abzuwickeln. Wenn Sie das Budget haben, um Versicherungscodierer einzustellen, die wissen, wie man mit dem medizinischen Abrechnungsprozess umgeht, kann diese Wahl gut für Sie funktionieren.

Die medizinische Abrechnung nimmt jedoch viel Zeit in Anspruch. Möglicherweise steht Ihnen nicht das Personal zur Verfügung, um diese wichtige Aufgabe zu erledigen. Die besten medizinischen Abrechnungsdienste liefern Ihnen hervorragende und zuverlässige Ergebnisse. Diese Dienste halten Sie auf dem Laufenden mit Ihrer Einnahmequelle. Wenn Sie versuchen, die medizinische Abrechnung intern durchzuführen, und Sie ins Hintertreffen geraten, kann es fast unmöglich sein, wieder aufzuholen, was Sie den Cashflow kostet.

Natürlich sind medizinische Abrechnungsdienste mit Kosten verbunden. Möglicherweise zahlen Sie am Ende mehr für RCM-Dienste als für jemanden, der die Arbeit intern erledigt. Aber die zusätzlichen Kosten können die Sicherheit wert sein, die Ihnen ein Abrechnungsservice bietet, sowie den stetigen Fluss erfolgreicher Versicherungsansprüche.