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Extensor Carpi Ulnaris (ECU) Tendinitis und Sehnensubluxation beim Golfer

Übersicht

Die ECU-Tendinitis ist eine Entzündung der Extensor Carpi ulnaris-Sehne auf der kleinen Seite der Hand. Symptome sind Schmerzen am Handgelenk und Verlust der Griffkraft. Die Tendinitis-Symptome werden durch kombinierte Handgelenksbewegungen in Richtung der kleinen Seite und durch Bewegen der Handfläche auf und ab verschlimmert. Die Bewegung des Handgelenks in Richtung der kleinen Seite erfolgt kurz vor dem Aufprall geringfügig, jedoch mit höherer Geschwindigkeit, während das Handgelenk stark beansprucht wird. Golfer mit einer Tendenz zum ‚Casting‘ sind gefährdet, diese Entzündung zu entwickeln. Schmerzen im Handgelenkbereich können auch ein Zeichen für eine schwerwiegendere Verletzung sein, einschließlich eines Bruchs der Sehnenscheide, die die betroffene Sehne an Ort und Stelle hält. Der Schmerz kann mehr auf der kleinen Seite des Unterarms als im Handgelenk sein. Wenn es einen Riss gibt, wird die Sehne nicht mehr gestützt und kann in die Sehnennut ein- und ausrollen, ein Problem, das als Subluxation bekannt ist.

Venöse Subluxationen sind selten. Wenn es passiert, klagt der Golfer normalerweise über einen schmerzhaften Schnappschuss, wenn die Sehne mit der Handfläche nach unten rollt. Wenn sich die Symptome des Patienten bei konservativer Behandlung nicht bessern, kann eine Operation erforderlich sein, um die Leber und das umgebende Gewebe zu reparieren.

Behandlung

Die Behandlung hängt vom Ausmaß der Verletzung ab. Konservative Behandlung besteht aus Ruhe, Ruhigstellung des Handgelenks mit einer Schiene, Auftragen von Eis und Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten wie Ibuprofen oder Naproxen.

Handgelenkschiene

Handgelenkschiene

Golfer mit dieser Verletzung sollten kraftvolle, sich wiederholende oder anhaltende Daumenbewegungen weg von der Hand oder dem Handgelenk vermeiden. Bewegung in Richtung der kleinen Seite kann diesen Zustand verschlimmern, und Aktivitäten, die Schmerzen verursachen können, umfassen Greifen, Kneifen und Verdrehen. Die Kombination von Daumen- und Handgelenkbewegungen sollte ebenfalls vermieden werden.Tendinitis des Handgelenks und der Hand tritt häufig in der Bleihand während des Golfschwungs auf und kann durch übermäßiges Spannen und Biegen des linken Handgelenks beim Rückschwung oder schnelle Abweichung des Handgelenks beim Aufprall verursacht werden. Eine „starke Griff“ -Position, in der die Hände am Schlägergriff im Uhrzeigersinn gedreht werden, kann auch die Wahrscheinlichkeit einer Tendinitis des Handgelenks erhöhen.Die meisten Golf-induzierten Handgelenksverletzungen aufgrund von Überbeanspruchung werden erfolgreich nicht operativ behandelt, aber der Golfer muss das Spiel möglicherweise für einen längeren Zeitraum aufgeben. Wenn anfängliche Behandlungen fehlschlagen, können Cortison-Injektionen Erleichterung bringen.

Wenn das Problem auf eine plötzliche Verletzung zurückzuführen ist, sollte das Handgelenk vier bis sechs Wochen lang ruhiggestellt werden. Danach können Golfer je nach Verletzung langsam wieder spielen.

Handgelenkstütze

Handgelenkstütze

Wenn ein Golfer anhaltende Symptome hat, kann das Tragen einer Handgelenkstütze (siehe Foto) helfen, aber die Rekonstruktion des Sehnenscheidentunnels ist normalerweise notwendig, um eine dauerhafte Linderung zu erzielen.

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