Extra Help ist ein Programm, das Menschen mit begrenztem Einkommen und begrenzten Ressourcen hilft, Medicare-Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente wie Prämien, Selbstbehalte und Mitversicherung zu bezahlen. Wenn Sie zusätzliche Hilfe erhalten, aber nicht sicher sind, ob Sie den richtigen Betrag zahlen, rufen Sie Ihren Drogenplan an. Ihr Plan kann Sie bitten, Informationen zu geben, um ihnen zu helfen, das Niveau der zusätzlichen Hilfe zu überprüfen, die Sie erhalten sollten.
Dokumentation
Beispiele für Dokumente, die Sie Ihren Plan senden können, sind:
- Eine lila Mitteilung von Medicare, die besagt, dass Sie sich automatisch für zusätzliche Hilfe qualifizieren.Eine gelbe oder grüne automatische Einschreibungsbenachrichtigung von Medicare.
- Eine zusätzliche Hilfe „Notice of Award“ von Social Security.
- Eine orangefarbene Mitteilung von Medicare, die besagt, dass sich Ihr Zuzahlungsbetrag nächstes Jahr ändern wird.
- Wenn Sie habenzusatzeinkommen (SSI), können Sie Ihr Prämienbrief der Sozialversicherung als Bestätigung dafür verwenden, dass Sie SSI haben.
Sie können Ihrem Plan auch eines der unten aufgeführten Dokumente geben. Ihr Plan muss eines dieser Dokumente als Beweis dafür akzeptieren, dass Sie sich für zusätzliche Hilfe qualifizieren. Wenn Sie keines dieser Dokumente haben oder finden können, bitten Sie Ihren Plan um Hilfe.
Nachweis, dass Sie Medicaid haben und in einer Einrichtung leben oder heim- und gemeindebasierte Dienste erhalten
- Eine Rechnung von einer Einrichtung (wie einem Pflegeheim). Oder eine Kopie eines staatlichen Dokuments, aus dem hervorgeht, dass Medicaid mindestens einen Monat lang für Ihren Aufenthalt bezahlt hat.Ein Ausdruck aus dem Medicaid-System Ihres Staates, aus dem hervorgeht, dass Sie mindestens einen Monat in der Einrichtung gelebt haben.
- Ein Dokument aus Ihrem Bundesstaat, aus dem hervorgeht, dass Sie Medicaid haben und heim- und gemeindebasierte Dienste erhalten.
Sonstiger Nachweis, dass Sie Medicaid haben
- Eine Kopie Ihrer Medicaid-Karte (falls vorhanden).
- Eine Kopie eines staatlichen Dokuments, aus dem hervorgeht, dass Sie Medicaid haben.
- Ein Ausdruck aus einer staatlichen elektronischen Registrierungsdatei, aus der hervorgeht, dass Sie Medicaid haben.
- Ein Bildschirmausdruck aus den Medicaid-Systemen Ihres Staates, der zeigt, dass Sie Medicaid haben.
- Jedes andere Dokument aus Ihrem Bundesstaat, aus dem hervorgeht, dass Sie Medicaid haben.
Sobald Sie Ihrem Plan diese Informationen gegeben haben, muss Ihr Plan:
- Stellen Sie sicher, dass Sie nicht mehr als das LIS-Kostenlimit für die Arzneimittelabdeckung zahlen.
Im Jahr 2021 betragen die Verschreibungskosten nicht mehr als 3,70 USD für jedes Generikum / 9,20 USD für jedes Markenmedikament für diejenigen, die am Programm teilnehmen.
- Kontaktieren Sie Medicare, damit wir eine Bestätigung erhalten, dass Sie sich qualifizieren, falls verfügbar. Die Bearbeitung Ihrer Anfrage kann je nach den Umständen mehrere Tage bis zu 2 Wochen dauern.
Rufen Sie uns an 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
Teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt mit, wie viele Tage Medikamente Sie noch haben. Ihr Plan und Medicare werden daran arbeiten, Ihre Anfrage zu bearbeiten, bevor Ihnen die Medikamente ausgehen, wenn möglich.