Herzzeitvolumen
Das Herzzeitvolumen ist das vom Herzen pro Minute gepumpte Blutvolumen und das Produkt aus der Blutmenge pro Herzschlag (Schlagvolumen genannt) mal der Anzahl der Herzschläge in einer Minute (Herzfrequenz).
Wie berechnet man CO?
Das Herzzeitvolumen ist das Produkt zweier Variablen, Schlagvolumen und Herzfrequenz. Die Herzfrequenz ist einfach eine Zählung der Anzahl der Schläge eines Herzens pro Minute. Das Schlagvolumen ist die Menge an Blut, die das Herz bei jedem Schlag zirkuliert. Die Formel dafür wird als CO = SV x HR ausgedrückt.
Was ist ein normales Herzzeitvolumen?
Bei einer durchschnittlichen Größe von Erwachsenen (70 kg) in Ruhe würde dieser Blutfluss vom Herzen in den Kreislauf etwa 5 Liter pro Minute betragen. Bei starker Belastung kann es auf über 30 l / min ansteigen, wenn auch nicht in der ungeeigneten! Miguel Indurain („Big Mig“), der die Tour de France in fünf aufeinanderfolgenden Jahren gewann, hatte eine Ruheherzfrequenz von 28 Schlägen pro Minute und konnte sein Herzzeitvolumen auf 50 Liter pro Minute und seine Herzfrequenz auf 220 Schläge pro Minute erhöhen.
Warum Herzzeitvolumen messen?
Häufig ist es notwendig, den Kreislaufzustand eines Patienten zu beurteilen. Ein häufiges klinisches Problem ist die Hypotonie (niedriger Blutdruck); Dies kann auftreten, weil das Herzzeitvolumen niedrig ist und / oder weil der Gefäßwiderstand niedrig ist. Dieses Problem kann bei einer Vielzahl von Patienten auftreten, insbesondere bei Patienten in der Chirurgie, auf der Intensivstation oder auf postoperativen Einheiten mit hoher Abhängigkeit. Bei diesen Hochrisikopatienten ist in der Regel eine umfassendere Überwachung erforderlich, einschließlich des arteriellen Blutdrucks und des Herzzeitvolumens.
Wie beeinflusst das Herzzeitvolumen die Perfusion?
Das Herzzeitvolumen ist auch eine der Determinanten für die Menge an Sauerstoff, die von der Lunge an das Körpergewebe abgegeben wird. Die Verdoppelung des Herzzeitvolumens verdoppelt den Sauerstoff, der an die Gewebe abgegeben wird. Wenn das Herzzeitvolumen sinkt, kann der Sauerstoff, der an Organe wie das Gehirn abgegeben wird, unzureichend sein und eine geringe zelluläre Sauerstoffversorgung (Hypoxie) verursachen, die zu Gewebe- und Organversagen führen kann.
Wofür sind Messungen des Herzzeitvolumens entscheidend?
Überwachung therapeutischer Interventionen:
Feststellung des anfänglichen hämodynamischen Status eines Patienten und Messung der Reaktion auf verschiedene therapeutische Interventionen wie: Flüssigkeitstransfusion und Verwendung von inotropen und vasoaktiven Arzneimitteln zur Unterstützung von Herz und Kreislauf.
Flüssigkeitsmanagement:
Die kontinuierliche Überwachung von Schlagvolumen, Schlagvolumenänderung und Schlagvolumenvariation (SVV%) liefert aussagekräftige Einblicke sowohl in den Flüssigkeitsstatus des Patienten als auch in die tatsächliche hämodynamische Reaktion auf die Verabreichung von Flüssigkeit in Bezug auf Blutdruck und / oder Herzzeitvolumenänderungen.
Verbesserung der Patientenergebnisse:
Die Kenntnis des Herzzeitvolumens und des arteriellen Sauerstoffgehalts ermöglicht die Berechnung der kontinuierlichen systemischen Sauerstoffzufuhr zum Körper. Die Vermeidung eines niedrigen Blutflusses und einer niedrigen oder übermäßigen Flüssigkeitsverabreichung verringert die Wahrscheinlichkeit, dass sich während der Operation ein Sauerstoffdefizit aufbaut. Vermeidung chirurgischer Sauerstoffschulden Sauerstoffschulden, oder wenn intraoperativ entstanden, Die Gewährleistung der schnellen und vollständigen Amortisation angesammelter Sauerstoffschulden hat sich als signifikant erwiesen Reduzieren Sie die Häufigkeit von Komplikationen und die Aufenthaltsdauer im Krankenhaus.