Die Ursachen für Hinken sind vielfältig und können entweder schwerwiegend oder nicht schwerwiegend sein. Es resultiert normalerweise aus Schmerzen, Schwäche, neuromuskulärem Ungleichgewicht oder einer Skelettdeformität. In 30% der Fälle bleibt die zugrunde liegende Ursache nach entsprechenden Untersuchungen unbekannt. Die häufigste Ursache für Hinken bei Kindern ist ein geringfügiges körperliches Trauma. Bei Personen ohne Trauma in der Vorgeschichte sind 40% auf eine vorübergehende Synovitis und 2% auf das Legg–Calvé–Perthes-Syndrom zurückzuführen. Andere wichtige Ursachen sind infektiöse Arthritis, Osteomyelitis und Epiphyse des Oberschenkelknochens bei Kindern.
InfektionEdit
Septische arthritisEdit
Septische Arthritis kann schwierig sein, von weniger ernsten Bedingungen wie vorübergehende Synovitis zu trennen. Zu den Faktoren, die eher auf septische Arthritis als auf Synovitis hinweisen können, gehören eine Leukozytenzahl von mehr als 12 × 109 / l, Fieber von mehr als 38,5 ° C (101,3 ° F), ESR von mehr als 40 mm / h, CRP von mehr als 2,0 mg / dl und Weigerung zu gehen. Menschen mit septischer Arthritis sehen normalerweise klinisch giftig oder krank aus. Selbst in Abwesenheit eines dieser Faktoren kann jedoch eine septische Arthritis vorliegen. Gemeinsame Aspiration ist erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.
OtherEdit
Andere Infektionen, die klassisch zu einem Hinken führen, sind Lyme-Borreliose (eine bakterielle Infektion, die durch Hirschzecken verbreitet wird) und Osteomyelitis (eine Infektion des Knochens).
MechanicalEdit
TraumaEdit
Ein versehentliches oder vorsätzliches körperliches Trauma kann entweder zu einer Fraktur, Muskelquetschung oder einer Prellung führen. Es ist die Hauptursache für ein Hinken. Vorsätzlicher Missbrauch ist wichtig zu berücksichtigen.
Slipped capital femoral Epiphysisbearbeiten
Slipped capital femoral Epiphysis (SCFE) ist ein Zustand, bei dem die Wachstumsplatte des Femurkopfes über den darunter liegenden Knochen rutscht. Es tritt am häufigsten mit Hüftschmerzen bei Männern während der Pubertät auf und ist mit Fettleibigkeit verbunden. Die Mehrheit der Betroffenen hat ein schmerzhaftes Hinken und in der Hälfte der Fälle sind beide Hüften betroffen. Fast ein Viertel der Menschen hat nur Knieschmerzen. Die Behandlung beinhaltet nicht belastende Bewegungen und Operationen. Wenn nicht frühzeitig erkannt, kann Osteonekrose oder Tod des Femurkopfes auftreten.
OtherEdit
Ein nicht schmerzhaftes Hinken kann auf eine Reihe von mechanischen Zuständen zurückzuführen sein, einschließlich Hüftdysplasie und Beinlängenunterschieden.
InflammatoryEdit
Transiente synovitisEdit
Transiente Synovitis ist eine reaktive Arthritis der Hüfte unbekannter Ursache. Menschen können normalerweise laufen und haben möglicherweise leichtes Fieber. Sie sehen normalerweise klinisch ungiftig oder anderweitig gesund aus. Es kann nur diagnostiziert werden, wenn alle anderen möglichen schwerwiegenden Ursachen ausgeschlossen sind. Bei symptomatischer Behandlung verschwindet es normalerweise über eine Woche.
Juvenile rheumatoide Arthritisbearbeiten
Juvenile rheumatoide Arthritis zeigt sich allmählich mit frühmorgendlicher Steifheit, Müdigkeit und Gewichtsverlust.
VaskulärEdit
Legg–Calvé–Perthes–Syndrombearbeiten
Das Legg–Calvé-Perthes-Syndrom ist eine degenerative Erkrankung des Femurkopfes, die zu Knochenschwund und -deformierung führt. Es stellt sich normalerweise als chronische Erkrankung dar.
NeoplasticEdit
Krebserkrankungen wie akute lymphatische Leukämie, Osteosarkom und Ewing-Sarkom können bei Kindern zu einem allmählichen Beginn des Hinkens führen. Es wird oft mit nächtlichem Schwitzen, leichten Blutergüssen, Gewichtsverlust und Schmerzen in der Nacht in Verbindung gebracht.