Nach Schätzungen der US-Volkszählung von 2017 gibt es fast 50 Millionen Amerikaner, die 65 Jahre oder älter sind, und bis 2060 wird diese Zahl 98 Millionen übersteigen. Darüber hinaus berichten die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), dass ältere Amerikaner 29 Millionen Stürze pro Jahr erleiden, was zu 7 Millionen Verletzungen führt – und dass Stürze die häufigste Ursache für Verletzungen und Todesfälle bei älteren Amerikanern sind.Die CDC berichtet auch, dass es 61 Millionen Amerikaner mit einer Behinderung gibt, die sich auf wichtige Lebensaktivitäten auswirkt.Mit so vielen Menschen, die von Behinderung in den USA betroffen sind, wenden sich viele an die Änderung ihrer Häuser als eine Möglichkeit, Unabhängigkeit und Komfort zu erhalten. Die Möglichkeiten, ein Haus zugänglicher zu machen, können jedoch mit einem hohen Preis verbunden sein.
In diesem Artikel:
• Home Modifikationen
• Bezahlen für Home Modifikationen
• Medicare und Medicaid
• Zuschüsse und Unterstützung
• Steuerabzüge
• Besonderer Hinweis für Mieter
• Versicherung
Personen ab 65 Jahren haben laut der American Community Survey of Disability Characteristics des Büros eher eine Behinderung. In Bezug auf bestimmte Behinderungen zeigt die Umfrage, dass Personen über 65 Jahre häufiger Sehstörungen, Hörstörungen und Schwierigkeiten bei der Selbstversorgung haben. Darüber hinaus berichtet die CDC, dass ältere Amerikaner 29 Millionen Stürze pro Jahr erleben, was zu 7 Millionen Verletzungen führt – und gibt an, dass Stürze die häufigste Ursache für Verletzungen und Tod bei älteren Amerikanern sind.
Home Modifikationen
Die strukturelle Gestaltung und die allgemeine Zugänglichkeit eines Hauses können dazu beitragen, dass ältere Menschen und Menschen mit Behinderungen ihre Unabhängigkeit bewahren oder sie andererseits aus ihren Häusern drängen können. Von kleinen Änderungen wie Haltegriffen in der Dusche bis hin zu großen Änderungen wie Rampen und Treppenliften können Senioren und Erwachsene mit Behinderungen bequem, sicher und oft unabhängig leben.
Hier sind einige wichtige Änderungen zu Hause, die einen großen Unterschied machen können:
Sessellift / Treppenlift
Jim Kabel, Eigentümer und General Manager von Case Design / Remodeling in San Jose, Kalifornien, empfiehlt, einen Sessellift entlang der Treppe hinzuzufügen, wenn das Haus mehr als eine Geschichte hat. Ohne Sessellift, sagt Kabel, leben viele Menschen auf der Hauptebene, da es zu schmerzhaft ist, die Treppe hinauf und hinunter zu gehen. Sessellifte (oder Treppenlifte) können im Preis von $ 2.500 bis $ 5.500 für einfache gerade Sessellifte reichen, während Treppenlifte für gebogene Treppen $ 10.000 kosten könnten. Sie könnten jedoch einen geraden DIY-Sessellift für ungefähr $ 1.900 von AmeriGlide bekommen, und das Unternehmen projiziert eine 3-stündige Installation, wenn Sie einen kompetenten Handwerker verwenden.
Treppenhausgeländer
Wir haben oben erwähnt, wie viele Senioren jedes Jahr wegen Sturzverletzungen behandelt werden. Aber hier ist eine andere Sichtweise: „Alle 11 Sekunden landet ein älterer Erwachsener nach einem Sturz in der Notaufnahme, und alle 19 Minuten stirbt jemand an einem Sturz“, sagt Dan DiClerico, Heimexperte bei HomeAdvisor. „In Häusern mit mehreren Ebenen ist es wichtig, zwei Handläufe auf jeder Treppe für zusätzliche Stabilität zu installieren.“ Und abhängig von der Anzahl der Treppen sagt DiClerico, dass dieses Projekt zwischen 300 und 1.500 US-Dollar kosten wird.
Beleuchtung
Die Beleuchtung ist eine weitere Modifikation, die Unfälle reduzieren und die Sicht verbessern kann. „Zusätzliche Beleuchtung hilft Einzelpersonen, Pegeländerungen zu sehen, aufgabenorientierte Arbeit zu leisten und die Blendung, die Stürze verursacht, wird reduziert“, sagt die in Chicago ansässige Designerin Leslie Markman-Stern, die Häuser für Senioren und Menschen mit Behinderungen modifiziert. Es hilft auch, die zusätzlichen Lichtquellen leicht zu erreichen und zu steuern. LED-Leuchten, die viele als weniger hart als Glühlampen empfinden, sind für manche Menschen möglicherweise augenschonender.
Es ist auch leicht zu erkennen, warum eine angemessene Beleuchtung besonders oben und unten auf Treppen wichtig ist. „Rüsten Sie die Leuchten aus gutem Grund mit Bewegungssensoren aus, damit sich das Licht automatisch einschaltet — kein Fummeln am Lichtschalter mit einem Wäschekorb in beiden Armen“, rät DiClerico. Er sagt, ein Elektriker wird $ 100 bis $ 200 für die Installation berechnen.
Duschmodifikationen
Es ist einfacher und sicherer, in eine Dusche zu gehen als in eine Badewanne, daher kann die Renovierung des Badezimmers dazu beitragen, Verletzungen vorzubeugen. Sogar begehbare Wannen sind möglicherweise nicht die beste Idee, da sie eine Schwelle haben. „Duschen können so modifiziert werden, dass man gehen und / oder rollen kann (Rollstuhl), was bedeutet, dass es keine Schwelle gibt, über die man stolpern kann“, sagt Markman-Stern. „Ein Sitz kann hinzugefügt werden, damit man bequem sitzen kann, und die Wasserkontrollen können freihändig oder mithilfe von Technologie bedient werden, sodass man sich keine Sorgen machen muss, dass heißes Wasser verbrüht wird.“
Laut DiClerico kostet die Aktualisierung der Dusche ohne Bordstein in der Regel etwa 2.000 US-Dollar. Dies ist auch ein guter Ort, um Haltegriffe hinzuzufügen, die zusätzliche Sicherheit im Badezimmer bieten können. „Erwarten Sie, etwa 120 US-Dollar pro Bar auszugeben“, sagt DiClerico.
Toiletten
Technologie hat großes Potenzial, das Leben leichter zu machen, und das schließt diejenigen ein, die zu Hause mehr Unabhängigkeit wünschen – und vor allem im Badezimmer. Ein beliebtes Projekt ist derzeit der Austausch der vorhandenen Toilette gegen eine Toilette mit eingebautem Bidet, die die Reinigung für Menschen mit eingeschränkter Mobilität erleichtert, sagt DiClerico. Wenn ein vollständiger Toilettenersatz nicht in Frage kommt, kann ein Bidetsitz für ein paar hundert Dollar gekauft werden, um ihn mit einer vorhandenen Toilette zu verwenden, sagt er.
Eine weitere Toilettenmodifikation, die einen Unterschied machen kann, ist eine Komforthöhentoilette. „Toiletten mit höherer oder Komforthöhe können für eine bessere Zugänglichkeit und seitlichen Transfer vom Rollstuhl installiert werden“, sagt Markman-Stern. Komforthöhentoiletten können das Sitzen und Stehen erheblich erleichtern, da sie eine Sitzhöhe haben, die mit einem Standardstuhl vergleichbar ist. Diese Toiletten kosten im Home Depot nur 100 US-Dollar.
Berührungslose Armaturen
Ob in der Küche oder im Bad, berührungslose oder berührungslose Armaturen sind ein weiteres intelligentes Upgrade. „Sie schalten sich mit einer Handbewegung ein und aus und sind nicht nur einfach zu bedienen, sondern können auch dazu beitragen, die Ausbreitung von Keimen zu reduzieren“, sagt DiClerico. Berührungslose Bad- und Küchenarmaturen sind zu verschiedenen Preisen ab 100 US-Dollar erhältlich.
Wenn Sie keinen berührungslosen Wasserhahn erhalten, sollten Sie ihn von einem Knopfstil auf einen Hebelstil aktualisieren, der in der Regel einfacher zu bedienen ist.
Wandspülen
Wand- oder Wandspülen können auf der gewünschten Höhe platziert werden, um sicherzustellen, dass sie nicht zu hoch sind. „Je nach gewähltem Stil können an der Wand hängende Waschbecken installiert werden, die eine Abdeckung haben, die die Warmwasserleitungen bedeckt (Unterspülschutz), und dies ist wichtig für Rollstuhlfahrer, damit sie sich nicht die Knie verbrennen“, sagt Markman-Stern. Es gibt jedoch andere an der Wand befestigte Stile, die keine freiliegenden Rohre haben. Wandmontierte Waschbecken beginnen bei Lowe schon bei 70 US-Dollar.
Türklinken und Hebel
Andere Modifikationen zur Verbesserung der Zugänglichkeit umfassen den Wechsel von Türknöpfen zu Hebelgriffen. Hebel sind viel einfacher zu öffnen, wenn Sie nur begrenzte Kraft in Ihren Armen oder Händen haben. DiClerico sagt, dass diese Modifikation 100 US-Dollar pro Einheit kosten sollte, einschließlich der Kosten für den Griff.
Arbeitsplatten und Lagerung
„Ich empfehle auch, mindestens eine Arbeitsplatte zu haben, die nicht mehr als 34 Zoll über dem Boden liegt, verglichen mit den traditionellen 36 Zoll, damit jemand in sitzender Position Essen zubereiten kann“, sagt DiClerico. Sie sollten sich auch an die Regel „Nase bis Knie“ erinnern. „Erstellen Sie Aufbewahrungsmöglichkeiten für häufig verwendete Gegenstände, insbesondere schwere oder ungeschickte, zwischen Nase und Knien, damit sich Senioren oder Menschen mit Behinderungen beim Abrufen nicht weit strecken oder bücken müssen“, sagt er. „Die Installation von ausziehbaren Schubladen in unteren Küchenschränken verbessert auch die Zugänglichkeit.“
Bodenbelag
Bodenmodifikationen können Stürze begrenzen und das Navigieren in Gehhilfen und Rollstühlen erleichtern. „Es können Böden verlegt werden, die nicht rutschig und gut für die Wirbelsäule sind, wie Holz, Vinyl oder Bambus, oder niedrige Teppiche für mehr Mobilität“, rät Markman-Stern. Laut Home Advisor betragen die Kosten für die Installation von Vinylböden ungefähr 3 US-Dollar pro Quadratfuß. Teppichboden ist näher an $ 3,50 pro Quadratfuß, und Holz könnte so viel wie $ 8,00 bis $ 10,00 pro Quadratfuß kosten. Wenn Sie also den Bodenbelag in einem 1.200 Quadratmeter großen Haus ersetzen möchten, könnten Sie rund 4.000 US-Dollar für Vinyl oder Teppichboden und bis zu 12.000 US-Dollar für Holz ausgeben.Markman-Stern erklärte auch, wie der Farbkontrast für Böden gegenüber Wänden und sogar die Stufen und Steigleitungen auf Treppen (die horizontalen Stufen und die vertikalen Paneele dahinter) dazu beitragen können, die Fähigkeit zu verbessern, Niveauänderungen zu sehen.
Vibrations- und Blinkgeräte
Laut Markman-Stern können Vibrations- und Blinkgeräte installiert werden, um Hörgeschädigten zu helfen. Zum Beispiel können beschriftete Telefone, die jedes Wort des Anrufs auf einem großen Anzeigefenster anzeigen, für 75 US-Dollar bei Harris Communications erworben werden. Auch drahtlose Türklingel Chimes mit blinkenden Stroboskopen kosten rund $ 90.
Bezahlen für Home-Modifikationen
Home-Modifikationen sind offensichtlich nicht kostenlos, daher ist das Bezahlen ein wichtiger Teil der Gleichung.
„Es gibt unzählige Stipendien sowohl für Senioren als auch für Menschen mit einem breiten Spektrum von Behinderungen“, sagt Kabel. „Dies sind einige der Top-Programme, die umfangreiche Dienstleistungen für Behinderte bieten und alles bieten, von der Umgestaltung des Hauses über den Bau eines neuen Hauses bis hin zur Unterstützung zu Hause – und es gibt viele weitere Programme als Möglichkeiten.“
Erster Halt: Schauen Sie in Medicare und Medicaid
Medicare Part B
Für Menschen in Not zu Hause Modifikationen, die im Alter von 65 und älter sind, in Ihrem Medicare Part B Vorteile suchen, ist ein guter erster Ort für die Berichterstattung zu suchen. Teil B bietet Unterstützung für langlebige medizinische Geräte, einschließlich Gegenstände wie Kommodenstühle, Rollstühle und Patientenlifte. Während diese Option möglicherweise nicht die Kosten für große Änderungen zu Hause abdeckt, kann eine gründliche Überprüfung Ihrer Vorteile Einsparungen ermöglichen, die für die Änderung Ihres Hauses verwendet werden können.
Medicaid
Viele der in diesem Artikel diskutierten Modifikationen gelten in den Augen des Medicare-Systems nicht als dauerhafte medizinische Geräte. Die Unterstützung bei der Deckung dieser Kosten durch Medicaid variiert von Staat zu Staat. Wie Rafael E. Salazar II, CEO und Präsident von Rehab U Practice Solutions, sagt, verwaltet jeder Staat seine eigenen Programme. „Einige Staaten nutzen Verzichtserklärungen, um diese Änderungen zu finanzieren; Einige Verzichtsprogramme zahlen für unterstützende Technologie (Geräte & Technologie), adaptive Ausrüstung (Duschstühle usw.) und Modifikationen (strukturelle Veränderungen) „, sagt Salazar. Auf der anderen Seite sagt er, dass Medicare keine dauerhaften medizinischen Geräte wie Rollstühle und Krankenhausbetten oder Wohnmodifikationen abdeckt. Zum Beispiel bietet der Bundesstaat Colorado Vorteile, um Rampen zu bauen, Badezimmer zu modifizieren und eine Vielzahl anderer Projekte, um Häuser lebenswerter und zugänglicher zu machen.
Das Endergebnis? Beziehen Sie sich auf das Medicaid Waiver-Programm Ihres Staates (auch als HCBS Waiver bekannt), um Ihre Berechtigung und Ihr Unterstützungsniveau zu bestimmen.
Aktivieren Sie Ihr Netzwerk
Die Verbindung mit einem Sozialarbeiter ist ein guter erster Schritt, um auf die Ressourcen und Unterstützung zuzugreifen, die Ihnen für die häusliche Pflege zur Verfügung stehen. Senioren können sich auch an ihre örtliche Agentur wenden, um spezialisierte Hilfe zu erhalten. Warum mit einem Profi verbinden? Die Welt der Steuergutschriften, Zuschüsse und Hilfsprogramme ist komplex, und diese Personen können Sie so schnell wie möglich mit der am besten geeigneten Hilfe verbinden.
Im Zweifelsfall ist die Kontaktaufnahme mit Freunden, Familie und lokalen Ressourcen eine großartige Möglichkeit, auf Hilfe zuzugreifen. Sie werden überrascht sein, wie bereit andere sind, Ihnen zu helfen.“Wenn es mein Familienmitglied wäre, das Hilfe brauchte, würde ich drei Dinge tun, um herauszufinden, ob es Hilfe gibt, um die Kosten zu senken“, rät Emily Wiechmann, klinische Programmmanagerin bei Bloomfield Hills, Michigan-basierte ComForCare, die häusliche Pflegedienste anbietet.
- Rufen Sie die 1-800-Nummer auf der Rückseite Ihrer Versicherungskarten an und fragen Sie sie, ob Änderungen an Ihrem Haus abgedeckt sind;Rufen Sie ein lokales Unternehmen für dauerhafte medizinische Geräte (DME) an, das die Geräte liefert, und fragen Sie sie, ob ihnen Rabatte, Zuschüsse oder andere Programme bekannt sind, die zur Bezahlung der Geräte beitragen können. und
- Rufen Sie die örtliche Agentur vor Ort an und erläutern Sie Ihre Bedürfnisse. Für Menschen, die bestimmte Zulassungskriterien erfüllen, sagt Wiechmann, dass die Area Agencies on Aging großartige Programme eingerichtet haben, um Dinge wie Mahlzeiten, Haushaltshilfe, Transport und Wohnmodifikationen für Menschen mit Behinderungen oder ältere Menschen zu bezahlen.
Hausbesitzer können auch kreativ werden, um diese Änderungen vorzunehmen. Zum Beispiel können sie eine GoFundMe-Seite einrichten, ihre lokale religiöse Organisation um Hilfe bitten und Freunde und Familienmitglieder bitten, die Arbeit kostenlos zur Verfügung zu stellen.
Zuschüsse und Unterstützung für Wohnmodifikationen
Lokale Zuschüsse
Während dieser Leitfaden eine Vielzahl spezifischer nationaler Zuschussressourcen zur Verfügung stellt, empfehlen wir Ihnen, sich zuerst an Ihre Stadt, Ihren Landkreis und Ihren Bundesstaat zu wenden, um zu sehen, welche Zuschüsse sie anbieten, für die Sie möglicherweise in Frage kommen. Rebuilding Together ist eine staatliche Organisation, die Veteranen, Menschen mit Behinderungen und ältere Erwachsene mit Projekten zur Verbesserung der Gesundheit und Sicherheit ihrer Häuser unterstützt.Private Organisationen wie der Join and Friends Christian Fund for the Disabled bieten Unterstützung für bestimmte Gruppen von Menschen an.
Zuschüsse für Veteranen
- Der speziell angepasste Wohnungszuschuss (SAH): Wie wir bereits geschrieben haben, können SAH-Zuschüsse Veteranen helfen, ein Zuhause zu finden oder Änderungen an einem Haus zu finanzieren, das eine Behinderung aufnehmen kann. Für Veteranen mit einer dienstbedingten Behinderung kann diese zusätzliche Finanzierung für die Schaffung eines unabhängigen Lebensumfelds von entscheidender Bedeutung sein.
- Der Special Housing Adaptation Grant (SHA): Ähnlich wie bei SAH-Zuschüssen kann ein SHA-Zuschuss bei den Wohnkosten im Zusammenhang mit der Barrierefreiheit helfen. Veteranen mit dienstbedingten Behinderungen können SHA-Zuschussmittel verwenden, um einen bestehenden Wohnsitz zu ändern, Aktualisieren Sie ein neues Zuhause oder helfen Sie beim Kauf eines bereits angepassten Hauses.Der HISA-Zuschuss bietet Unterstützung für medizinisch notwendige Heimverbesserungen für Veteranen, wie das Absenken von Theken und Waschbecken, die Verbreiterung von Eingängen und Wegen und sogar für Rollstuhlfahrer zugängliche Rampen.
Zuschüsse für Senioren
- Das Rural Housing Repair Loans and Grants-Programm bietet Erwachsenen ab 62 Jahren sowohl Kredite als auch Zuschüsse, mit denen Gesundheits- und Sicherheitsrisiken beseitigt werden können ihre Häuser.
- Die USDA Single Family Housing Repair Loans & Zuschüsse (auch als Abschnitt 504 Home Repair Program bekannt) bietet finanzielle Unterstützung für Hausbesitzer, um ihre Häuser zu modernisieren oder Gesundheits- und Sicherheitsrisiken zu beseitigen.Einige Staaten bieten Programme an, um Senioren bei der Bezahlung von Änderungen zu Hause zu helfen, damit sie an Ort und Stelle altern können. Die Mittel variieren stark und sind nicht in jedem Staat verfügbar.
Zuschüsse für bestimmte Wohnmodifikationen
Suchen Sie in Ihrer Nähe nach Organisationen, die sich darauf konzentrieren, bestimmte Wohnmodifikationen kostenlos bereitzustellen, anstatt Zuschüsse zur Deckung der Arbeitskosten zu erhalten. Anbieter wie das Texas Ramp Project setzen auf Barrierefreiheit für Rollstuhlfahrer.
Staatskredite für qualifizierte Personen
- Das HUD Title I Property Improvement Loan- und Section 203(k) -Darlehensprogramm bietet zinsgünstige Darlehensoptionen für qualifizierte Personen, einschließlich Personen über 62 und Personen mit sehr niedrigem Einkommen. Zusätzliche Hilfe kann auch über das USDA Section 504 Home Repair Program gefunden werden.
Steuerabzüge
Führen Sie für Änderungen, die aus eigener Tasche bezahlt werden müssen, sorgfältige Aufzeichnungen über die Steuerzeit. Rechtsberatung Website NOLO berichtet, dass eine Vielzahl von Big-Ticket-medizinischen Verbesserungen steuerlich absetzbar sind, einschließlich
- Treppenmodifikationen
- Haltegriffe und Handläufe
- Änderungen an Türbeschlägen (einschließlich Griffen)
- Aufzüge
Ein Wort an die Weisen: Wenn Sie diese Änderungen in einem einzigen Steuerjahr bündeln, können Sie Ihren Steuerabzug maximieren, da es sich um einen schwellenbasierten Abzug handelt.Wenn Sie Änderungen an Ihrem Zuhause vornehmen, können Sie sich auch für eine Steuergutschrift qualifizieren, z. B. die Steuergutschrift für lebenswerte Häuser in Virginia oder die Steuergutschrift für Wohnmodifikationen in Colorado.
Ein besonderer Hinweis für Mieter
Sie haben Anspruch auf angemessene Unterkunft durch Ihren Vermieter.Menschen mit Behinderungen, die mieten, haben Anspruch auf eine angemessene Unterkunft durch ihre Vermieter gemäß dem Fair Housing Act. Im Rahmen des Zumutbaren müssen Vermieter Unterkünfte einrichten (oder ihre Richtlinien ändern), damit Menschen mit Behinderungen auf Mieteinheiten zugreifen können. Nach Angaben der Mietervereinigung des Staates Washington, „Angemessene Vorkehrungen können die Bereitstellung von Mietformularen in Großdruck, die Bereitstellung eines reservierten barrierefreien Parkplatzes in der Nähe der Einheit eines Mieters, die Erlaubnis eines Bewohners, ein Servicetier in einem Gebäude ohne Haustiere zu haben, oder die Erlaubnis eines Bewohners, der Mobilitätseinschränkungen entwickelt hat, in das Erdgeschoss seines Gebäudes zu ziehen. Wohnungsanbieter dürfen von Menschen mit Behinderungen keine zusätzlichen Gebühren oder Kautionen verlangen, um eine angemessene Unterkunft zu erhalten.“
Es kann andere Optionen geben, um bei der Zahlung der Miete zu helfen.
Die Bezahlung von Wohnungsumbauten kann eine große finanzielle Belastung sein, wenn sie zu den Kosten für Miete oder Hypothek hinzukommt. Menschen mit Behinderungen können möglicherweise auch auf Unterstützung zugreifen, um die Kosten ihrer Miete auszugleichen, wodurch möglicherweise Mittel für Änderungen der Barrierefreiheit frei werden:
- Das HUD-Gutscheinprogramm unterstützt Einzelpersonen und Familien mit sehr niedrigem Einkommen bei den Wohnkosten.
- HUD Section 811 Supportive Housing for Persons With Disabilities bietet subventionierte Mietwohnungen, die den Zugang zu Unterstützungsdiensten beinhalten
- Sozialversicherungs-Invalidenversicherung (SSDI): Menschen, die Unterstützung durch SSDI erhalten, können dieses Geld für Versorgungsunternehmen und Mieten verwenden.
Was ist mit Versicherungen?
Zweifellos ist es eine enorme Investition, das eigene Zuhause barrierefrei zu gestalten. Hausbesitzer, die viel Geld für wichtige Änderungen wie Rollstuhlrampen oder zugängliche Decks ausgeben, sollten sich daran erinnern, dass diese Strukturen möglicherweise nicht durch ihre normale Hausbesitzerversicherung abgedeckt sind. Besonders wenn Sie einen Hausmeister oder ein anderes Nicht-Familienmitglied zu sich nach Hause kommen lassen, ist die Haftpflichtversicherung ein wichtiger Aspekt.Denken Sie außerdem daran, dass teure medizinische Geräte wie ein elektrischer Stuhl anfällig für Diebstahl sein können. Ihre Hausbesitzer-Versicherung sollte persönliche Besitztümer abdecken, aber es ist eine gute Idee, Ihren Anbieter zu kontaktieren, um sicherzustellen, dass Ihre Unabhängigkeit (oder die eines geliebten Menschen) nicht auf dem Spiel steht.