Hinweis: Im März 2020 haben wir die Empfehlungen eines anderen Medizinstudenten zum Erstellen von Studienplänen für Regalprüfungen und zum Erfolg in Ihrem dritten Jahr der Medizinschule veröffentlicht. Lesen Sie das Interview hier.
Das dritte Jahr ist ein langer Weg voller Herausforderungen, einschließlich Regalprüfungen, sich ständig ändernden Rotationen und der Vorbereitung auf den USMLE Step 2 CK. Das Cram Fighter-Team ist immer auf der Suche nach Möglichkeiten, Medizinstudenten gute Ratschläge zu geben. Zu diesem Zweck haben wir den Medizinstudenten Barrett H. gefragt, wie er an MS3 herangetreten ist und wie er seinen Studienplan organisiert hat.
Barrett H. ist MD/MBA-Student an der Medizinischen Fakultät der Universität von North Carolina & Kenan-Flagler Business School.
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1. Wie unterscheidet sich das Studium für Regalprüfungen von Schritt 1?
Ein wesentlicher Unterschied zwischen Schritt 1 und den Regalprüfungen besteht darin, dass Sie in Schritt 1 aus Ihren Grundlagenkenntnissen schöpfen müssen, um die Vignette mit der richtigen Antwort zu verbinden. Oder zumindest falsche Antworten beseitigen. Dies gilt auch für den USMLE Step 2 CK. Im Gegensatz dazu stützen sich die Prüfungsfragen auf klinisches Denken, um zur richtigen Diagnose oder Behandlung zu gelangen. Das Endergebnis ist, dass klinische Erfahrungen am Testtag zu unschätzbarem Wert werden.
2. Welche Lehrbücher, Qbanks und Videoserien fanden Sie für jedes Regal am hilfreichsten?
Ich habe UWorld- und OnlineMedEd-Videos für jede Drehung verwendet. OME war nützlich als Primer oder High-Yield-Review. Ich behandelte UWorld als interaktiven Text und versuchte, nicht auf Prozent richtig oder falsch zu achten. Ich habe auch mindestens eine NBME für die meisten Rotationen genommen, um ein Gefühl dafür zu bekommen, wie klinische Konzepte in jedem Bereich getestet werden könnten. Ich fand NBMEs nicht als nützliche Prädiktoren für Shelf-Scores.
3. War Ihre Vorbereitung von Regal zu Regal sehr unterschiedlich?
Für alle Rotationen habe ich versucht, einen „Brot und Butter“ -Text und einen Text auszuwählen, der sich auf feinere Punkte, Details und Nuancen konzentrierte. Dies waren meistens Fallakten bzw. Vortests. Meine Vorbereitung für jedes Regal war ziemlich konsistent: tägliches Lesen und Fragen mit ein oder zwei NBME-Praxisprüfungen ein bis zwei Wochen vor dem Regal. Für längere Rotationen, wie Medizin, nahm ich zwei NBMEs. Unsere Regalprüfungen waren immer nachmittags, Also schaute ich mir am Morgen des Tests einige Videos an, um meine schwächsten Bereiche für jedes Fach anzusprechen.
Hier waren meine wichtigsten Ressourcen für jede Rotation:
Familie / Ambulante Medizin
Falldateien und PreTest
Neurologie
Falldateien und PreTest. In dieser besonderen Rotation glänzten diese beiden Ressourcen wirklich.
Psychiatrie
Ich habe die Erste Hilfe für das Referendariat ausschließlich genutzt und fand sie ausreichend für die Bretter und die Stationen. Was auch immer Sie am Ende für diese Rotation verwenden, stellen Sie sicher, dass es aktualisiert wurde, um Änderungen im DSM-5 widerzuspiegeln.
Pädiatrie
Akten und PreTest. Dieses Regal ist breit und schwierig, aber ich fand, dass das Nachlesen von Patienten für dieses Regal besonders hilfreich war.
Ob/ Gyn
Akten, Vortest und Erste Hilfe für das Referendariat für Geburtshilfe und Gynäkologie. Ich fand die Erste Hilfe für dieses Praktikum als Kurzreferenz nützlich, während ich die beiden anderen Texte durcharbeitete.
Innere Medizin
Step-Up zur Medizin und UWorld. Da dies die breiteste Regalprüfung ist, habe ich einen umfassenderen Text gewählt. Medizin ist die größte Kategorie auf UWorld, so gibt es viele Fragen der Praxis durch zu arbeiten.
Chirurgie
DiVirgilio’s Surgery: A Case Based Clinical Review war der einzige Text, den ich für das Regal studierte. Was dies zu einem der besten Shelf-Prep-Texte für jede Rotation macht, ist eine fallbasierte Struktur, die nicht nur die Gründe für die wahrscheinlichste Diagnose und Behandlung erklärt, sondern auch, warum andere Diagnosen und Behandlungen weniger wahrscheinlich oder angemessen sind. Es wird sich anfühlen, als würde man einen medizinischen Text lesen, aber denken Sie daran – im OP-Regal geht es darum, zu wissen, welche Behandlungsmöglichkeiten vor der Wahl der Operation sowie vor und nach der Operation zu erschöpfen sind. Wenn Sie mehr über bestimmte Operationen und die Fragen erfahren möchten, die Ihnen im OP gestellt werden könnten, lesen Sie Surgical Recall.
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4. Hatten Sie einen festen Studienplan, den Sie für Ihre Vorbereitung befolgt haben? Wenn ja, wie hast du das in deinen Rotationsplan eingearbeitet?
Zu Beginn jeder Rotation identifizierte ich die Ressourcen, die ich verwenden wollte, und versuchte, die Anzahl der zu lesenden Seiten oder die Anzahl der zu bearbeitenden Fragen durch die Anzahl der Tage zu teilen, die für das Studium zur Verfügung standen. Ich hatte ein tägliches Ziel, auf das ich hinarbeiten musste, was sehr hilfreich war, weil es mir ein Gefühl dafür gab, ob ich täglich genug Material abdeckte. Ich habe immer versucht, ein paar Tage direkt vor dem Regal für ein engagiertes Studium zu gehen, und ich habe versucht, 1 bis 2 Wochen vor dem Regal in einem NBME-Praxistest zu arbeiten. Ich machte das Lernen zu einer täglichen Gewohnheit, auch wenn ich wusste, dass ich an einem bestimmten Tag keine Zeit hatte, mein Ziel zu erreichen. Jeder Fortschritt ist besser als kein Fortschritt!
Unterschätzen Sie nicht den Wert klinischer Aufgaben als Lernerfahrung. Ich war erstaunt, wie oft ich meine klinische Erfahrung nutzte, um Fragen zu Regaluntersuchungen und Schritt 2 CK zu beantworten.
5. Wie haben Sie es geschafft, es neu zu organisieren, wenn die Dinge nicht wie geplant liefen?
Trotz bester Planung und stärkstem Engagement für einen Studienplan gab es viele Tage, an denen es einfach nicht möglich war, meine täglichen Ziele zu erreichen. Es gab einige, bei denen ich überhaupt nicht zwischen klinischen Pflichten, anderen Pflichten und dem Schlafen lernen konnte. Wenn ich einen Tag verpasste, versuchte ich, die verpasste Arbeit über den nächsten Tag oder zwei nachzuholen. Größere Störungen des Zeitplans erforderten eine sorgfältigere Bewertung meiner Fortschritte und Ziele, bevor ich meinen Studienplan überarbeitete. In einigen Fällen konnte ich meine täglichen Ziele für den Rest der Rotation erhöhen, aber es gab ein paar Mal, wo ich meinen Studienplan für die Zeit, die ich vor dem Regal verlassen hatte, komplett überarbeiten musste. Dies waren Zeiten, in denen ich darüber nachdenken musste, welche Ressourcen für mich persönlich am ertragreichsten waren, und mich dann für den Rest der Rotation auf diese Ressourcen konzentrieren musste. Zum Beispiel könnte ich mich in einer Rotation, in der ich mich mit den Grundlagen wohl fühlte, auf detailorientiertere Ressourcen konzentrieren, oder ich könnte mich dafür entscheiden, eine nuancierte Ressource aufzugeben, um sicherzustellen, dass ich die Kernkonzepte in einer Rotation, in der ich Probleme hatte, das Material zu lernen. Flexibilität ist der Schlüssel.
Es ist keine Schande, Ihren Studienplan unterwegs zu überarbeiten!
6. Wie empfehlen Sie den Studierenden, ihre eigenen Studienpläne im Hinblick auf arbeitsreiche Rotationen und andere Verpflichtungen vorzubereiten?
Obwohl die Zeitpläne für das 3. Jahr voll und unvorhersehbar sind, empfehle ich, bestimmte tägliche Lernziele festzulegen. Arbeiten Sie hart, um Ihre Ziele täglich zu erreichen, und nutzen Sie freie Tage von klinischen Aufgaben oder Freizeit, um aufzuholen oder weiterzuarbeiten. Um diese täglichen Ziele effektiv zu nutzen, müssen Sie sich damit abfinden, dass Sie Ihre täglichen Ziele aufgrund von Faktoren, die außerhalb Ihrer Kontrolle liegen, häufig verfehlen. Das ist eine Menge von Medizinstudenten zu fragen, die in der Regel Planer und zielorientiert zu einem Fehler sind! Aber der Vorteil, tägliche Ziele zu haben, ist, dass es Ihnen ein konkretes Gefühl dafür gibt, wie weit Sie in Ihrem Studium voraus oder dahinter sind. Haben Sie vor allem keine Angst, den Plan zu ändern, wenn Ihr Stundenplan es Ihnen nicht erlaubt, alle Texte, Fragenbanken und Videos durchzugehen, die Sie behandeln möchten. Entscheiden Sie in diesem Fall, welche Ressourcen Ihnen am besten dienen, und machen Sie diese zu Ihrem Fokus. Fragen Sie sich: Lernen Sie mehr, indem Sie Fragen stellen oder Text lesen? Können Sie es sich leisten, sich auf fortgeschritteneres Material zu konzentrieren, oder müssen Sie die Grundlagen in Ihrer verbleibenden Zeit wirklich beherrschen?
Ich habe das Lernen zur täglichen Gewohnheit gemacht, auch wenn ich wusste, dass ich an einem bestimmten Tag keine Zeit hatte, mein Ziel zu erreichen. Jeder Fortschritt ist besser als kein Fortschritt!
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7. Wie sollten Menschen Praxistests verwenden, um sich auf Regalprüfungen vorzubereiten?
Praxistests und Fragen sind genau das: Praxis! Widerstehen Sie der Versuchung, sie diagnostisch zu verwenden. Alle meine NBME-Übungsergebnisse lagen innerhalb von zwei Punkten, aber meine Roh- und Perzentil-Regalwerte waren viel weiter verbreitet. UWorld und andere Fragen Banken sind mit einem Bildungsziel im Auge für jede Frage erstellt. Sie sind unglaublich nützliche Lernmaterialien. Die NBME-Praxisprüfungen bestehen aus praktischen Testfragen aus tatsächlichen Regalprüfungen, Sie sind also der beste Einblick in Ihre Regalprüfung. Versuchen Sie, mindestens eine Übungsprüfung ein oder zwei Wochen vor der Regalprüfung abzulegen. Egal wie hoch Ihre Punktzahl ist, denken Sie daran, dass Sie noch ein bis zwei Wochen Zeit haben, um zu lernen. Wenn Sie nicht so weit im Voraus passen können, versuchen Sie, in den letzten Tagen vor dem eigentlichen Geschäft keine Übungsprüfung abzulegen. Bombing eine Praxisprüfung direkt vor dem Testtag können Sie in einem sehr schlechten Headspace gefangen!
8. Wie können Schüler während MS3 motiviert bleiben?
Um motiviert zu bleiben, erinnere dich an ein paar Dinge: Du bist ein Mensch, Pläne ändern sich und Erfahrung lehrt. Als Mensch müssen Sie schlafen und Stress bekämpfen. Manchmal hat eine zusätzliche Stunde Schlaf oder ein wenig Zeit, um ein Hobby oder die Gesellschaft von Angehörigen zu genießen, mehr Nutzen, als ein paar weitere Übungsfragen zu beantworten. Erkenne, dass, wenn du zuerst deinen Studienplan erstellst, es keine Möglichkeit für dich gibt, genau zu wissen, wie machbar es sein wird, alles durchzustehen, während du alles andere in deinem Leben ausbalancierst. Es ist keine Schande, Ihren Studienplan zu überarbeiten, während Sie gehen! Unterschätzen Sie schließlich nicht den Wert klinischer Aufgaben als Lernerfahrung. Ich war erstaunt, wie oft ich meine klinische Erfahrung nutzte, um Fragen zu Regaluntersuchungen und Schritt 2 CK zu beantworten. Informieren Sie sich über Ihre Patienten, achten Sie genau auf Runden und stellen Sie Fragen zu Diagnose- und Behandlungsprozessen.
Das dritte Jahr ist hart, aber es ist eine einmalige Lernerfahrung. Viel Glück da draußen!
- Barrett H.
Abschließende Gedanken von Cram Fighter
Barretts Ansatz besteht darin, sich an einen Studienplan zu halten, aber anzuerkennen, dass Änderungen und Unterbrechungen zwangsläufig eintreten werden. Wir bei Cram Fighter sind uns einig und empfehlen, Ihren Studienplan als fließend zu betrachten. Aus diesem Grund haben wir die Möglichkeit erfunden, Ihren Zeitplan neu auszubalancieren, damit Sie automatisch wieder auf Kurs kommen, wenn Sie ins Hintertreffen geraten. Wir stellen fest, dass sich die Schüler im Laufe ihres Studienplans durchschnittlich 10-mal neu ausbalancieren, seien Sie also auf das Unerwartete vorbereitet!