Viele Frauen mit PCOS erkennen, dass sie erhebliche hormonelle Funktionsstörungen haben, die sich auf viele Arten manifestieren, einschließlich Menstruationsstörungen, Schilddrüsenproblemen, Insulinresistenz und Glukosedysregulation, Gewichtsverlustresistenz, Schlafstörungen und Unfruchtbarkeit.
Unter den vielen Hormonen, die dysfunktional sein können, ist Progesteron. In der Tat haben Frauen mit PCOS ernsthafte Progesteron „Probleme.“ Die Bedenken im Zusammenhang mit Progesteron können zu einem erhöhten Risiko für Fehlgeburten, Schwangerschaftskomplikationen und Frühgeburten, unregelmäßigen Zyklen, PMS und Stimmungsschwankungen sowie einem signifikant erhöhten Risiko für Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) führen Überwucherung (Hyperplasie) und Gebärmutterkrebs!!
Das erhöhte Uteruskrebsrisiko (Endometriumkarzinom) entsteht durch seltene und unregelmäßige Ovulation und durch Progesteronrezeptorresistenz. Die kontinuierliche Östrogenproduktion führt zu einer unausgewogenen Situation, in der die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) chronisch und ungehindert Östrogen ausgesetzt ist, ohne die ausgleichenden Wirkungen von Progesteron. Das Problem der Progesteronrezeptorresistenz verschlimmert das Problem, indem es dem produzierten Progesteron nicht erlaubt, die gewünschten Auswirkungen auf die Progesteronrezeptoren im ganzen Körper zu haben. Und natürlich dominieren die Wirkungen von Östrogen, wenn die Rezeptoren auf der Gebärmutterschleimhaut nicht richtig beeinflusst werden; erhöhen Sie das Krebsrisiko, mit dem Ergebnis, dass sich in einigen Fällen ein Endometriumkarzinom entwickelt. Schockierend ist, dass solche Krebsarten in überraschend jungen Jahren auftreten können!
Progesteronrezeptoren befinden sich im gesamten weiblichen Körper. Unter den anderen Progesteronrezeptoren, die viel Aufmerksamkeit erhalten haben, sind diejenigen in den Brüsten. Tatsächlich wird jetzt viel darüber geschrieben, dass Progesteron im Falle einer großen und kleinen Strahlenbelastung möglicherweise bestimmte Bruststammzellen, die heute als Krebsstammzellen bekannt sind, beeinflussen und sie dazu anregen kann, sich zu blumigen Krebszellen zu entwickeln.Von großem Interesse für unser sich entwickelndes Verständnis von Progesteron als kritischem Regulator war die Erforschung der Funktionsweise des Progesteronrezeptors. Wie oben abgeleitet, haben mehrere Studien am Menschen gezeigt, dass bei Frauen mit PCOS eine Rezeptorresistenz gegen Progesteron im Zellkern innerhalb der Organe besteht, die Progesteronrezeptoren besitzen. Progesteronresistenz bedeutet, dass das Zielgewebe weniger auf das verfügbare Progesteron reagiert. Die Genexpressionsanalyse des PCOS-Endometriums zeigt eine Progesteronresistenz, aber die Mechanismen und die Empfindlichkeit sind noch nicht vollständig verstanden.Es ist jedoch klar, dass PCOS-Frauen mit Endometriumhyperplasie häufiger als Nicht-PCOS-Frauen weiter in Schwierigkeiten geraten und eine höhere Wahrscheinlichkeit haben, ein Endometriumkarzinom zu entwickeln. Es gibt zwei Formen des Progesteronrezeptors, A und B, und sie sind nicht funktionell äquivalent. Einige Tierstudien deuten darauf hin, dass der A-Rezeptor der Schlüssel zu einer normalen Uterusfunktion sein kann. Höchstwahrscheinlich tragen jedoch sowohl die A- als auch die B-Form zu den vielfältigen und unverzichtbaren Wirkungen von Progesteron bei, die zelluläre Ereignisse beim Menschen betreffen. Progesteron bei menschlichen Frauen wirkt auch durch einen anderen Satz von Rezeptoren; Diese unterscheiden sich von den Kernrezeptoren. Sie sind membrangebundene Progesteronrezeptoren, und diese Rezeptoren scheinen im normalen menschlichen Endometrium zyklusabhängig reguliert zu sein, Die genauen Mechanismen jedes Membran-Progesteronrezeptors müssen jedoch noch bestimmt werden.Mit der weit verbreiteten Verbreitung von Informationen, die jetzt verfügbar sind und vielen Frauen mit PCOS ein gewisses Verständnis dafür vermitteln, dass sie erhebliche Probleme mit ihrem Progesteron haben, haben sich einige gefragt, ob das Hinzufügen von Progesteroncreme zu ihrem PCOS-Behandlungsschema sinnvoll ist. Vielleicht könnte dies ihr Risiko für Endometrium (Uterus) Krebs reduzieren? Vielleicht würde ein solcher Hormonkonsum den richtigen Schlaf unterstützen und die Stimmung und Fruchtbarkeit verbessern? Vielleicht ja!! Es gibt Progesteron-Produkte, die leicht über den Ladentisch (OTC) gekauft werden können, ohne ärztliche Aufsicht. Ist es für eine Frau mit PCOS sinnvoll, sie zu kaufen und zu verwenden?Dies sind ausgezeichnete Fragen, und die Antwort lautet: Vielleicht ja zur Verwendung von Progesteron als therapeutische Modalität, aber ein klares Nein zur Verwendung von OTC-Versionen von Progesteron.Die biologischen Wirkungen von Progesteron hängen von der Dosis, der Dauer des Stimulus und dem Vorhandensein, dem Spiegel und der Funktion anderer Hormone wie 17-Beta-Östradiol, Testosteron, Schilddrüse, Melatonin, DHEA-S, Cortisol und Oxytocin ab. Das Alter der Frau kann ebenfalls eine Rolle spielen. Die Anwendung von Progesteron als therapeutische Modalität ist komplex und sollte absolut nicht ohne ärztliche Aufsicht erfolgen. Das Rezept sollte so weit wie seine Dosis individualisiert werden, und sollte unbedingt von einer Qualitätsapotheke formuliert werden. Darüber hinaus sollten die mit der Anwendung verbundenen Ziele klar abgegrenzt werden, und die Frau, die das Progesteron verwendet, muss genau beobachtet und überwacht werden. Abhängig von den spezifischen Bedürfnissen und der Situation des Patienten können auch andere Hormone verschrieben werden.
Wir leben in einer Welt voller Toxine, und einige verhalten sich als endokrine Nachahmer oder sogenannte endokrine Disruptoren. Solche allgegenwärtigen Chemikalien zerstören unser endokrines System zusätzlich und schaffen individuelle Bedürfnisse und Reaktionen. Dies fügt eine weitere Ebene der Komplexität hinzu, die bei der Planung von Therapien berücksichtigt werden muss. Oft ist ein mehrwöchiges Detox-Programm erforderlich.
Es sollte immer anerkannt werden, dass Progesteron ein wichtiges und starkes Hormon mit vielen Wirkungen im ganzen Körper ist. Ein rezeptfreies Produkt ist nicht in der Lage, eine konsistente und therapeutische Dosis von Progesteron bereitzustellen, da die tatsächliche Dosierung bei Verwendung solcher Produkte wirklich unbekannt ist und keine Reproduzierbarkeit besteht.Ich möchte alle, die dies lesen und an PCOS leiden, dringend bitten, einen qualifizierten und fürsorglichen Arzt zu finden, der mit Ihnen zusammenarbeitet, einen, der Ihren Hormonspiegel und Ihre Entzündungsmarker sorgfältig misst und sich wirklich Ihr gesamtes medizinisches Bild ansieht. Wenn ich Ihnen persönlich auf Ihrer Suche nach Gesundheit helfen kann, lassen Sie es mich bitte wissen, da ich spezielle Programme für Frauen erstellt habe, die weit entfernt von meiner Praxis in Südkalifornien leben.Glücklicherweise können durch Änderungen des Lebensstils, Entgiftung und Verwendung von Nutrazeutika die intrinsischen Hormone oft verbessert werden, und dies kann die Notwendigkeit verschreibungspflichtiger Hormone glücklich zunichte machen. Sollte dieses Ziel nicht erreichbar sein, ist es wirklich wichtig, dass Sie nur Qualität, kommerziell verschriebenes oder zusammengesetztes Progesteron und kein OTC-Produkt mit unbekannten Inhaltsstoffen und Dosierungen und ohne die kritische Aufsicht eines fürsorglichen und sachkundigen Arztes verwenden.Progesteron kann ein Teil des Behandlungsplans für PCOS-Frauen sein, aber bitte versprechen Sie, dies nicht alleine mit Produkten zu tun, die nicht für eine so kritische Anwendung standardisiert sind. Denken Sie daran … ich spreche über IHR Wohlergehen!!!
*Dies ist ein Repost eines Gastbeitrags Dr. Gersh ursprünglich auf PCOS Diva gepostet unter: http://pcosdiva.com/2015/09/pcos-treatment-progesterone-cream/