Eine Inhaberin einer medizinischen Klinik in Florida wurde heute wegen ihrer Rolle in einem Betrugsprogramm im Gesundheitswesen in Höhe von 2,5 Millionen US-Dollar zu 91 Monaten Gefängnis verurteilt. Assistant Attorney General Brian A. Benczkowski von der Strafabteilung des Justizministeriums, US-Staatsanwältin Ariana Fajardo Orshan vom Southern District of Florida, Special Agent In Charge George L. Piro von der FBI-Außenstelle Miami, Special Agent in Charge Shimon R. Richmond von den USA. Department of Health and Human Services Büro des Generalinspekteurs (HHS-OIG) Miami Regional Office und Special Agent in Charge Brian Swain des US Secret Service (USSS) Miami Field Office machte die Ankündigung.Juliette Anais Tamayo, 54, Inhaberin der in Miami ansässigen Klinik Sunshine Medical Care Group Inc. (Sunshine), wurde von der US-Bezirksrichterin Cecilia Altonaga aus dem südlichen Distrikt von Florida verurteilt. Richter Altonaga ordnete auch Tamayo $ 2,5 Millionen in Restitution zu zahlen. Tamayo bekannte sich im Februar 2019 einer Verschwörung zur Begehung von Gesundheitsbetrug und Drahtbetrug schuldig. Ebenfalls, Tamayo bekannte sich zuvor der Verschwörung schuldig, Schmiergelder zu zahlen und zu erhalten und die Vereinigten Staaten zu betrügen.Tamayo wurde in einer im Dezember 2018 ersetzenden Anklage wegen ihrer Beteiligung an einem Betrugsprogramm für Teil A häusliche Pflege und Teil B medizinische Dienstleistungen angeklagt, bei dem sie medizinisch unnötige Rezepte für die häusliche Pflege an Eigentümer der häuslichen Gesundheitsbehörde verkaufte, die wiederum Medicare in Rechnung stellten. Nach ihren Einlassungen als Teil ihrer separaten Bitten an die Gesundheitsversorgung Betrug und Kickback Verschwörungen gemacht, Tamayo erbeten und akzeptiert Schmiergelder von Patienten Werber und von den Eigentümern von mehreren Miami-Bereich zu Hause Gesundheitsbehörden im Austausch für die Bereitstellung von Rezepten für die häusliche Gesundheitsversorgung für Patienten zu Hause. Die Rezepte, im Gegenzug, wurden von den Gesundheitsbehörden zu Hause verwendet, um Medicare für häusliche Gesundheitsdienste in Rechnung zu stellen, die angeblich Medicare-Begünstigten zur Verfügung gestellt wurden. Tamayo zahlte einen Teil der Schmiergelder, die sie von den Heimgesundheitsbehörden erhielt, an Ärzte, die bei Sunshine arbeiteten, um sie dazu zu bringen, die betrügerischen Rezepte zu schreiben. Darüber hinaus stellte Sunshine Medicare direkt medizinische Leistungen in Rechnung, die angeblich in der Klinik erbracht wurden und die nicht notwendig waren und / oder nicht erbracht wurden.
Der Fall wurde vom FBI, HHS-OIG und USSS untersucht. Die Prozessanwälte Adam G. Yoffie, Gary A. Winters und Sara Clingan von der Betrugsabteilung der Strafabteilung verfolgten den Fall. Assistentin U.S. Rechtsanwältin Nalina Sombuntham vom Southern District of Florida behandelte das Verfallsverfahren. Die Betrugsabteilung leitet die Medicare Fraud Strike Force, die Teil einer gemeinsamen Initiative des Justizministeriums und des HHS ist, um ihre Bemühungen auf die Verhinderung und Abschreckung von Betrug zu konzentrieren und die aktuellen Betrugsbekämpfungsgesetze im ganzen Land durchzusetzen. Seit ihrer Gründung im März 2007 hat die Medicare Fraud Strike Force, die 14 Streikkräfte in 23 Distrikten unterhält, fast 4.000 Angeklagte angeklagt, die dem Medicare-Programm insgesamt mehr als 14 Milliarden US-Dollar in Rechnung gestellt haben.