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Laktose: Struktur, Verdauung, Unverträglichkeit und Symptome

Laktose ist der spezifische Zucker der Milch und mit Stärke und Saccharose eines der drei am häufigsten aufgenommenen Kohlenhydrate Diät.
Es besteht aus einer Einheit Galactose plus einer Glucose, die durch β- (1 → 4) glykosidische Bindung miteinander verbunden ist, dann ist es ein Disaccharid. Es hat die Summenformel C12H22O11 und Molmasse 342,30 g / mol.
Es wird fast ausschließlich in Brustdrüsen von Säugetieren synthetisiert (Wale und Flusspferde machen Ausnahmen) während der Saugzeit durch den Proteinkomplex namens Lactosesynthetase, gebildet durch α-Lactalbumin (ein Milchprotein) plus Galactosiltransferase; Der letzte katalysiert die Verbindung von Galactose zu Glucose, die auf α-Lactalbumin vorhanden ist.Es macht jeweils 7,5% und 4,5% der Zusammensetzung von Frauen- und Kuhmilch aus und liefert etwa 40% der Energie, die Neugeborene aus Muttermilch erhalten; Im Erwachsenenalter macht es 5% -10% der Nahrungskohlenhydrate aus.
Es ist weniger löslich als andere Disaccharide und hat eine Süße von 16% der Saccharose.
Seine Fermentation zu Milchsäure durch Bakterien ist für die Säuerung der Milch verantwortlich.

INHALT

  • Laktoseintoleranz
    • Primäre Hypolaktasie
    • Sekundäre Hypolaktasie
    • Kongenitaler Laktasemangel
  • Laktose und Myelin
  • Laktose und Lactulose
  • Darmverdauung

Laktoseintoleranz

Viele Säugetiere konsumieren keine Milch, nachdem die Art- spezifische Entwöhnungsphase.
Laktase (EC 3.2.1.108) wird unter normalen physiologischen Bedingungen bei allen Probanden bei der Geburt beobachtet und ist entscheidend für die Verdauung von Laktose in der Muttermilch. Es wurde jedoch geschätzt, dass die überwiegende Mehrheit der Weltbevölkerung (und dies gilt auch für die anderen Säugetiere) eine geringe Fähigkeit zur Expression von Laktaseaktivität nach der Entwöhnungsphase aufweist.Zum Beispiel, wenn wir mediterrane Populationen betrachten, die im Allgemeinen nicht viel Milch nach der Entwöhnungsphase konsumieren, kann eine drastische Abnahme der Laktase-Aktivität bereits in der Kindheit beobachtet werden, bis zu Werten von 90% als bei der Geburt (Laktase-Mangel im Erwachsenenalter ist definiert als Hypolaktasie); Unter weißen Nordamerikanern betrifft der Mangel 5% -20% der Bevölkerung, unter schwarzen Nordamerikanern erreicht er 70% -75%, unter Asiaten erreicht Filipino 95% und Thai, die wichtigste ethnische Gruppe von Thailand, 99% wie in Afrika (Nigeria) die Yoruba.
Im Gegenteil, z. Dänisch, in dem der Mangel nur 3% der Bevölkerung betrifft, aber auch einige nomadische, milch konsumierende Populationen in der ariden Zone Arabiens und Nordafrikas.

Primäre Hypolaktasie

Der Rückgang der Laktaseaktivität im Kindesalter oder für jemanden auch im zweiten Lebensjahrzehnt ist also ein Zustand, der als phylogenetisch normal angesehen werden sollte. Dieser Zustand wird als primäre Hypolaktasie bezeichnet und ist nicht auf eine Schädigung des für Laktase kodierenden Gens zurückzuführen, sondern auf ein für ein regulatorisches Protein kodierendes Gen.

Sekundäre Hypolaktasie

Hypolaktasie kann auch sekundär zu Bedingungen wie:

  • Kuhmilchproteinintoleranz;
  • nicht Zöliakie Glutensensitivität (NCGS);
  • aktive Zöliakie;
  • infektiöser Durchfall.

Unter diesen Bedingungen sind viele Bürstengrenzproteine betroffen, und zwischen Membranglykosidasen ist Laktase diejenige, die am stärksten reduziert wird.
Die Behandlung der primären Ursache löst die sekundäre Hypolaktasie; in diesen Fällen ist es ratsam, auf den Verzehr von Milch und laktosehaltigen Lebensmitteln zu verzichten, bis die primäre Ursache des Mangels behoben ist.

Angeborener Laktasemangel

Es gibt auch Zustände, bei denen ein angeborener Laktasemangel vorliegt, ein autosomal-rezessiv vererbter Charakter, bei dem das Genprodukt fehlt oder defekt ist. Dieser primäre Mangel ist sehr selten und tritt innerhalb des ersten Tages oder der ersten Tage des Lebens mit Durchfall auf. In diesem Zustand ist das einzige, was zu tun ist, eine laktosefreie Diät zu folgen.

Laktoseintoleranz manifestiert sich mit:

  • Blähungen;
  • verminderte Darmtätigkeit;
  • Blähungen;
  • Bauchschmerzen;
  • Übelkeit;
  • Reizdarmsyndrom;
  • osmotischer Durchfall.

Alle Bedingungen sind auf das Vorhandensein von unverdauter Laktose im Dickdarmlumen zurückzuführen, Das verursacht eine osmotische Wirkung, und zu seiner Fermentation durch Dickdarmbakterien (sie sind coliforme Bakterien, eine Gruppe von aeroben Bakterien, die in der Lage sind, das Disaccharid zu fermentieren, zwischen denen das wichtigste Escherichia Coli ist) mit Produktion von kurzkettigen Fettsäuren, das säuert den Dickdarmgehalt an, plus Gas, e.g. Wasserstoff.
Es sollte beachtet werden, dass Laktoseintoleranz, obwohl unangenehm, den Magen-Darm-Trakt nicht zu schädigen scheint oder zu langfristigen Pathologien führt.

Laktose und Myelin

Von den beiden Monosacchariden, die Zucker der Milch bilden, ist Glucose eine sehr wichtige Energiequelle für die Verdauung, während Galactose von Neugeborenen und in der frühen Kindheit für die „Konstruktion“ von Glykoproteinen und Galactolipiden (Cerebroside) verwendet wird, die in vielen Geweben, vor allem aber in den Myelinscheiden von Nervenfasern vorhanden sind.Wenn die Myelinisierung der Nervenfasern und das Wachstum beendet sind, reduziert sich auch der Galactosebedarf sehr stark; Vielleicht erklärt dies aus physiologischer Sicht die verminderte oder fehlende Fähigkeit vieler Populationen, das Disaccharid bereits in jungen Jahren zu verdauen.
Hinweis: Laktoseintoleranz ist die Hauptnahrungsmittelintoleranz beim Menschen.

Wie bereits erwähnt, ist eine kleine Minderheit der Bevölkerung, die größtenteils aus nordeuropäischen Ländern stammt, in der Lage, während des gesamten Lebens große Mengen Laktase zu exprimieren. Es wird angenommen, dass auf der Grundlage dieser Fähigkeit eine für sie günstige genetische Veränderung vorliegt, die die Absorption des Disaccharids aus Milch induzierte, die von ihren Tieren während des strengen Winters in Nordeuropa produziert wurde. Die Mutation hätte es den Individuen also ermöglicht, zu überleben und den Charakter auf die Nachkommen zu übertragen, während die anderen sterben würden.

Lactose und Lactulose

Lactose kann in alkalischer Umgebung oder in gewissem Maße nach dem Erhitzen der Milch einer Isomerisierung zu Lactulose unterzogen werden, bei der die Glucoseeinheit des Disaccharids zu Fructose isomerisiert wird.Das neue Disaccharid wird weder verdaut noch absorbiert und scheint das Wachstum von Bifidobakterien und Lactobacillus-Arten im Dickdarm zu fördern. Die Besiedlung des Dickdarms durch diese Bakterien ist wirksam bei der Vorbeugung von akutem Durchfall.
Die Produktion von kurzkettigen Fettsäuren aus Lactulose und Polysaccharidfasern bewirkt eine Verringerung des pH-Wertes des Dickdarms und begrenzt das potenzielle Wachstum pathogener Bakterienarten.

Darmverdauung

Die Reaktion, die den Zucker der Milch in seine Monosaccharide Galactose und Glucose spaltet (β- (1→4) -glykosidische Reaktion), wird durch ein Enzym namens Laktase katalysiert, das auf den Bürstenrandmembranen von Enterozyten lokalisiert ist.

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