Hormonbehandlung
Das Wachstum des Penis sowohl vor der Geburt als auch während der Kindheit und Pubertät wird stark durch Testosteron und in geringerem Maße durch das Wachstumshormon beeinflusst. Spätere endogene Hormone haben jedoch hauptsächlich einen Wert bei der Behandlung von Mikropenis, die durch Hormonmangel wie Hypopituitarismus oder Hypogonadismus verursacht werden.
Unabhängig von der Ursache der Mikropenis wird, wenn sie im Säuglingsalter erkannt wird, häufig eine kurze Testosterontherapie verordnet (normalerweise nicht länger als 3 Monate). Dies führt normalerweise zu einem geringen Wachstum, was die Wahrscheinlichkeit eines weiteren Wachstums in der Pubertät bestätigt, aber selten eine normale Größe erreicht. Während der Kindheit wird kein zusätzliches Testosteron verabreicht, um unerwünschte Virilisierung und Knochenreifung zu vermeiden. (Es gibt auch einige Hinweise darauf, dass eine vorzeitige Verabreichung von Testosteron bei Erwachsenen zu einer Verringerung der Penisgröße führen kann.)
Die Testosteronbehandlung wird im Jugendalter nur bei Jungen mit Hypogonadismus wieder aufgenommen. Das Peniswachstum ist am Ende der Pubertät abgeschlossen, ähnlich wie das Höhenwachstum, und die Bereitstellung von zusätzlichem Testosteron für Erwachsene nach der Pubertät führt zu wenig oder keinem weiteren Wachstum.
Chirurgie
Da die Hormonbehandlung selten eine durchschnittliche Größe erreicht, wurden verschiedene chirurgische Techniken entwickelt und durchgeführt, die der Phalloplastik zur Penisvergrößerung ähneln.
In extremen Fällen von Mikropenis gibt es kaum einen Schaft und die Eichel scheint fast auf der Schamhaut zu sitzen. Von den 1960er Jahren bis in die späten 1970er Jahre war es üblich, Geschlechtsumwandlung und Chirurgie zu empfehlen. Dies war besonders wahrscheinlich, wenn Beweise darauf hindeuteten, dass die Reaktion auf zusätzliches Testosteron und pubertäres Testosteron schlecht sein würde. Mit elterlicher Akzeptanz, Der Junge würde als Mädchen neu zugewiesen und umbenannt werden, und eine Operation durchgeführt, um die Hoden zu entfernen und eine künstliche Vagina zu konstruieren. Dies beruhte auf der jetzt in Frage gestellten Idee, dass die Geschlechtsidentität vollständig von der Sozialisation geprägt sei und dass ein Mann mit einem kleinen Penis keinen akzeptablen Platz in der Gesellschaft finden könne.Das Johns Hopkins Hospital, das für diesen Ansatz bekannteste Zentrum, führte von 1960 bis 1980 zwölf solcher Neuzuweisungen durch, vor allem die von David Reimer (dessen Penis durch einen Beschneidungsunfall zerstört wurde), der von John Money beaufsichtigt wurde. Mitte der 1990er Jahre wurde eine Neuzuweisung seltener angeboten, und alle drei Räumlichkeiten waren in Frage gestellt worden. Ehemalige Probanden einer solchen Operation, die über ihre Unzufriedenheit mit dem Erwachsenenergebnis sprachen, spielten eine große Rolle bei der Entmutigung dieser Praxis. Sexuelle Neuzuordnung wird heute selten für schwere Mikropenis durchgeführt (obwohl die Frage der Erziehung des Jungen als Mädchen manchmal noch diskutiert wird.) (Siehe „Geschichte der intersexuellen Chirurgie“ für eine ausführlichere Diskussion.)