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Wenn ein Baby geboren wird, wollen Eltern nichts anderes, als ihr Kind zu lieben und zu schützen. Ein Teil dieses Schutzes beginnt direkt nach der Geburt mit der Verabreichung einer Vitamin-K-Injektion. Daher ist diese Injektion, die innerhalb der ersten Stunde nach der Geburt verabreicht wird, von entscheidender Bedeutung, da sie dazu beiträgt, dass das Blut eines Babys normal gerinnt, wodurch Vitamin-K-Mangelblutungen (VKDB) bei Neugeborenen verhindert werden. Ein CDC-Bericht aus dem Jahr 2013 bestätigte, dass es einen landesweiten Anstieg der Eltern gibt, die den Vitamin-K-Schuss für ihre Neugeborenen ablehnen. Dieser gefährliche Trend, der häufig auf ungenauen Online-Informationen und fehlerhafter Wissenschaft beruht, führt dazu, dass mehr Babys vermeidbare Blutungen erleiden, die in einigen Fällen zu Hirnschäden oder sogar zum Tod führen können. In den Vereinigten Staaten war die Verabreichung von intramuskulärem Vitamin K bei der Geburt zur Vorbeugung aller Formen von VKDB seit der ersten Empfehlung durch die American Academy of Pediatrics im Jahr 1961 Standard. Ohne den Schuss liegt die Inzidenz der frühen und klassischen VKDB zwischen 0,25% und 1,7% der Geburten und die Inzidenz der späten VKDB zwischen 4,4 und 7,2 pro 100.000 Säuglinge.
Klassische VKBD präsentiert sich bei gesund erscheinenden Säuglingen als unerwartete Blutung während der ersten 2 Lebenswochen, normalerweise zwischen dem zweiten und fünften Tag nach der Geburt. Die Blutung kann sich als Bluterguss, Nässen aus dem Nabelschnurbereich, Blutungen aus der Beschneidungsstelle, anhaltendes Nässen aus Punktionsstellen, Blutungen im Magen-Darm-Trakt und selten Blutungen im Gehirn äußern.
Late VKDB tritt im Alter zwischen 2 und 12 Wochen auf und ist ein Hinweis auf einen schweren Vitamin-K-Mangel. Babys mit spätem VKDB treten häufig mit Blutungen im Magen-Darm-Trakt und / oder Blutungen im Gehirn auf. Komplikationen der späten VKDB können schwerwiegend sein. Es wurde berichtet, dass 50% der Babys mit später VKDB Blutungen im Gehirn haben und 20% der Babys mit später VKDB sterben. Zwei von fünf Babys, die überleben, haben langfristige Hirnschäden. Späte VKDB tritt normalerweise bei ausschließlich gestillten Säuglingen auf, die entweder kein oder unzureichendes neonatales Vitamin K erhalten haben.
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Das relative Risiko für die Entwicklung einer späten VKDB wurde bei Säuglingen, die kein intramuskuläres Vitamin K erhalten, auf 81-mal höher geschätzt als bei Säuglingen, die es erhalten.Ein Mythos über Vitamin-K-Injektionen ist, dass sie mit Leukämie in Verbindung gebracht werden. Mehrere Studien zeigen absolut keinen Zusammenhang zwischen der Einnahme von Vitamin K als Baby und einem erhöhten Leukämierisiko.
Ein weiterer Mythos ist, dass die Vitamin-K-Injektion das Risiko für Gelbsucht erhöht. Dies ist ungenau. Gelbsucht im Zusammenhang mit Vitamin K wurde nur bei Babys mit hohem Risiko (wie Frühgeborenen) in Dosen beobachtet, die 30-60 mal höher waren als die von uns verabreichte Dosis.Einige Eltern argumentieren auch, dass Injektionen Babys Schmerzen verursachen, aber diese Schmerzen sind sehr kurz und die Vorteile der Injektion sind eine kurze Zeit der Beschwerden sehr wert. Eltern werden ermutigt, diese kurze unangenehme Erfahrung zu mildern, indem sie das Baby vor und nach der Injektion Haut an Haut halten oder das Baby vor, während und / oder nach der Injektion stillen lassen.
In der nicht allzu fernen Vergangenheit hatten Säuglinge und Kinder hohe Sterblichkeitsraten früh im Leben. Allein im 20.Jahrhundert sank die Säuglingssterblichkeit um mehr als 90% und die Müttersterblichkeit um 99%! Vieles davon ist auf Fortschritte in der modernen Medizin zurückzuführen. Während es schön erscheinen mag, alle medizinischen Eingriffe bei der Geburt zu vermeiden, rettet die moderne Medizin das Leben unzähliger Mütter und Babys.
Für weitere Informationen zu diesem Thema, Dr. Lauren Marcewicz, Kinderärztin bei der Abteilung für Blutkrankheiten der CDC, spricht über Vitamin-K-Mangelblutungen bei Säuglingen, die Bedeutung der Vitamin-K-Prophylaxe bei der Geburt und wie Gesundheitsdienstleister ihren werdenden Eltern die besten Informationen zur Verfügung stellen können. Hören Sie sich den Podcast an, indem Sie jetzt hier klicken.