Dies ist ein Beispiel für einen Pflegeplan über Ermüdungvon Herrn Ong, 29 Jahre alt, Bauingenieur. Herr Ong arbeitet sehr hart; Er arbeitet sogar fast 18 Stunden am Stück, ohne ein Nickerchen zu machen. Nur wenige isst anddrinks und er wird wieder an die Arbeit zurück. Fast zwei Wochen lang diese Art Vonroutine, Herr Ong fühlte etwas anderes mit ihm und es ist nicht gut. Er ging sofort zur Untersuchung ins Krankenhaus.
BEURTEILUNG
Subjektiv:
„Ich bin so müde, ich brauche etwas Ruhe“, wie vom Patienten verbalisiert.
Ziele:
Der Patient ist lethargisch und schläfrig. Er / sie ist nicht an seiner / ihrer Umgebung interessiert und er / sie wollte nicht mit anderen in Kontakt treten. Die Vitalfunktionen werden wie folgt gemessen und notiert: Die Körpertemperatur beträgt 36,5 Grad Celsius, der Blutdruck 120/80 mmHg, die Atemfrequenz 17 Zyklen pro Minute und die Pulsrate 88 Schläge pro Minute.
DIAGNOSE
Müdigkeit im Zusammenhang mitt-Lethargie manifestiert sich durch Energiemangel und Desinteresse an der Umgebung.(Lethargie ist ein Zustand, in dem eine Person reizbar ist, nicht still bleiben kann und ihren Komfort nicht finden kann).
PLANUNG
Nach 8 Stunden Pflegeintervention wird der Patient berichten Verbessern Sie das Energiegefühl.
INTERVENTION
– Ermitteln Sie Herrn Ongs Glauben an das, was seine Müdigkeit verursacht. Beurteilen Sie die Vitalfunktionen von Herrn Ong, um seinen Flüssigkeitsstatus und seine kardiopulmonäre Reaktion auf Aktivität zu bewerten. Bestimmen Sie das Vorhandensein von Schlafstörungen, weil seinemüdigkeit kann eine Folge von Schlafentzug sein. Beachten Sie die täglichen Energiemuster.Messen Sie die physiologische Reaktion auf Aktivität: Änderungen von Blutdruck, Herzfrequenz und Atemfrequenz. Bewerten Sie den Bedarf an individueller Unterstützung. Establishedrealistic Aktivitäten mit dem Herrn Ong und fördern forwardmovement.
– Weisen Sie Herrn Ong in Methoden an, um seine Energie zu schonen, wie z. B. Sitzenanstatt während der täglichen Pflege zu stehen, tragen Sie mehrere kleine Leads anstelle von Bigone, kombinieren und vereinfachen Sie die Aktivität. Machen Sie häufige kurze Ruhepausen währendaktivitäten und delegieren Sie Aufgaben zur Unterstützung. Ermutigen Sie Herrn Ong, das Gerät zu verwenden, um Energie für seine anderen Aufgaben zu sparen. Avoidexposure zu extreme temperatur und feuchtigkeit, die können negative auswirkungen hisenergy ebene. Bieten Sie angenehme Aktivitäten. Sprechen Sie mit Mr.Ong-Routinen zur Förderung eines erholsamen Schlafes. Förderung seiner allgemeinen Gesundheitmaßnahmen: Ernährung, ausreichende Flüssigkeitsaufnahme und angemessene Vitaminversorgung.
Beachten Sie das Alter, Geschlecht und Entwicklungsstadium; obwohl einige Studien zeigen aprevalence von Müdigkeit bei Erwachsenen arbeiten, kann der Zustand in anyperson in jedem Alter vorhanden sein. Identifizieren Sie das Vorhandensein von Herrn Ongs physischen undpsychologischen Zuständen wie den oben genannten Faktoren. Überprüfen Sie seine Medikamenteregimen oder verwenden. Es ist bekannt, dass bestimmte Medikamente, einschließlich verschreibungspflichtiger (insbesondere beta-adrenerger Blocker), rezeptfreier, pflanzlicher Nahrungsergänzungsmittel und Kombinationen von Drogen oder Substanzen, seine Müdigkeit verursachen und verschlimmern. Beachten Sie die jüngsten Änderungen des Lebensstils von Herrn Ong, einschließlich seiner Konflikte (erweiterte Verantwortlichkeiten oder berufsbedingte Konflikte), seiner Reifeprobleme wie Adoleszenz mit Essstörung und Entwicklungsprobleme wie neue Elternschaft und Verlust des Ehepartners. Bewerten Sie psychologische und Persönlichkeitsfaktoren, die sich auf Berichte über Ermüdungserscheinungen auswirken können. Ein Aspekt der „erlernten Hilflosigkeit“, der sich vielleicht durch Aufgeben manifestiert. Dies kann einen Zyklus von Müdigkeit, eingeschränkter Funktion und erhöhter Angst und Müdigkeit aufrechterhalten. Erhalten Sie Herrn Ong Beschreibungen von Müdigkeit wie fehlende Energie oder Kraft, Müdigkeit, Schwäche, die über längere Zeit anhält. Beachten Sie das Vorhandensein zusätzlicher Bedenken wie Reizbarkeit, Konzentrationsschwäche, Entscheidungsschwierigkeiten, Probleme mit der Freizeit, Beziehungsschwierigkeiten. Diese helfen bei der Bewertung von impacton Mr. Ongs Leben. Bewerten Sie seine Müdigkeit von 1-10 und beachten Sie seine Auswirkungen aufseine Fähigkeit, an gewünschten Aktivitäten teilzunehmen. Besprechen Sie seine Lebensstiländerungenoder Einschränkungen, die durch seinen Müdigkeitszustand auferlegt werden. Interview mit Herrn Ongs Eltern In Bezug auf bestimmte Veränderungen, die bei seinem Kind oder Älteren beobachtet wurden, ist Herr Ong möglicherweise nicht in der Lage, Gefühle oder bedeutungsvolle Informationen zu verbalisieren.
AUSWERTUNG
Nach 8 Stunden Pflegeintervention berichtete der Patient über ein verbessertes Energiegefühl.
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