Wenn dies als notwendig erachtet wird, gibt es eine Reihe von chirurgischen Möglichkeiten zur Behandlung von patellofemoraler Arthritis.
Arthroskopie
Hierbei handelt es sich um eine Schlüssellochchirurgie, bei der aufgeraute arthritische Gelenkflächen getrimmt und geglättet werden können. Dies ist eine Option bei leichtem bis mittelschwerem Knorpelverschleiß und in der Regel ein Tagesfall, nach dem der Patient das Krankenhaus am selben Tag verlassen kann.
Neuausrichtung
Hier können die Weichteile auf beiden Seiten der Kniescheibe angezogen oder gelöst werden, um die Position der Kniescheibe in der Nut zu ändern. Bei distalen Neuausrichtungsverfahren kann die Position der Kniescheibe geändert werden, um den Druck auf die arthritischen Bereiche zu verringern und Schmerzen zu lindern.
Ersatz
Wenn der Knorpel der Kniescheibe bis zum Knochen abgenutzt ist und ständige Schmerzen auftreten, ist die einzige chirurgische Behandlung, die die Symptome beseitigen kann, eine Knieersatzoperation. Einige Patienten haben möglicherweise eine isolierte Degeneration des patellofemoralen Jopints und sind möglicherweise für einen teilweisen Ersatz (patellofemoraler Ersatz) geeignet, bei dem arthritische Oberflächen entfernt und durch Metall- und Kunststoffimplantate (Polyethylen) ersetzt werden. Bei der Mehrzahl der Patienten mit ausgedehnter Arthritis wird jedoch das gesamte Knie ersetzt (totaler Knieersatz).