Zweck der überprüfung: Pathologische optic-disc schröpfen ist am häufigsten verursacht durch glaukom, aber kann gesehen werden in viele weniger-gemeinsame neuro-ophthalmic bedingungen. Ziel dieses Artikels ist es, eine Vielzahl von Entitäten zu untersuchen, die das Schröpfen der Papille verursachen, die wichtigsten Unterscheidungsmerkmale und Pathophysiologien vorzustellen und diagnostische Ansätze zu skizzieren.
Aktuelle Ergebnisse: Mehrere Entitäten, die nicht mit einem erhöhten Augeninnendruck oder einer glaukomatösen Sehnervenerkrankung assoziiert sind, können zu einer pathologischen Sehnervenextraktion führen. Selbst mit der Fotografie und Bildgebung von heute ist es für den Kliniker immer noch schwierig, andere Ursachen für das Schröpfen der Papille genau zu diagnostizieren. Bis zu 20% der Patienten können aufgrund einer Fehlinterpretation des Papillen-Schröpfens falsch diagnostiziert und wegen Glaukoms behandelt werden. Neuere Formen der Bildgebung, einschließlich der optischen Kohärenztomographie, können den Kliniker bei der Entscheidungsfindung unterstützen. Eine genaue Anamnese, eine genaue Beobachtung des Aussehens der Bandscheibe und des Gefäßsystems helfen bei der Diagnose eines Glaukoms oder einer anderen Form des Papillen-Schröpfens.
Zusammenfassung: Das Schröpfen der Papille ist eine Folge unzähliger Erkrankungen. Die Kenntnis der Anatomie und des Gefäßsystems der Bandscheibe ist von grundlegender Bedeutung für das Verständnis, wie, warum, wann und welche Art von Papillen-Schröpfen unter verschiedenen Bedingungen auftritt. Schröpfen kann mit neurologischen Prozessen, einschließlich gutartiger Tumoren, gesehen werden, die behandelbar sind. Die Anamnese, die Beurteilung der Gesichtsfelder und die funduskopischen Befunde sind der Schlüssel zur Diagnose von glaukomatösem im Vergleich zu nicht-glaukomatösem Papillen-Schröpfen. Als Kliniker müssen wir wachsam und empfänglich für die Ergebnisse potenziell bedrohlicher Formen des nicht-laukomatösen Papillen-Schröpfens bleiben.