Prostatitis

Übersicht

Prostatitis ist eine Schwellung und Entzündung der Prostata, einer walnussgroßen Drüse, die sich bei Männern direkt unter der Blase befindet. Die Prostata ist eine Drüse, die eine Flüssigkeit (Samen) produziert, die Spermien nährt und transportiert.

Prostatitis verursacht oft Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen. Andere Symptome sind Schmerzen in der Leiste, im Beckenbereich oder in den Genitalien und manchmal grippeähnliche Symptome. Prostatitis betrifft Männer jeden Alters, aber tendenziell häufiger bei Männern im Alter von 50 und jünger. Diese Krankheit hat mehrere Ursachen. Manchmal ist die Ursache nicht bekannt. Wenn Prostatitis durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, kann sie normalerweise mit Antibiotika behandelt werden.

Je nach Ursache kann Prostatitis allmählich oder plötzlich auftreten. Es kann schnell besser werden, entweder alleine oder mit Behandlung. Einige Arten von Prostatitis dauern Monate oder werden wiederkehrend (chronische Prostatitis).

Symptome

Die Anzeichen und Symptome einer Prostatitis hängen von der Ursache ab. Kann enthalten:

• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen (Dysurie)
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen, wie Tröpfeln oder zögerliches Wasserlassen
• häufiges Wasserlassen, besonders nachts (Nykturie)
• das dringende Bedürfnis zu urinieren
• trüber Urin
• Blut im Urin
• Schmerzen im Unterleib, in der Leiste oder im Rücken Lendenwirbelsäule
• Schmerzen im Bereich zwischen Hodensack und Rektum (Perineum)
• Schmerzen oder Beschwerden im Penis oder in den Hoden
• schmerzhafte Ejakulation
• Anzeichen und Symptome ähnlich der Grippe (mit bakterieller Prostatitis)

Wenn sie sollten einen Arzt konsultieren

Wenn Sie Beckenschmerzen, Schwierigkeiten oder Schmerzen beim Wasserlassen oder schmerzhafte Ejakulation haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Unbehandelt können einige Arten von Prostatitis eine Verschlechterung der Infektion oder andere gesundheitliche Probleme verursachen.

Ursachen

Risikofaktoren

Risikofaktoren für Prostatitis sind:

• Jung oder mittleren Alters sein
• Oben eine Prostatitis gehabt haben
• Eine Infektion in der Blase oder in der Röhre haben, die Sperma und Urin zum Penis transportiert (Harnröhre)
• Ein Beckentrauma haben, z. B. eine Verletzung durch Fahrradfahren oder Reiten
• Verwenden Sie einen in die Harnröhre eingeführten Schlauch, um die Blase abzulassen (Harnkatheter)
• HIV/AIDS haben
• Eine Prostatabiopsie hatten

Komplikationen

Einige der Komplikationen der Prostatitis können sein:

• Bakterielle Infektion des Blutes (Bakteriämie)
• Entzündung der röhrenförmigen Struktur hinter dem Hoden (Epididymitis)
• Hohlraum mit Eiter in der Prostata (Prostataabszess)
• Samenanomalien und Sterilität, die bei chronischer Prostatitis auftreten können

Es gibt keine direkten Hinweise darauf, dass Prostatitis Prostatakrebs verursachen kann.

Diagnose

Die Diagnose einer Prostatitis umfasst das Ausschließen anderer Zustände als Ursache der Symptome und die Bestimmung der Art der Prostatitis, die Sie haben. Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen fragen. Sie werden auch eine körperliche Untersuchung haben, die wahrscheinlich eine digitale rektale Untersuchung umfassen wird.

Erste diagnostische Tests können Folgendes umfassen:

• Urinanalyse. Der Arzt kann eine Urinprobe auf Anzeichen einer Harnwegsinfektion untersuchen lassen (Urinanalyse). Ihr Arzt kann auch eine Urinprobe ins Labor schicken, um festzustellen, ob Sie eine Infektion haben.
• Bluttest. Ihr Arzt kann Blutproben auf Anzeichen einer Infektion und andere Prostataprobleme untersuchen.
• Prostata-Massage. In seltenen Fällen kann der Arzt die Prostata massieren, um nach Sekreten zu suchen.
• Bildprüfung. In einigen Fällen kann der Arzt einen CT-Scan der Harnwege und der Prostata oder einen Ultraschall der Prostata anordnen. CT-Scans liefern detailliertere Informationen als Röntgenstrahlen. Ein Ultraschall ist das visuelle Bild, das durch Ultraschall erzeugt wird.

Basierend auf Ihren Symptomen und Testergebnissen kann Ihr Arzt zu dem Schluss kommen, dass Sie eine der folgenden Arten von Prostatitis haben:

• Akute bakterielle Prostatitis. Diese Art von Prostatitis, die häufig durch häufige Bakterienstämme verursacht wird, beginnt normalerweise plötzlich und verursacht grippeähnliche Anzeichen und Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen.
• Chronische bakterielle Prostatitis. Wenn Antibiotika die Bakterien, die Prostatitis verursachen, nicht abtöten, können wiederkehrende oder schwer zu behandelnde Infektionen auftreten. Zwischen den Episoden der chronischen bakteriellen Prostatitis können Sie keine oder leichte Symptome haben.
• Chronische Prostatitis oder chronisches Beckenschmerzsyndrom. Diese Art von Prostatitis (die häufigste) wird nicht durch Bakterien verursacht. Oft kann die genaue Ursache nicht identifiziert werden. Bei einigen Männern ändern sich die Symptome im Laufe der Zeit nicht. In anderen Fällen durchlaufen die Symptome Zyklen mit größerer und geringerer Schwere.
• Asymptomatische entzündliche Prostatitis. Diese Art von Prostatitis verursacht keine Symptome und wird zufällig gefunden, wenn Männer auf andere Erkrankungen getestet werden. Es erfordert keine Behandlung.

Behandlung

Behandlungen für Prostatitis hängen von der zugrunde liegenden Ursache ab. Sie können Folgendes umfassen:

• Antibiotika. Die Einnahme von Antibiotika ist die am häufigsten verschriebene Behandlung von Prostatitis. Ihr Arzt wird Medikamente basierend auf der Art der Bakterien auswählen, die die Infektion verursachen können.

  Wenn Sie schwere Symptome haben, benötigen Sie möglicherweise intravenöse (IV) Antibiotika. Sie müssen wahrscheinlich vier bis sechs Wochen lang orale Antibiotika einnehmen, benötigen jedoch möglicherweise eine längere Behandlung, wenn Sie an chronischer oder wiederkehrender Prostatitis leiden.

• Alpha-Blocker. Diese Medikamente helfen, die Muskelfasern und den Blasenhals zu entspannen, wo die Prostata auf die Blase trifft. Diese Behandlung kann Symptome wie schmerzhaftes Wasserlassen verringern.
• Entzündungshemmende Mittel. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) können Ihnen helfen, sich besser zu fühlen.

Lebensstil und Hausmittel

Folgendes kann einige der Symptome einer Prostatitis lindern:

• Nehmen Sie ein warmes Bad (Sitzbad) oder verwenden Sie eine warme Kompresse.Begrenzen oder vermeiden Sie Alkohol, Koffein und scharfe oder saure Lebensmittel, da diese die Blase reizen können.
• Vermeiden Sie Aktivitäten, die die Prostata reizen können, z. B. viel Sitzen oder Fahrrad fahren.
• Trinken Sie viel koffeinfreie Getränke. Dadurch müssen Sie mehr urinieren und Bakterien aus Ihrer Blase entfernen.

Alternative Medizin

Alternative Therapien, die ein gewisses Potenzial zur Verringerung der Prostatitis-Symptome zeigen, umfassen:

• Biofeedback. Ein Biofeedback-Spezialist verwendet Signale von einem Überwachungsteam, um Ihnen beizubringen, wie Sie bestimmte Funktionen und Reaktionen in Ihrem Körper steuern können, z. B. Muskelentspannung.
• Akupunktur. Dabei werden an bestimmten Stellen des Körpers sehr feine Nadeln in verschiedenen Tiefen durch die Haut eingeführt.
• Pflanzliche Heilmittel und Nahrungsergänzungsmittel. Es gibt keine Hinweise darauf, dass Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel die Prostatitis verbessern, aber viele Männer konsumieren sie. Einige pflanzliche Behandlungen für Prostatitis sind Weidelgras (Cernilton); eine Chemikalie in grünem Tee, Zwiebeln und anderen Pflanzen (Quercetin); und Sägepalme Pflanzenextrakt.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative medizinische Praktiken und Ergänzungen.

Vorbereitung vor dem Termin

Sie können zunächst Ihren Hausarzt konsultieren. Oder Sie werden sofort an einen Spezialisten für Harnwegserkrankungen und sexuelle Störungen (Urologe) überwiesen.

Die folgenden Informationen helfen Ihnen, sich auf Ihren ersten Besuch vorzubereiten.

Was Sie tun können

Machen Sie eine Liste der folgenden:

• Ihre Symptome, auch solche, die nicht mit dem Grund für den Besuch zusammenhängen, und wann sie begonnen haben
• Die persönlichen Informationen wichtiger, auch wenn Sie mehr Stress oder kürzlich aufgetretene Krankheiten erzeugen können
• Alle Medikamente, Vitamine oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, auch Dosen
• Fragen an Ihren Arzt

Wenn möglich, bringen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, damit Sie sich an die Informationen erinnern können, die Sie erhalten.

Bei Prostatitis sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

• Was kann meine Symptome verursachen?
• Welche anderen Bedingungen könnten diese Schmerzen verursachen?
• Welche Art von Tests muss ich machen?
• Welche Behandlung empfehlen Sie?
• Gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten?
• Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mitnehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie?

Fühlen Sie sich frei, andere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen, wie zum Beispiel:

• Wann haben Sie begonnen, Symptome zu haben?
• Wie schwerwiegend sind die Symptome?
• Waren die Symptome kontinuierlich oder sind sie gelegentlich?
• Wurde bei Ihnen kürzlich eine Harnwegsinfektion diagnostiziert?
• Hatten Sie schon einmal häufige Harnwegsinfektionen?
• Hatten Sie kürzlich eine Leistenverletzung?
• Gibt es etwas, das die Symptome zu verbessern scheint?