Was ist Low Functioning Autismus?
Der Unterschied zwischen High Functioning Autismus und Low Functioning Autismus ist verhaltensbezogen. Low Functioning Autismus verursacht Verhaltensweisen, die die Fähigkeit hemmen, das tägliche Leben zu führen. Kinder mit hochfunktionellem Autismus haben ähnliche Fähigkeiten wie ihre neurotypischen Altersgenossen.
Dies gilt insbesondere, wenn das Kind Frühinterventionstherapien erhält. Kinder, bei denen Autismus diagnostiziert wird, brauchen mehr Unterstützung. Sie kämpfen, um ihr Verhalten zu kommunizieren und zu verwalten.
Symptome sind im Säuglingsalter oder in der frühen Kindheit erkennbar. Kinder mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD) werden die neurologischen Entwicklungs-Benchmarks nicht rechtzeitig oder überhaupt nicht erfüllen. Diese Kinder erleben Verzögerungen beim Lernen, wie man sich selbst beruhigt, Bindungen bildet und spricht. Sie erleben in der Regel schwere Kommunikations- und Verhaltensprobleme.
Kinder mit niedrig funktionierendem Autismus haben Schwierigkeiten, die Aktivitäten des täglichen Lebens abzuschließen. Sie benötigen in der Regel Hilfe bei den meisten Aktivitäten. Kinder mit schwerem Autismus haben häufiger komorbide Zustände. Dazu gehören das Fragile X-Syndrom, tuberöse Sklerose und Epilepsie.
Wie sich niedrig funktionierender Autismus von hoch funktionierendem Autismus unterscheidet
Keine zwei Kinder mit ASD werden die gleichen Symptome haben. Vielmehr ordnen Ärzte Kinder je nach Schweregrad einem Spektrum zu.Das Asperger-Syndrom gilt heute als „verwandt“ und unterscheidet sich von Autismus.“ Kinder mit Asperger-Syndrom sind die höchste Gruppe im Spektrum. Kinder mit eingeschränkten Kommunikationsfähigkeiten und Verhaltensregulation haben einen schlecht funktionierenden Autismus.
Die drei Autismusstufen
Das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) kategorisiert Autismus in Stufen. Stufe eins ist die höchste funktionierende Kategorie. Kinder mit Autismus der Stufe 1 brauchen Unterstützung, können aber eine Vielzahl sozialer Fähigkeiten erlernen. Sie sind in der Regel in der Lage, eine gewisse Unabhängigkeit zu erlangen. Personen, bei denen Autismus der Stufe 2 diagnostiziert wurde, haben verbale, soziale und Verhaltensdefizite. Selbst wenn Unterstützungen vorhanden sind, können sie mit diesen Verhaltensweisen zu kämpfen haben. Stufe 3 Autismus ist die schwerste und am niedrigsten funktionierende Kategorie. Menschen mit Autismus der Stufe 3 haben immense Schwierigkeiten, Kontakte zu knüpfen, zu sprechen und nonverbal zu kommunizieren. Diese Kinder erleben große Not in Situationen außerhalb ihrer Komfortzone.
Anzeichen von schwerem Autismus
Ärzte können die Anzeichen von niedrig funktionierendem Autismus bereits im Säuglingsalter erkennen. Noch auffälligere Symptome im Vorschulalter. Forscher der Mayo Clinic, NINDS und Nemours listen Folgendes als Zeichen auf:
Beeinträchtigte soziale Interaktion
Soziale Interaktionen für Kinder mit schwerem Autismus reichen von schwierig bis nahezu unmöglich. Einige Kinder erreichen Meilensteine und erleben dann eine Regression. Fähigkeiten, die zwischen drei und fünf Jahren erworben wurden, erfahren die meiste Regression. Andere Kinder werden niemals die Fähigkeiten entwickeln.
Kinder mit Autismus werden oft fälschlicherweise als Mangel an Empathie bezeichnet. Ihre begrenzte emotionale Reichweite und ihre schlechte emotionale Intelligenz können die Beziehung erschweren. Es ist selten, dass ein Kind mit Autismus keine Empathie hat. Empathie auszudrücken kann jedoch eine Herausforderung sein.
Unangemessene Reaktionen sind typische Anzeichen für einen schlecht funktionierenden Autismus. Ein Kind mit Autismus der Stufe 3 kann lachen, wenn ein Gleichaltriger Schmerzen hat oder mangelndes Engagement zeigt. Die meisten Kinder zeigen einen Mangel an sozialer Reaktionsfähigkeit. Dies könnte sich als begrenzter Augenkontakt, keine Anerkennung anderer und seltenes Lächeln darstellen. Kinder mit Autismus haben im Allgemeinen Schwierigkeiten, Gesichtsausdrücke zu verstehen. Schlechte nonverbale Kommunikationsfähigkeiten sind bei schlecht funktionierenden Kindern ausgeprägter. Ihre Gesichter bleiben oft leer, auch wenn sie Schmerzen haben.
Die Geselligkeit mit Kindern kann für Menschen mit wenig funktionierendem Autismus besonders schwierig sein. Ein fantasievolles Spiel kann langweilig sein, und viele Kinder haben Schwierigkeiten, die Spielregeln einzuhalten. Andere finden es unmöglich oder uninteressant, sich an Gruppenspielen zu beteiligen. Gespräche zu initiieren kann schwierig sein und sie sogar noch schwieriger zu pflegen. Einige Kinder kommunizieren in sozialen Umgebungen mit einzelnen Wörtern oder kurzen Sätzen. Beschriftungselemente können hilfreich sein.Veränderung, sei es in einem Spiel oder zu Hause, kann für Kinder mit schlecht funktionierendem Autismus schwierig sein. Sie können unkooperativ, resistent, passiv, aggressiv oder störend werden. Diese Reaktionen können Freundschaften schwer zu etablieren und zu pflegen. Paralleles Spielen ist eine Alternative für Kinder, die nicht von Gleichaltrigen überwältigt werden.
Kommunikationsschwierigkeiten
Kommunikationsschwierigkeiten sind einer der ersten Indikatoren dafür, dass ein Kind Autismus hat. Im Säuglingsalter dürfen autistische Kinder nicht plappern oder zeigen. Im Alter von zwei Jahren sprechen sie möglicherweise keine kurzen Sätze. Es ist üblich, dass Kinder, die Schwierigkeiten haben zu kommunizieren, häufige Wutanfälle haben.Die Unfähigkeit, Hunger, Schmerz oder Vorlieben zu kommunizieren, ist isolierend und frustrierend. Kinder mit eingeschränkten Kommunikationsfähigkeiten reagieren möglicherweise nicht auf ihre Namen. Eltern oder Betreuer werden oft ignoriert. Das Kind scheint in zwei Modi zu funktionieren: distanziert und wütend.
Im Alter von vier Jahren kann ein Kind mit schlecht funktionierendem Autismus nonverbal bleiben. Sie können weiterhin Sprachverzögerungen oder Sprachregressionen erfahren. Verbale Kinder können mit einem abnormalen Ton oder Rhythmus wie Singsang oder monoton sprechen. Das Kind kann Sprachkenntnisse entwickeln und Sätze wörtlich wiederholen.
Normalerweise geschieht dies ohne die Fähigkeit zu kontextualisieren, was er / sie sagt. Zum Beispiel sind Idiome ein Favorit zu wiederholen. Ein Kind könnte immer wieder sagen: „Du bist der Apfel meines Auges“, ohne zu verstehen, was der Ausdruck bedeutet. Sie können Redewendungen auch wörtlich nehmen. Ein Klischee wie „Es regnet Katzen und Hunde“ könnte Angst oder immense Verwirrung hervorrufen.
Niedrig funktionierende autistische Kinder können auch Körpersprache und Ton ohne Verständnis nachahmen. Andere Kinder haben möglicherweise Probleme mit wörtlicher Sprache und Anweisungen. Der Aufbau eines Vokabulars kann eine sehr schwierige Fähigkeit sein. Unabhängig von den verbalen Fähigkeiten eines autistischen Kindes genießen nur sehr wenige Smalltalk. Kinder mit weniger funktionierendem Autismus könnten es unmöglich finden, während es andere ärgert. Prägnant zu sprechen ist der beste Weg, um mit einem verbalen Kind mit wenig funktionierendem Autismus zu sprechen.
Zwangsstörungen, Angstzustände und Verhalten
Kinder mit Autismus mit geringer Funktion zeigen häufig Symptome, die mit Zwangsstörungen verbunden sind. Reizüberflutung oder Deprivation sind häufige Auslöser für Obsessionen und Zwänge. Ein Kind mit Autismus spielt auf eine Weise, die neurotypische Individuen als abnormal empfinden können. Kinder mit Autismus bevorzugen es möglicherweise, Spielzeug zu kategorisieren oder in eine Reihe zu stellen, als Erzählungen zu erstellen.
Das Kind kann eine intensive Fixierung auf Aktivität bis zur Besessenheit zeigen. Dies könnte ihn / sie daran hindern, sein / ihr Spielzeug zu kontextualisieren. Ein Kind mit Autismus könnte Details faszinierend finden, aber Schwierigkeiten haben, die Funktion zu verstehen. Zum Beispiel könnten die sich drehenden Räder eines Spielzeugautos die Aufmerksamkeit eines Kindes stundenlang auf sich ziehen. Dasselbe Kind würde wahrscheinlich die Funktion der Räder ignorieren, um dem Auto zu helfen, sich zu bewegen.
Das Kind kann Spielzeug auch so verwenden, wie es nicht beabsichtigt war. Er / sie könnte mehr Freude daran haben, den Schalter an einem elektronischen Spielzeug ein- und auszuschalten, als mit dem Spielzeug zu spielen. Dieses Verhalten setzt sich in der Regel in der Grundschule fort. Die neurotypischen Gleichaltrigen des Kindes könnten im Alter von vier Jahren in der Lage sein, ihr Spielzeug zu kontextualisieren.
Impulskontrolle ist ein Kampf für viele Kinder mit wenig funktionierendem Autismus. Sie zappeln oft und finden es schwierig, still zu sitzen. Dies kann in Form von sich wiederholenden kinästhetischen Aktivitäten, Stimming oder sich wiederholender Sprache erfolgen. Kinder können sich auch selbstverletzend verhalten, wie z. B. Hautpicken, Kneifen oder Kopfschlagen.
Sie finden oft Trost in bestimmten Routinen oder Ritualen. Unvermeidliche Zeitplanänderungen oder Störungen können verheerend sein. Eltern bemerken in diesen Zeiten oft eine Übertreibung des bestehenden störenden Verhaltens. Das Kind kann auch eine Regression oder einen Mangel an Impulskontrolle erfahren.
Einige Kinder zeigen Verhaltensweisen wie Schlagen oder Spucken, selbst in stressarmen Umgebungen. Diese Kinder können eine Unfähigkeit zeigen, zu verstehen, warum das Verhalten unerwünscht ist. Sie sind möglicherweise nicht bereit, ihr Verhalten zu korrigieren oder ihre Impulsivität zu kontrollieren. Es ist ungewöhnlich, dass sie die Zustimmung ihrer Betreuer einholen.
Sensorische Verarbeitungsschwierigkeiten
Viele Eltern bemerken sensorische Verarbeitungsschwierigkeiten bereits im Säuglingsalter ihres Kindes. Kinder mit wenig funktionierendem Autismus finden körperliche Berührung belastend. Selbst Berührungen, die die meisten Kinder tröstlich finden, wie Kuscheln oder Händchenhalten, sind unangenehm.
Möglicherweise bemerken Sie, dass die Bewegungen Ihres Kindes ungeschickt, steif oder übertrieben sind. Dies ist bei Kindern mit Autismus üblich, auch wenn ihre Altersgenossen die motorischen Fähigkeiten verfeinert haben. Kinder mit sensorischen Verarbeitungsschwierigkeiten haben Schwierigkeiten, sich an ihren Körper zu gewöhnen. Dies ist auf ein Hyperbewusstsein für Bewegung und Empfindung zurückzuführen.Der Übergang vom Gehen in feuchter Luft zu frischer Luft oder vom Teppich zu harten Böden kann überwältigend sein. Diese Kinder können ein tiefes Bewusstsein für ihre Sinne erfahren. Berührungen und visuelle Reize können besonders belastend sein. Trotz ihrer extremen Sensibilität sind sich viele Kinder selbst zugefügten Schmerzen nicht bewusst.
Oft können sich auslösende Reize über Nacht ändern. Ständige Veränderungen in der Essens- und Bekleidungspräferenz sind üblich. Diese sich entwickelnden Empfindlichkeiten können eine wütende oder frustrierte Reaktion auslösen.
Wann sollte ich mein Kind auf Autismus untersuchen lassen?
Wenn Sie zwei oder mehr dieser Anzeichen bei Ihrem Kind bemerken, ist es an der Zeit, es untersuchen zu lassen. Die Nichteinhaltung typischer Entwicklungsbenchmarks ist ebenfalls ein Indikator für den Bildschirm. Ein multidisziplinäres Team hilft Ihnen bei der Diagnose Ihres Kindes. Der Prozess beginnt mit einem Fragebogen, um festzustellen, wie Ihr Kind funktioniert. Es wird nach dem Verhalten Ihres Kindes zu Hause, in der Schule und in sozialen Umgebungen gefragt. Bei der Bewertung werden möglicherweise der Kinderarzt und der Lehrer Ihres Kindes gefragt.
Wenn der Kinderarzt ASD vermutet, wird sich Ihr Kind mit einem Team treffen, um es weiter zu testen. Dieses Team besteht normalerweise aus einem Psychologen / Psychiater, Neurologen und Logopäden. Ein Audiologe kann einen Hörtest durchführen, um Hörverarbeitungsstörungen auszuschließen.
Ärzte diagnostizieren niedrig funktionierenden Autismus anhand von drei Hauptkriterien:
- Erstens ist die Kommunikationsfähigkeit Ihres Kindes. Der Arzt Ihres Kindes wird seine verbalen Fähigkeiten und seine nonverbale Kommunikation beurteilen.
- Als nächstes wird das Team das Verhalten Ihres Kindes beobachten. Sie werden auf stimmendes und selbstverletzendes Verhalten achten. Das Team wird darauf achten, wie restriktiv und repetitiv die Verhaltensweisen sind.
- Schließlich berücksichtigen sie die täglichen Auswirkungen von Verhaltensweisen und Kommunikationsschwierigkeiten.
Was sind die häufigsten komorbiden Zustände bei schwerem Autismus?
Mehrere Institutionen erforschen die physischen Probleme, die mit Autismus mit geringer Funktion verbunden sind. Fragiles X-Syndrom, tuberöse Sklerose und Epilepsie sind die häufigsten komorbiden Diagnosen.
Fragiles X-Syndrom
Das Fragile X-Syndrom ist eine genetische Erkrankung, die die Entwicklung beeinflusst. Es ist oft mit Lernschwierigkeiten verbunden. Häufige Symptome sind Sprach- und Sprachverzögerungen, Angstzustände, Hyperaktivität und geringe Impulskontrolle. Das National Institute of Health (NIH) berichtet, dass mehr Männer ein Fragiles X-Syndrom haben. Ein Drittel der diagnostizierten Personen erhält auch eine Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung.
Das NIH berichtet, dass die meisten Männer damit verbundene körperliche Merkmale aufweisen. Dies gilt nur für die Hälfte der Frauen mit fragilem X-Syndrom. Die häufigsten Merkmale sind lange, schmale Gesichter, große Ohren und ein hervorstehender Kiefer und eine Stirn. Plattfüße und hyperflexible Finger sind ebenfalls weit verbreitet. Männer erleben oft Makroorchismus nach der Pubertät.Das National Human Genome Research Institute empfiehlt, eine spezielle Ausbildung und frühzeitige Intervention zu suchen. Vorausschauendes Management ist der Schlüssel. Es gibt keine aktuellen spezifischen Medikamente, die gezeigt werden, um zu helfen. Ihr Kinderarzt kann jedoch Medikamente empfehlen, um Verhaltensprobleme zu kontrollieren. Achten Sie auch auf mögliche Seh-, Hör-, Bindegewebe- und Herzprobleme. Der Kinderarzt Ihres Kindes kann Sie bei Bedarf an Spezialisten verweisen.
Tuberöse Sklerose
Tuberöse Sklerose (TS) ist eine seltene genetische Erkrankung, die gutartige Tumore verursacht. Am häufigsten treten Tumore an Organen wie Haut, Gehirn, Herz, Augen, Nieren und Lunge auf. Im Jahr 2012 führten Xin Guo, MD, Wen-Jun Tu, MD, und Xiao-Dong Shi, MD, eine Studie durch, um die Rate von TS bei Personen mit ASD zu untersuchen.
Über vier Jahre studierten sie autistische Kinder am China Rehabilitation Research Center. Sie entdeckten, dass eines von fünf (1,17 Prozent) der 429 an der Studie beteiligten Kinder TS hatte. Sie kamen zu dem Schluss, dass Kinder mit niedrig funktionierendem Autismus eher TS haben.Die Mayo Clinic berichtet keine aktuelle Heilung für TS. Sie listen Antiepileptika als mögliche Möglichkeit zur Kontrolle der Symptome auf.
Epilepsie
Epilepsie ist eine neurologische Erkrankung, die elektrische Kommunikationsstörungen zwischen Neuronen verursacht. Das Ergebnis dieser Störung ist Anfallsaktivität. Ein Anfall sieht oft aus wie Muskelsteifheit, Zucken der Gliedmaßen oder ein entfernter Blick. Vor oder nach Anfallsaktivität sind starke Kopfschmerzen und Verwirrung häufig.
Im Jahr 2011, Patrick F. Bolton, Ph.D., FRCPsych, (et al.) schloss eine Langzeitstudie ab, um das gleichzeitige Auftreten von Epilepsie und ASD zu bewerten. Die Forscher untersuchten 150 Kinder mit Autismus, bis sie 21 Jahre alt wurden. Sie fanden heraus, dass 22% der Teilnehmer nach dem 10.
Sie fanden auch heraus, dass mehr als die Hälfte ihrer Probanden wöchentlich oder weniger Anfälle hatte. Medikamente halfen, ihre Symptome zu kontrollieren. Weibliche Teilnehmer entwickelten eher Anfallsaktivitäten. Frauen mit weniger funktionierendem Autismus und schwächeren verbalen Fähigkeiten hatten die meisten Anfälle.Johns Hopkins fordert Eltern auf, 911 anzurufen, wenn sie glauben, dass ihr Kind einen Anfall hat. Sie sollten sich an ihren Kinderarzt wenden, um die Medikamentenoptionen zu besprechen. Diätetische Therapie, Vagusnervstimulation und Chirurgie sind alle möglichen Behandlungen zu berücksichtigen.
Erklären Sie Ihrer Familie und Ihren Freunden Autismus
Nachdem Sie die Autismus-Diagnose Ihres Kindes erhalten haben, werden Sie wahrscheinlich jeden Tag neue Fragen haben. Eine Sache, mit der die meisten Eltern zunächst zu kämpfen haben, ist, wie sie ihren Freunden und ihrer Familie Autismus erklären können. Es ist wichtig, ehrlich über die Diagnose Ihres Kindes zu sein und wie es sich auf es auswirkt. Je mehr Sie Menschen im Leben Ihres Kindes erziehen, desto erfolgreicher werden die Interaktionen sein.Geben Sie den Menschen konkrete Ideen, wie Sie Ihr Kind unterstützen und mit ihm interagieren können. Erklären Sie Familie und Freunden, wie sich Autismus auf Ihr Kind auswirkt. Geben Sie konkrete Beispiele und erklären Sie die Reaktionen Ihres Kindes. Soweit Sie sich wohl fühlen, geben Sie umfassende Antworten auf ihre Fragen.
Die Leute werden wahrscheinlich viele Fragen haben. Es ist in Ordnung, den Leuten zu sagen, dass Sie immer noch Dinge herausfinden. Es ist in Ordnung zu sagen, dass Sie nicht alle Antworten haben und sie auf einen hilfreichen Artikel verweisen. Diese Gespräche sind laufende. Jedes Mal, wenn Sie ein neues Gespräch beginnen, wird es wahrscheinlich einfacher.
Möglichkeiten, Ihr Leben mit einer schweren Autismusdiagnose zu verbessern
Kinder mit schlecht funktionierendem Autismus haben viele Behandlungsmöglichkeiten, um ihr Leben zu verbessern. Professionelle Unterstützung, Änderungen zu Hause, Bildungsmöglichkeiten und Unterstützung durch die Gemeinschaft können von Vorteil sein.
Professionelle Unterstützung
Nach Erhalt einer Diagnose müssen Sie ein Behandlungsteam für Ihr Kind auswählen. Dieses Team besteht normalerweise aus einem Kinderarzt, einem Ergotherapeuten, einem Logopäden und einem Psychologen. Sie können auch einen Psychiater einschließen, um bei Bedarf Medikamente zu verschreiben. Autismus-Verhaltenstherapeuten können Ihrem Kind mit zwischenmenschlichen Beziehungen und sozialen Fähigkeiten helfen. Abhängig von den Interessen Ihres Kindes können Sie auch einen Kunst- oder Musiktherapeuten einbeziehen.
In-Home-Modifikationen
Kinder mit niedrig funktionierendem Autismus haben oft Probleme mit der Impulskontrolle. Viele haben auch Schwierigkeiten, gefährliche Situationen zu verarbeiten. Risikominimierung ist eines der wichtigsten Dinge, die Sie für Ihr Kind tun können. Das Einsperren von Gefahrstoffen, Medikamenten und Reinigungsprodukten ist ein guter Ausgangspunkt. Einige Eltern entscheiden sich auch dafür, Geräte wie Öfen und Mixer vom Stromnetz zu trennen.
Wenn Ihr Kind Kopfbälle macht, achten Sie darauf, die Oberflächen, die es zur Selbstverletzung verwendet, mit Polstern zu versehen. Versuchen Sie, einen sicheren Raum in Ihrem Zuhause zu schaffen, in dem Ihr Kind frei spielen und erkunden kann. Dieser Raum könnte einen Yoga-Ballstuhl, eine gewichtete Decke und Lieblingsspielzeug enthalten. Der Kinderarzt / Ergotherapeut Ihres Kindes kann Ihnen helfen, Gefahren zu erkennen.
Bildungschancen
Kinder mit Autismus verdienen eine außergewöhnliche Ausbildung. Einige Eltern schicken ihre Kinder zur Autismuserziehung an spezialisierte Schulen. Andere Familien bevorzugen Unterkünfte in traditionellen Schulen. Individualisierte Bildungspläne (IEPS) sind für die meisten öffentlichen Schulen notwendig. Ich werde die Stärken und Schwächen Ihres Kindes skizzieren, um sicherzustellen, dass die Schule seinen Bedürfnissen entspricht. Ein pädagogischer Psychiater wird das IEP mit dem Behandlungsteam Ihres Kindes entwerfen.
Der Psychiater wird sich mit Ihnen treffen und um Ihre Eingabe bitten. Dann bilden sie einen Plan, der die Ziele Ihres Kindes unterstützt. Viele Schulen bieten Support-Mitarbeiter oder Paraprofessionals an, um die Schüler den ganzen Tag über zu unterstützen. Das IEP Ihres Kindes kann Sprachtherapie, Ergotherapie oder Freizeittherapie spezifizieren. Einige Schulen beschäftigen sogar einen Psychologen und Psychiater.
Unterstützung der Gemeinschaft
Selbsthilfegruppen für Eltern sind in den meisten großen Krankenhäusern verfügbar. Gruppen werden oft von einem Therapeuten, Medizinstudenten oder einem anderen Elternteil geleitet. Diese Gruppen sind ein sicherer Ort, um Frustrationen zu äußern und Erfolge zu feiern. Einige Krankenhäuser bieten auch spezialisierte Kurzzeitgruppen an, um Eltern praktische Fähigkeiten beizubringen. Diese Fähigkeiten befähigen Eltern, ihrem Kind zu helfen, ein sicheres und glückliches Leben zu führen.Autism Parenting Magazine versucht, ehrliche, unvoreingenommene Bewertungen, Ressourcen und Ratschläge zu liefern, aber bitte beachten Sie, dass aufgrund der Vielfalt der Fähigkeiten von Menschen im Spektrum Informationen nicht von der Zeitschrift oder ihren Autoren garantiert werden können. Medizinische Inhalte, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Text, Grafiken, Bilder und anderes darin enthaltenes Material, sind niemals als Ersatz für professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung gedacht. Suchen Sie immer den Rat eines Arztes ein, wenn Sie Fragen zu einem medizinischen Zustand haben, und ignorieren Sie niemals professionellen medizinischen Rat oder zögern Sie nicht, ihn zu suchen, weil Sie etwas gelesen haben.