Dies ist die Reaktion, die wir von vielen unserer Patienten erhalten, wenn ihnen gesagt wird, dass sie eine Injektion in ihr Auge benötigen, um ihre Sehkraft zu retten. Der Gedanke an eine Nadel im Auge ist kein angenehmer Gedanke. Überraschenderweise sagen die meisten Patienten nach ihrer ersten Behandlung dem Techniker und dem Arzt oft, dass die Behandlung nicht so schlecht war, wie sie erwartet hatten. Mit der richtigen Aufklärung und Erklärung stellen wir fest, dass Patienten die empfohlene Behandlung für ihre Diagnose viel bequemer erhalten. Dieser Artikel erklärt den schrittweisen Prozess, den unser Netzhautspezialist zur Durchführung einer Injektion verwendet.
Zunächst wird vor dem Tag der Injektion ein Fluoreszeinangiogramm (FA) durchgeführt. Dieses Verfahren wird im Büro durchgeführt, wo ein Fluoreszenzfarbstoff in den Blutkreislauf injiziert wird und detaillierte Bilder des Augenhintergrundes aufgenommen werden. Der Farbstoff hebt die Blutgefäße im Augenhintergrund hervor, sodass sie von einem Techniker fotografiert werden können. Dieser Test zeigt dem Arzt die Blutzirkulation in der Netzhaut am Augenhintergrund. Nachdem der Arzt die Tests überprüft hat, stützt er seinen Behandlungsplan auf die erweiterten Untersuchungsergebnisse und die Ergebnisse der FA. Es gibt viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten; Injektionen sind heute eine der häufigsten in unserem Büro. Eine Injektion kann verwendet werden, um Diagnosen wie diabetische Retinopathie, feuchte Makuladegeneration, Netzhautvenenverschlüsse, Uveitis, Entzündungen usw. zu behandeln. Es gibt verschiedene Medikamente, die in das Auge injiziert werden können. Zu den beliebtesten Medikamenten, die heute in den meisten Netzhautpraxen verwendet werden, gehören Avastin, Lucentis und Eylea, Arten von Anti-VEGF-Medikamenten. Anti-VEGF-Behandlungen sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die das Wachstum neuer Blutgefäße oder Ödeme (Schwellungen) reduzieren. Sie werden verwendet, um Augenerkrankungen zu behandeln, die neues Blutgefäßwachstum oder Schwellung unter dem Makulabereich Ihrer Netzhaut verursachen. Andere häufig verwendete Medikamente sind Steroide wie Kenalog, Triesence und Ozurdex (steroidales Implantat mit verzögerter Freisetzung). Steroide wirken, indem sie Entzündungen reduzieren, die an vielen Netzhauterkrankungen beteiligt sind, insbesondere an solchen, die ein Makulaödem verursachen. Wenn eine dieser Injektionen angeordnet ist, um die mehrfach erwähnte Diagnose zu behandeln, obwohl kleinere Schritte variieren können, ist hier der Kernprozess für Augeninjektionen.
Am Tag der Injektion wird der Patient dem Büro eine erweiterte Untersuchung und Bildgebung vorlegen. Der Techniker konzentriert sich auf das Auge, das bei diesem Besuch behandelt wird. Sobald der Patient erweitert ist, wird der Patient in einen Untersuchungsraum gebracht, in dem der Injektionsprozess beginnt. Der Techniker beginnt damit, mehrere betäubende Tropfen in das behandelte Auge zu geben. Während der Betäubungsprozess stattfindet, bereitet der Techniker die notwendigen Gegenstände vor, die vorhanden sein müssen, damit die Injektion stattfinden kann. Sobald der Patient mit topischen betäubenden Tropfen betäubt ist und das Verfahren erklärt ist, liegt der Patient im Untersuchungsstuhl und der Arzt gibt dem Patienten dann eine Injektion von 2% Lidocain an der Injektionsstelle, die zur zusätzlichen Betäubung verwendet wird. Der Arzt reinigt dann die Augenlider und Wimpern des Injektionsauges mit einem Betadine-Tupfer. Der Patient wird angewiesen, während des Eingriffs sein Auge oder eine Stelle in der Nähe der sterilen Injektionsstelle nicht zu berühren. Der Arzt legt dann ein steriles Spekulum in das Auge, um das Auge während der Injektion offen zu halten. Während der Arzt das Medikament vorbereitet, wird der Techniker Tropfen Betadin in das Injektionsauge geben, um Bakterien vor der Injektion abzutöten. Der Arzt wird dann das Medikament verabreichen, indem er in den Augapfel eindringt und das Medikament in die geleeartige Substanz auf der Rückseite des Auges drückt, die als Glaskörper bezeichnet wird. Nachdem die Nadel entfernt wurde, wird ein steriler Applikator mit Baumwollspitze auf die Stelle gelegt, um einen Rückfluss zu verhindern. Der Techniker wird dann einen weiteren Tropfen Betadin auf die Injektionsstelle geben, um eine Infektion zu verhindern. Sobald die Injektion abgeschlossen ist, entfernt der Arzt das Spekulum und reinigt das Auge des Patienten mit einem sterilen Augenkissen, um sicherzustellen, dass der größte Teil des Betadins vom Gesicht abgewischt wird.
Der Techniker wird dann alle Anweisungen nach dem Eingriff im Detail durchgehen. Der Patient erhält auch ein postoperatives Anleitungsblatt, auf das er sich beziehen kann, sobald er zu Hause ist. Anweisungen umfassen:
- 3 Tage nach der Injektion kein Make-up (falls zutreffend)
- 3 Tage nach der Injektion keine Augentropfen außer konservierungsmittelfreien künstlichen Tränen
- Lassen Sie das Betadin 24 Stunden nach der Injektion auf dem Auge
- Verwenden Sie saubere Taschentücher, wenn Sie überschüssige Flüssigkeit abtupfen.
Dieses Blatt enthält auch Dinge, die sie nach der Injektion erleben können, die normal und abnormal sind. Bei Patienten kann es nach dem Eingriff zu Reizungen kommen, dies ist normal, da Betadin Reizungen verursacht. Darüber hinaus können sie nach dem Eingriff eine blutige Entladung auf einem sauberen Gewebe erfahren. Das Blut lässt innerhalb von Stunden nach der Injektion nach. Wenn der Patient extreme Schmerzen, Sehstörungen oder plötzlichen Sehverlust verspürt, wird der Patient angewiesen, sofort unser Büro anzurufen.
Haley Leuallen hat in den letzten drei Jahren bei Bond Eye Associates gearbeitet und ist zertifizierte Augenassistentin sowie zertifizierte Augenschreiberin. Sie ist derzeit eine von Roger T. Adler, MD’s Retina Technicians. Klicken Sie hier, um Ihre jährliche Health Vision-Prüfung mit Zuversicht zu planen, da sie wissen, dass sie seit über 37 Jahren eine vertrauenswürdige, in lokalem Besitz befindliche Arztpraxis sind. Sie akzeptieren neue Patienten an beiden Standorten: Peoria und Pekin, IL.