Megacolon: Ursachen, Diagnose und Behandlung
Megacolon ist eine Erkrankung des Dickdarms, die zu chronischer Verstopfung führt. Es gibt zwei Formen von Megakolon: angeboren und erworben.
Anatomie
Der Magen-Darm-Trakt besteht aus einer Röhre, die vom Mund bis zum Anus verläuft. Seine Funktion ist es, Nahrung zu verdauen und Nährstoffe in den Körper aufzunehmen. Der Magen ist ein erweiterter Teil des Magen-Darm-Trakts, der Säuren produziert, die beim Abbau von Proteinen helfen.
Der Dünndarm erstreckt sich vom Magen bis zum Dickdarm und dient dazu, Nahrung weiter in resorbierbare Nährstoffe aufzuteilen. Der Dickdarm ist das Reservoir für Stuhl und dient als Wasserabsorber; Es ist auch der Ort für die Produktion bestimmter Vitamine durch Bakterien. Der Dickdarm hat einen größeren Durchmesser als der Dünndarm. Die Darmwand besteht aus einer Muskelschicht, die den Kot während des Stuhlgangs aus dem Körper treibt. Kleine Ansammlungen von Nerven, die Auerbach-Komplexe genannt werden, befinden sich innerhalb der Muskelschicht, die den Muskel zur Kontraktion anregt.
Ursachen des Megakolons
Die angeborene Form ist eine Abnormalität des Dickdarms bei der Geburt. Diesen Patienten fehlen möglicherweise die Auerbach-Komplexe im Dickdarm. Die erworbene Form ist die häufigste der beiden. Die am häufigsten erworbene Form ist als idiopathisch bekannt, was bedeutet, dass die Ursache der Krankheit unbestimmt ist.
Mögliche Ursachen können mit der Ernährung der Katze oder Umweltfaktoren zusammenhängen. Eine schmutzige Katzentoilette kann dazu führen, dass die Katze sich weigert, regelmäßig Stuhlgang zu haben, was schließlich den Dickdarm dehnt. Aufgenommene Fremdkörper wie Knochen können sich im Dickdarm auswirken, und wenn sie nicht frühzeitig behandelt werden, führt eine chronische Ausdehnung des Dickdarms zu einer dauerhaften Schädigung des Darmmuskels.Andere Krankheiten, die möglicherweise zu Megakolon führen könnten, sind solche, die das Rektum oder den Anus verengen, was zu Schwierigkeiten beim Stuhlgang führt. Beispiele sind Tumoren im Beckenkanal oder im Dickdarm, Analsackabszesse oder -erkrankungen und Frakturen, die den Beckenkanal verengt haben. Manx-Katzen sind anfällig für Rückenmarksverformungen, die Megakolon verursachen können. Eine Schädigung der Nerven durch eine Verletzung kann auch die Beweglichkeit des Dickdarms beeinträchtigen.
Anzeichen und Diagnose
Megacolon tritt am häufigsten bei männlichen Hauskatzen mittleren Alters auf. Hocker können kleiner als normal erscheinen oder während Verstopfungsepisoden fehlen. Normalerweise geben betroffene Katzen ein- bis dreimal pro Woche eine große Menge trockenen und harten Stuhls ab. Andere Symptome sind verminderter Appetit, Lethargie, Gewichtsverlust, Dehydration, Bauchschmerzen, Anstrengung zum Stuhlgang, Erbrechen und Anämie.
Die Diagnose eines Megakolons basiert auf der Anamnese und den Ergebnissen der körperlichen Untersuchung eines sehr ausgedehnten Dickdarms mit Kot. Eine einfache digitale rektale Untersuchung schließt Massen oder eine Obstruktion im Beckenkanal aus, die das Megakolon verursachen können.
Röntgenaufnahmen des Abdomens werden verwendet, um das Vorhandensein eines Dickdarms mit Kot zu bestätigen und andere Krankheiten wie ein missgebildetes Becken oder einen Tumor im Abdomen oder Dickdarm auszuschließen.
Bauchultraschall und Koloskopie sind andere Diagnosen, die weniger häufig durchgeführt werden, aber notwendige Informationen liefern können, um eine zugrunde liegende Ursache von Megakolon zu diagnostizieren.Da Megacolon bei Kätzchen durch eine Fehlfunktion der Schilddrüse verursacht werden kann, kann bei diesen Patienten eine Blutuntersuchung empfohlen werden. Bluttests wie ein vollständiges Blutbild, Chemieprofil und Urinanalyse werden vor der Operation durchgeführt, um sicherzustellen, dass Ihr Begleiter sicher anästhesiert werden kann.
Behandlung
Medizinische Behandlung sollte immer zuerst versucht werden, es sei denn, es liegt ein zugrunde liegendes Problem vor, das das Megakolon verursacht. Wenn der Patient dehydriert ist, können Flüssigkeiten unter die Haut oder intravenös verabreicht werden.
Ihre Katze muss möglicherweise zeitweise ins Krankenhaus eingeliefert werden, um Einläufe zu verabreichen und möglicherweise den Stuhl unter Vollnarkose manuell aus dem Dickdarm entfernen zu lassen.
Abführmittel oder Schmiermittel sind nützlich, um den Stuhlgang für einen leichteren Stuhlgang zu erweichen. Eine ballaststoffreiche Diät wird empfohlen, die den Stuhl weicher hält. Natürliche Abführmittel wie Kürbis können der Diät hinzugefügt werden. Cisaprid kann auch verschrieben werden, um die Beweglichkeit des Dickdarms für einen effektiveren Stuhlgang zu verbessern.
Eine chirurgische Behandlung wird nur bei Patienten empfohlen, die häufig ins Krankenhaus müssen, um den Stuhl aus dem Dickdarm entfernen zu lassen. Während des Eingriffs wird ein Schnitt in den Bauch gemacht, damit der Chirurg die inneren Organe untersuchen kann. Der Dickdarm wird entfernt und der Dünndarm wird chirurgisch mit dem Rektum verbunden.
Während Ihres Aufenthalts in unserem Krankenhaus erhält Ihr Begleiter weiterhin intravenöse Flüssigkeiten, Elektrolyte und in einigen Fällen Plasma oder ein künstliches Plasmaprodukt namens Hetastarch.
Ihr Begleiter wird auf der Intensivstation sorgfältig überwacht und erhält Betäubungsmittel, um eine schmerzfreie Genesung zu gewährleisten. Die meisten Patienten, bei denen der Dickdarm entfernt wurde, können am Tag nach der Operation nach Hause gehen.