Articain ist ein übliches Lokalanästhetikum, das eine größere Lipidlöslichkeit als Lidocain aufweist und eine verbesserte Diffusion durch Nervenscheiden ermöglicht. Es hat auch eine erhöhte Wirksamkeit im Vergleich zu Lidocain. Ziel dieser Studie war es, die anästhetische Wirksamkeit von 4% Articain mit Epinephrin (1: 100.000) und ohne Epinephrin bei Anästhesie der inferioren Alveolarnervenblockade bei Extraktionen von Unterkieferzähnen zu vergleichen.Achtundachtzig Patienten, die eine einzelne Zahnextraktion benötigten, wurden randomisiert, um intraorale inferiore Alveolarnervenblockaden mit 4% Articain mit 1:100.000 Epinephrin (n = 41) oder ohne Epinephrin (n = 47) für die Extraktion von Unterkieferzähnen zu erhalten.
Das Hauptziel bestand darin, die Unterschiede sowohl im Beginn als auch in der Dauer der Weichteilnarkose zu vergleichen. Sekundäre Ziele waren der Vergleich der Menge an Narkoselösung, der Notwendigkeit einer zweiten Injektion, der Schmerzen während der Injektion, der Schmerzen während der Behandlung, der postoperativen Schmerzen und der möglichen Komplikationen wurden untersucht.
Sie fanden heraus, dass
- Anästhesie für Zahnextraktionen in beiden Gruppen ausreichend war.
- Diejenigen, die 4% Articain mit 1:100.000 Adrenalin erhielten, hatten einen signifikant schnelleren Beginn der anästhetischen Wirkung (7,2 min vs. 9,2 min; P = .001) und eine signifikant längere Dauer der Weichteilnarkose (3,8 h vs. 2,5 h; P < .0001) .
- Es gab keinen signifikanten Unterschied in der Menge der benötigten Narkoselösung, in der Notwendigkeit einer zweiten Injektion, in den Injektionsschmerzen, in den Schmerzen während der Behandlung oder in der postoperativen Analgesie. In beiden Gruppen wurden keine Komplikationen beobachtet.
Die Autoren folgerten
Um die durch Adrenalin verursachten Nebenwirkungen zu minimieren, ist 4% Articain ohne Adrenalin ein geeignetes Anästhetikum für Zahnextraktionen im Unterkiefer nach Anästhesie des unteren Alveolarnervs. Es könnte weniger postoperative Beschwerden aufgrund der kürzeren Dauer der Anästhesie ohne erhöhte postoperative Schmerzen geben.
Kämmerer PW, Palarie V, Daubländer M, Bicer C, Shabazfar N, Brüllmann D, Al-Nawas B. Vergleich von 4% Articain mit Adrenalin (1: 100.000) und ohne Adrenalin im inferioren Alveolarblock zur Zahnextraktion: doppelblinde randomisierte klinische Studie zur anästhetischen Wirksamkeit. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2011 August 6. PubMed PMID: 21821443.