Von E. Fuller Torrey, MD, für das Wall Street Journal
Vom Feb. 5, 1963, vor 50 Jahren Diese Woche sprach Präsident John F. Kennedy vor dem Kongress über „psychische Erkrankungen und geistige Behinderung.“ Er schlug ein neues Programm vor, nach dem die Bundesregierung Gemeinschaftszentren für psychische Gesundheit oder CMHCs finanzieren würde, um die staatlichen psychiatrischen Kliniken zu ersetzen. Wie Kennedy es sich vorstellte, „wird das Vertrauen in die kalte Gnade der Isolation durch die offene Wärme der Sorge und Fähigkeit der Gemeinschaft ersetzt.“
Präsident Kennedys Vorschlag war historisch, weil die öffentliche Versorgung psychisch kranker Menschen seit mehr als einem Jahrhundert ausschließlich in staatlicher Verantwortung lag. Die Bundesinitiative förderte die Schließung staatlicher Krankenhäuser und brach den damals laufenden Aufbau staatlich geförderter Ambulanzen ab.In den folgenden 17 Jahren finanzierte das FBI 789 CMHCs mit insgesamt 2,7 Milliarden US-Dollar (heute 20,3 Milliarden US-Dollar). In den gleichen Jahren sank die Zahl der Patienten in staatlichen psychiatrischen Kliniken um drei Viertel“auf 132.164 von 504.604″und diese Betten wurden geschlossen.
Von Anfang an war klar, dass CMHCs nicht daran interessiert waren, sich um die Patienten zu kümmern, die aus den staatlichen Krankenhäusern entlassen wurden. Stattdessen konzentrierten sie sich auf Personen mit weniger schwerwiegenden Problemen, die manchmal als „besorgter Brunnen“ bezeichnet werden.“ Bundesstudien berichteten, dass Personen, die aus staatlichen Krankenhäusern entlassen wurden, anfangs zwischen 4% und 7% der CMHCs-Patientenlast ausmachten, und je länger die CMHC existierte, desto niedriger wurde dieser Prozentsatz.Es ist nun politisch korrekt zu behaupten, dass dieses Bundesprogramm gescheitert ist, weil nicht genug Zentren finanziert und nicht genug Geld ausgegeben wurden. Tatsächlich scheiterte es, weil es die kranken Patienten, die aus den staatlichen Krankenhäusern entlassen wurden, nicht versorgte. Als Präsident Ronald Reagan schließlich 1981 den Bundesstaaten CMHC-Mittel blockierte, tötete er das Programm nicht. Er entsorgte die Leiche.Fünfzig Jahre später können wir die Ergebnisse von „the open warmth of community concern and capability“ sehen.“ Ungefähr die Hälfte der psychisch Kranken, die aus staatlichen psychiatrischen Kliniken entlassen wurden, von denen viele familiäre Unterstützung hatten, suchten ambulante Behandlung und haben es gut gemacht. Die andere Hälfte, von denen viele keine familiäre Unterstützung haben und an den schwersten Krankheiten wie Schizophrenie und bipolarer Störung leiden, hat es schlecht gemacht.Lesen Sie den vollständigen Artikel von Dr. E. Fuller Torrey, Gründer des Treatment Advocacy Center, im Wall Street Journal.