Isobel Bandurek, unser Research Interpretation Manager, wirft einen Blick auf unseren neuesten Bericht über Hautkrebs.
Heute haben wir unseren Hautkrebsbericht veröffentlicht, der die Ergebnisse zu Ernährung, körperlicher Aktivität und dem Hautkrebsrisiko zusammenfasst. Es gibt starke Hinweise darauf, dass eine größere Größe das Melanomrisiko (eine Art Hautkrebs) erhöht und dass mit Arsen kontaminiertes Trinkwasser das Hautkrebsrisiko (Melanom und Nicht-Melanom) erhöht. Aber ist die Sonnenstrahlung sicherlich der wichtigste Risikofaktor für Hautkrebs?
Visuelle Zusammenfassung der Ergebnisse des Berichts
Sonne, Zellen und Hautkrebs
Die Exposition gegenüber ultravioletter (UV) Strahlung ist die Hauptursache für Hautkrebs. Die Rolle von Sonnenschäden wird durch den Zusammenhang zwischen Maßnahmen zur Sonnenempfindlichkeit und der Inzidenz von Hautkrebs gestützt, der bei Menschen mit blasser Haut, die ohne Bräunung brennt, blauen Augen und hellem Haar höher ist (Exponat A: siehe mein Foto!). Sowohl die Dauer als auch der Schweregrad der Exposition sind wichtig: Es besteht eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen der Anzahl der Sonnenbrandepisoden während eines Lebensabschnitts (Kindheit, Jugend oder Erwachsenenalter) und dem Melanomrisiko.
UV-Strahlung kann zelluläre Veränderungen hervorrufen, die mit den Kennzeichen von Krebs übereinstimmen, wie genomische Instabilität und Mutation, sowie tumorfördernde Entzündungsreaktionen auslösen. Diese abnormalen zellulären Verhaltensweisen charakterisieren Krebs und fördern die Entwicklung und das Fortschreiten von Tumoren.
Hohe Raten bei den Antipoden
So ist es vielleicht nicht verwunderlich, dass die Hautkrebsraten in Australien und Neuseeland am höchsten sind – Länder, die sich in der Nähe des Ozonlochs über der Antarktis befinden, wo die UV-Strahlung nicht wie in anderen Regionen gefiltert wird. Es wird jedoch angenommen, dass die hier beobachteten höheren Raten auch auf ihren Breitengrad, das verbesserte Screening auf Hautkrebs und die Migration von nicht-einheimischen Menschen mit hellerer Haut in dieses Gebiet zurückzuführen sind.
Trotz der hohen Inzidenz von Hautkrebs in der ganzen Welt aufgezeichnet, sind diese immer noch wahrscheinlich unterschätzt werden, insbesondere für Nicht-Melanom-Hautkrebs (ein Subtyp von Hautkrebs). Nicht-Melanom-Hautkrebs stellt eine besondere Herausforderung für die Schätzung der Inzidenz und des Überlebens dar: Er wird oft nicht von Krebsregistern verfolgt, oder die Registrierungen dieses Krebses sind oft unvollständig, da die meisten Fälle erfolgreich durch Operation oder Ablation behandelt werden.
Entsprechende Anpassungen vornehmen
Letztendlich ist die Sonnenexposition mit überwältigender Mehrheit der wichtigste Risikofaktor für Hautkrebs. Wie hat unser CUP-Panel (Continuous Update Panel) starke Evidenz-Schlussfolgerungen in Bezug auf mit Arsen kontaminiertes Lebensmittel- und Trinkwasser gezogen?
Es ist nicht sicher oder praktisch (oder ethisch!) ein Experiment durchzuführen, bei dem eine Gruppe von Personen über einen langen Zeitraum hinweg keinem natürlichen Licht ausgesetzt wird. Stattdessen müssen wir die verfügbaren Studien verwenden und überlegen, wie die Sonnenexposition die gemeldeten Assoziationen beeinflusst hat.
Wenn die Sonnenexposition oder Proxy-Messungen davon in der Studie gemessen wurden, kann eine statistische Technik namens Anpassung angewendet werden. Dies bedeutet, dass die Ergebnisse in Bezug auf den interessierenden Risikofaktor (in diesem Fall Höhe und mit Arsen kontaminiertes Trinkwasser) unter Berücksichtigung der Sonneneinstrahlung interpretiert werden können.
Ob Studien die Sonnenexposition angepasst haben oder nicht, war eine Schlüsselfrage, die das CUP-Gremium im Rahmen seiner Interpretation und Beurteilung der Evidenz berücksichtigte. Das Gremium ist daher zuversichtlich, dass die Körpergröße von Erwachsenen und das mit Arsen kontaminierte Trinkwasser unabhängig von der Exposition gegenüber UV-Strahlung Risikofaktoren für Hautkrebs sind.
Verringerung des Risikos
Die Quintessenz für die Hautkrebsprävention ist, sonnensicher zu sein: Verwenden Sie Sonnencreme, suchen Sie Schatten, tragen Sie einen Hut und bleiben Sie an der heißesten Stelle des Tages aus der Sonne. Unser neuer Bericht zeigt jedoch andere Wege auf, die einer Untersuchung wert sind. Die Ergebnisse zur erreichten Körpergröße bei Erwachsenen rechtfertigen weitere Untersuchungen, die dazu beitragen können, Schlüsselfragen zum Prozess der Krebsentstehung und -progression im gesamten Lebensverlauf zu beantworten. Darüber hinaus erinnern die Ergebnisse zu mit Arsen kontaminiertem Trinkwasser stark an die Rolle staatlicher Maßnahmen bei Fragen von Bedeutung für die öffentliche Gesundheit, bei denen es nicht angebracht ist, Einzelpersonen zu empfehlen, ihr Verhalten zu ändern.
- Lesen Sie unseren neuen Bericht über Hautkrebs.
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